偶發(fā)室性早搏問(wèn)診
半年前做過(guò)檢查,檢查結(jié)果寫(xiě)著竇性心律室性早搏。有時(shí)候會(huì)突然覺(jué)得心跳加速很快,會(huì)有暈厥的感覺(jué),但還沒(méi)有暈倒。會(huì)冒冷汗,但是這種情況只是一個(gè)月出現(xiàn)一次。不常見(jiàn),怎么辦?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的血壓140/120屬于高血壓,需要積極服藥控制的,可以口服替米沙坦。偶發(fā)性室性早搏對(duì)血液循環(huán)的影響不大,不需要治療的平時(shí)不吸煙,不飲酒,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物.注意勞逸結(jié)合,睡眠充足.活動(dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng).
2016-03-15 17:29
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,室性早搏最常見(jiàn)的癥狀是心悸。這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起。有時(shí)患者會(huì)有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺(jué)。心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)
2016-03-15 14:45
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,偶發(fā)早搏可以見(jiàn)于健康人,不需要治療。血壓太高了。目前比較有效的方案是鈣拮抗劑+血管緊張素受體拮抗劑,或是鈣拮抗劑+噻嗪類(lèi)利尿劑,或是三者聯(lián)合使用,都有其特點(diǎn)和適應(yīng)癥,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況用藥。平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情。定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次,按時(shí)就醫(yī)。
2016-03-15 09:58
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室性早搏最常見(jiàn)的癥狀是心悸。這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起。有時(shí)患者會(huì)有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺(jué)。心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)。、處理原則治療室性早搏依賴(lài)于是否有心律失常相關(guān)的癥狀及是否有器質(zhì)性心臟病。對(duì)確有癥狀而無(wú)器質(zhì)性心臟病者首先應(yīng)予心理治療,心理治療無(wú)效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負(fù)作用較小而作為最常用的一線藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,而不是早搏的完全控制。如上述藥物治療無(wú)效可干脆放棄藥物治療。對(duì)于少數(shù)起源于特殊部位的早搏(如右室流處道),在一線藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮射頻消融治療。無(wú)癥狀且無(wú)器質(zhì)性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動(dòng)過(guò)速根本無(wú)需治療。擴(kuò)張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動(dòng)過(guò)速,因藥物治療并不降低總體死亡率及猝死發(fā)生率,在無(wú)癥狀時(shí)也無(wú)需藥物治療。但如確有癥狀,應(yīng)采用上述緩解癥狀的治療原則。心肌肥厚時(shí),短陣性室性心動(dòng)過(guò)速對(duì)預(yù)測(cè)猝死的發(fā)生有一定的意義,但其陽(yáng)性預(yù)測(cè)率較低,且藥物治療并不能降低猝死發(fā)生率。因此在心室肥厚伴頻繁室性早搏及短陣性室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),治療仍以改善癥狀為主。
2016-03-14 23:54
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況存在,高血壓3級(jí),偶發(fā)室性早搏問(wèn)題不大。建議不同日再測(cè)量血壓,如大于140/90mmhg,則為高血壓。復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,早搏如每分鐘大于5次,或者一天內(nèi)大于200次就為頻發(fā)早搏,需藥物治療。高血壓治療建議在消除勞累、緊張因素下口服降壓藥物,如ACEI類(lèi),鈣離子拮抗劑,B-受體阻滯劑等,根據(jù)血壓情況調(diào)整劑量。以上是對(duì)“偶發(fā)室性早搏問(wèn)診”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-14 22:21
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