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直腸癌直腸切除距離肛門(mén)3cm使用吻合器手...

直腸癌直腸切除距離肛門(mén)3cm使用吻合器手術(shù)后恢復(fù)良好術(shù)后7天吃流質(zhì)第十天通便當(dāng)然由于距離太近肛門(mén)大便失禁通便多次通便后突然安裝吻合器部位劇烈脹痛并有少量留學(xué)從肛門(mén)出來(lái)伴有低燒但血象正常后面一直消炎加營(yíng)養(yǎng)液輸液但已經(jīng)持續(xù)將近1個(gè)月了脹痛還是沒(méi)有緩解脹痛時(shí)候需要杜冷丁止痛2月17日手術(shù)手術(shù)后無(wú)脹痛1月27日通便后開(kāi)始脹痛醫(yī)生懷疑是吻合器有些腸瘺但是可以通過(guò)控制炎癥自己長(zhǎng)好前期也一直按照這個(gè)思路在做康復(fù)治療曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在血象正常但是持續(xù)低燒排除了例如結(jié)核、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移一直通過(guò)消炎包括輸液和坐浴消炎想得到怎樣的幫助:這個(gè)脹痛是什么原因引起的?能否通過(guò)例如CT、腸鏡檢查出來(lái)?2、如果真是腸瘺脹痛還需要多久才能自己愈合不痛了?是否需要重新手術(shù)?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    痔吻合器直腸粘膜切除術(shù)后疼痛和癥狀持續(xù)影響因素的前瞻性研究-保留鱗狀上皮的必要吻合器直腸粘膜切除(SRM)因其有術(shù)后疼痛輕微術(shù)后患者恢復(fù)較快等優(yōu)點(diǎn)而被廣泛接受但其中遠(yuǎn)期臨床效果未有報(bào)道本研究旨在探討無(wú)并發(fā)癥的痔實(shí)施SRM術(shù)后24h內(nèi)疼痛的影響因素及SRM的中期療效SRM是治療痔短期和中期安全有效的方法出血是最常見(jiàn)癥狀這與吻合圈水平高低無(wú)關(guān)術(shù)后疼痛與切除SE相關(guān)作者建議荷包線于齒狀線上4-6cm并使整圈保持同一水平晚期并發(fā)癥和切除肌肉并無(wú)關(guān)系吻合粘膜圈中包含直腸平滑肌是難免的但避免切除肛門(mén)內(nèi)擴(kuò)約肌

    2016-03-13 12:45
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    簡(jiǎn)直是超超低位的保肛疼痛,與此有關(guān)沒(méi)有感染的話應(yīng)該會(huì)逐漸緩解。但問(wèn)題是有很大的可能會(huì)出現(xiàn)大便失禁很麻煩,另外不知道腫瘤分期如何非早期腫瘤強(qiáng)行保肛復(fù)發(fā)幾率較高必要時(shí)需加做放療。

    2016-03-13 12:38
  • 回答3

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    楊祖學(xué)

    ??谑袐D幼保健院

    一級(jí)

    藥械科

    一般與吻合器無(wú)關(guān)主要是因?yàn)橹蹦c生理功能改變而引起的主要靠自己調(diào)節(jié)與時(shí)間從你的描述來(lái)看建議你本人最好上醫(yī)院檢查檢查做個(gè)詳細(xì)的檢查然后再針對(duì)你的本人的情況有針對(duì)性的治療

    2016-03-13 09:40
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    直腸癌直腸切除,距離肛門(mén)3cm使用吻合器吻合,雖然恢復(fù)良好,但發(fā)生吻合口瘺的機(jī)會(huì)還是很大的。脹痛的原因是瘺口炎癥刺激引起,可以通過(guò)腸鏡檢查,但是有可能加重瘺口。具體多久不好說(shuō),因人而異。既然大便失禁,還是推薦在腹壁做個(gè)人造肛門(mén)。

    2016-03-13 08:05
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    直腸癌直腸切除距離肛門(mén)3cm使用吻合器吻合雖然恢復(fù)良好但發(fā)生吻合口瘺的機(jī)會(huì)還是很大的脹痛的原因是瘺口炎癥刺激引起可以通過(guò)腸鏡檢查但是有可能加重瘺口具體多久不好說(shuō)因人而異既然大便失禁還是推薦在腹壁做個(gè)人造肛門(mén)

    2016-03-12 18:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大便失禁?   大便失禁是指機(jī)體對(duì)直腸內(nèi)液態(tài)和固態(tài)內(nèi)容物以及氣體蓄控能力喪失,導(dǎo)致大便次數(shù)增多,常有腹瀉,輕者糞便排出污染內(nèi)褲,重者頻頻腹瀉或排出軟便??砂l(fā)生于兒童、成年和老年,且往往因腹瀉不止而去醫(yī)院就診。據(jù)調(diào)查7%的65歲以上老年人每周最少1次大便失禁,老年人在住院監(jiān)護(hù)期間46%病人有大便失禁,常同時(shí)伴有尿失禁,大便失禁的婦女26%有泌尿婦科臨床問(wèn)題。保持正常的大便需要多個(gè)因素的聯(lián)合相互作用,當(dāng)一個(gè)或多個(gè)因子的破壞即可引起失禁。 查看全文»

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    副主任醫(yī)師 副教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):痔病、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等肛管良性疾病的診治,善于運(yùn)用中西 詳情»

  • 徐以浩

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 診治各種腹部外科疾病,如肝膽結(jié)石或腫瘤、胃腸道腫瘤、腸粘連 詳情»

  • 周樂(lè)年

    主任醫(yī)師

    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)疾病、上消化道潰瘍病、慢性胃炎(可使萎縮性胃炎逆轉(zhuǎn)) 詳情»

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