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孕38周查出寶寶腎積水請(qǐng)問我的情況嚴(yán)重嗎

超聲可見:胎位ROT,雙頂徑86MM,股長71MM,腹圍336MM,脊柱可見,肢體部分切面可見,心率146次/分,呼吸可見,胎動(dòng)可見,羊水平段47MM,胎盤位置左側(cè)后壁,厚度31MM,成熟度2級(jí),胎兒左腎區(qū)可見長條狀無回聲區(qū),最寬約16MM,邊界尚清,左側(cè)腎盂腎盞可見分離最寬約11MM。超聲提示:宮內(nèi)晚期妊娠,單活胎,ROT。胎兒左腎區(qū)無回聲區(qū),性質(zhì)待定,未排除左輸尿管擴(kuò)張。胎兒左腎輕度分離。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    胎兒左腎區(qū)可見長條狀無回聲區(qū),最寬約16MM,邊界尚清,左側(cè)腎盂腎盞可見分離最寬約11MM。超聲顯示胎兒雙腎有積水。正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達(dá)6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴(kuò)張≥10毫米或存在腎小盞擴(kuò)張則為腎積水.腎積水分為兩種.一種為可復(fù)性:積水寬度1.01—1.63厘米之間,腎實(shí)質(zhì)較厚,1.02—0.58厘米之間,胎兒出生后環(huán)境變化,積水隨之消失.常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào).另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常.另一種為不可復(fù)性:積水寬度2.15—2.56厘米,腎實(shí)質(zhì)厚0.3—0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應(yīng)及時(shí)治療.  綜上所述,全面了解胎兒腎積水的轉(zhuǎn)歸,定期隨訪尤為重要.發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔(dān)憂,不必急于終止妊娠,應(yīng)于B超發(fā)現(xiàn)后一小時(shí)或一周后復(fù)查.如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實(shí)質(zhì)厚度>0.58厘米,可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實(shí)質(zhì)厚度<0.2厘米為不可復(fù)性,可視情況終止妊娠.

    2016-03-11 22:51
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!根據(jù)你的檢查報(bào)告來看你寶寶的問題就是腎臟積水,其他未見明顯異常。目前的情況考慮是胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不全導(dǎo)致排泄功能不全導(dǎo)致(可能性大),但是不完全排除發(fā)育畸形導(dǎo)致輸尿管堵塞引起。如果是前者一般在出生后隨泌尿系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善而消失達(dá)到正常。建議在寶寶出生后密切關(guān)注排尿問題,定期復(fù)查。祝健康!

    2016-03-11 20:42
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從你的描述來看,你的胎兒是孕晚期出現(xiàn)腎積水的情況,因?yàn)檫@個(gè)腎盂的寬度是比較大的,是否消失,要觀察的。而且你的時(shí)間是孕晚期,一般是不會(huì)造成胎兒腎功能的異常的。一般來說,腎盂的寬度正常的是不會(huì)超過1.0厘米的,你的胎兒已經(jīng)超過,屬于異常的情況,,但是胎兒的腎盂增寬宥兩個(gè)情況,一是生理性的,就是可以自己消失的,另外就是有腎盂輸尿管的梗阻造成的,因?yàn)槟愕脑路荼容^大,而且這個(gè)寬度不是特別厲害,所以功能性的可能是比較大的,你可以在過一段時(shí)間復(fù)查,同時(shí)如果沒有消失,也是可以在孩子分娩后通過手術(shù)治療的,這樣不會(huì)造成胎兒腎臟功能的異常影響的。以上是對(duì)“孕38周查出寶寶腎積水請(qǐng)問我的情況嚴(yán)重嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-11 18:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    胎兒腎臟分離正常不大于7mm,大于7mm要考慮是否有尿道梗阻的情況。但是也不排除B超檢查的時(shí)候孩子是在憋尿。國內(nèi)還沒有特別號(hào)的方法確診和治療。已經(jīng)妊娠38周,建議等分娩后復(fù)查。其他檢查數(shù)據(jù)屬于正常范圍。

    2016-03-11 15:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»

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  • 徐卯升

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

  • 劉志

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    擅長:泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石。 詳情»

  • 楊力軍

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:1、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡EMS清碎石技術(shù)治療腎及輸尿管結(jié)石。2 詳情»

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