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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸部腫瘤科
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你好，針對(duì)于骨髓瘤病情，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)60天化療一次，并且需要注意針對(duì)腫瘤的具體類型，以發(fā)療或者局部放療為主。。建議嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行合適的周期化療期間容易出現(xiàn)身體乏力，惡心嘔吐，消化不良等癥狀都說(shuō)是由于化療藥物所出現(xiàn)的副作用，根據(jù)患者的具體情況以及身體狀況選擇合適的化療方案，包括時(shí)間的長(zhǎng)短。
2018-10-30 07:20
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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骨髓瘤是中年和晚年(40～60歲)發(fā)生的多發(fā)惡性骨髓內(nèi)腫瘤.椎體,肋骨,胸骨,顱骨和骨盆為其好發(fā)部位.晚期,股骨和肱骨亦可被累,但膝和肘以下的骨質(zhì)極少發(fā)生.其主要癥狀為疼痛,初期為間歇性,繼為持續(xù)性,疼痛十分劇烈.神經(jīng)可能被壓迫,造成放射性疼痛或截癱.腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)后,多數(shù)患者逐漸發(fā)生進(jìn)行性貧血和惡病質(zhì)變化.但很少產(chǎn)生轉(zhuǎn)移瘤,肺部極少被累.實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)以下數(shù)種變化：①約50％病例的血清球蛋白增高;②約50%病例的血清鈣增高,有高至18毫克％者;此種病例的甲狀旁腺有繼發(fā)性增生;⑧進(jìn)行性貧血,系因造血機(jī)構(gòu)被腫瘤破壞所致;④少數(shù)晚期病例的周圍血液中可能發(fā)生假性漿細(xì)胞白血病現(xiàn)象,⑤75％病例屎中有凝溶蛋白,⑥約有70％病例在晚期發(fā)生腎病.x線檢查時(shí),在被累的骨質(zhì)中,可以發(fā)現(xiàn)多數(shù)溶骨性穿鑿形缺損,周圍無(wú)反應(yīng)性新骨增生,此為骨髓瘤的特點(diǎn).所以病理性骨折較多.椎體發(fā)病時(shí),則產(chǎn)生壓縮骨折.四肢發(fā)生病理性骨折時(shí),可以引起小量骨膜反應(yīng)性新骨增生.在顱頂骨中骨髓瘤的典型x線征象為分布不規(guī)則的多發(fā)穿鑿形缺損,一見(jiàn)即可識(shí)別.但長(zhǎng)骨骨干發(fā)病時(shí),骨質(zhì)的破壞有時(shí)與此不同,根據(jù)x線照片無(wú)法與溶骨性骨肉瘤或轉(zhuǎn)移瘤區(qū)別.[治療]化學(xué)治療對(duì)多發(fā)性骨髓瘤具有一定療效,對(duì)有嚴(yán)重貧血者可輸血,有截癱者施行椎板切除術(shù),有病理骨折者施用適當(dāng)?shù)耐夤潭?單發(fā)于肢體者,可以考慮截肢.疼痛嚴(yán)重者可施行放射線治療.
2016-03-13 10:51
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