小三陽，抗病毒效果不好
患者性別:男患者年齡:29主要癥狀:乏力,腹脹發(fā)病時間:2008化驗檢查結(jié)果:ALT=84曾經(jīng)治療情況和效果:小三陽阿德福韋抗病毒一年了,效果不好,HBVDNA陰性,但轉(zhuǎn)安酶還是不正常,排除了脂肪肝,丙肝,銅離子等因素.
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,在病毒復(fù)制正常的情況下出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度異常的情況也并不少見,除去患者飲食,生活習慣等外界因素,如果您的轉(zhuǎn)氨酶始終處于這一水平?jīng)]有升高或降低的話并不排除個體差異的存在,您的HBV-DNA已經(jīng)正常多久了呢?如果已經(jīng)連續(xù)檢查正常半年到八個月的時間,建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減量停藥,畢竟是藥三分毒,也是有一定的副作用的,我們臨床長期觀察看,乙肝小三陽因為病毒穩(wěn)定的原因各項轉(zhuǎn)陰的幾率也相對較低,建議您做好基礎(chǔ)的保肝治療同時一定要堅持定期復(fù)查,隨時觀察病情變化,調(diào)整治療方案,當然這并不意味著可以隨時更換治療藥物,任何藥物的停用和增加都一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行,否則適得其反,沒有起到好的治療作用,反而耽誤治療時機,給肝臟增加不必要的負擔.目前一定要戒煙戒酒,注意合理休息,控制情緒,中醫(yī)常講怒傷肝,良好的心情對治療是有好處的,除此之外飲食要以清淡的蔬菜水果為主,注意合理蛋白攝入量,出現(xiàn)不適癥狀隨時到醫(yī)院復(fù)查.
2016-03-13 00:53
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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“小三陽”患者首先應(yīng)檢測肝功能,化驗血中HBV-DNA含量及前C基因變異情況,并通過必要的肝活檢來正確分析這種“小三陽”是否需要采取治療措施.一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA陰性,不需要治療,半年定期復(fù)查.如果肝功能異常,HBV-DNA陽性,則需要治療.
2016-03-13 00:40
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