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干眼病能否做近視手術(shù)

干眼病不能做激光手術(shù)治療近視嗎?如何治療干眼病?如果治好后能做近視手術(shù)嗎?

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    眼病可以說是一種“電腦視力綜合癥”.我們的雙眼,特別是眼角膜部分,經(jīng)常是依靠淚腺供給水分,通過眨眼,使淚水變成一層“淚片”分散到眼角膜,保持眼睛舒服的.所謂“干眼癥”是指由于眼淚的減少或者淚腺功能下降,導(dǎo)致眼睛表現(xiàn)出現(xiàn)微小傷痕的一種癥狀.以往干眼癥與白內(nèi)障,青光眼等疾患主要是老年人的常見眼病,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)一些城市里經(jīng)常接觸電腦,電視,游戲機(jī)的青年人和白領(lǐng)階層患干眼病的也越來越多了.據(jù)有關(guān)部門的一項(xiàng)調(diào)查表明,每天在電腦前工作3小時(shí)以上的人群中,有90%的人眼睛有問題.1.干眼癥的臨床癥狀干眼病的一般癥狀是眼睛有干澀,灼痛感,眼屎較多;眼酸,眼癢,怕光和視力減退.其他癥狀還有頭痛,煩燥,疲勞,注意力難以集中,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生角膜軟化穿孔,在檢查時(shí)可以看到有眼結(jié)膜充血.2.干眼癥的形成原因在人的眼瞼上下之間有淚液層,它含有保護(hù)眼睛不受感染的物質(zhì),人們眨眼時(shí)淚液隨之均勻分布在眼球的表現(xiàn),清洗眼結(jié)膜上的灰塵,以保持眼睛明亮.一般人們的淚液分泌隨著年齡的增長(zhǎng)不斷減少,所以老年人中干眼病的發(fā)病率較高.可引發(fā)干眼癥的因素相當(dāng)多,包括:中老年以后眼淚分泌減少,眼睛本身的病癥,如角膜退化,瞼緣炎,沙眼等;各種免疫性病癥和結(jié)締組織病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,紅斑狼瘡,口眼干燥,關(guān)節(jié)炎綜合征(多發(fā)生在中老年或老年婦女)等;因某些藥物引起,如避孕丸,安眠藥,鎮(zhèn)靜劑,咳嗽藥,胃藥等;也可因維生素A缺乏所致.近年來干眼病的年輕化趨勢(shì)明顯,主要是由于現(xiàn)代生活中,青年人的工作和娛樂與電視,電腦接觸得越來越多,長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)熒光屏,缺乏適時(shí)地眨眼或讓眼睛休息,影響了雙眼的淚液分泌;或長(zhǎng)期使用某種眼藥水,如血管收縮性眼藥水,也很容易形成干眼病.3.怎樣預(yù)防干眼癥(1)要有效地預(yù)防干眼病,最好的辦法是養(yǎng)成多眨眼的習(xí)慣.專業(yè)人士認(rèn)為,干眼病是一種壓力型病癥,問題出在眼睛長(zhǎng)時(shí)間盯著一個(gè)方向看.因此避免眼睛疲勞的最好方法是適當(dāng)休息,切忌連續(xù)操作.如果你是眼鏡族,那么配一副合適的眼鏡是很重要的.40歲以上的人,最好采用雙焦點(diǎn)鏡片,或者在打字時(shí),配戴度數(shù)較低的眼鏡.工作的姿勢(shì)和距離也是很重要的,盡量保持在60cm上以距離,調(diào)整一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì),使得視線能保持向下約30o,這樣的一個(gè)角度可以使勁部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低.(2)長(zhǎng)期從事電腦操作者,應(yīng)多吃一些新鮮的蔬菜和水果,同時(shí)增加維生素A,B1,C,E的攝入.為預(yù)防角膜干燥,眼干澀,視力下降,甚至出現(xiàn)夜盲等,電腦操作者應(yīng)多吃富含維生素A的食物,如豆制品,魚,牛奶,核桃,青菜,大白菜,空心菜,西紅柿及新鮮水果等.維生素C可以有效地抑制細(xì)胞氧化.維生素E主要作用是:降低膽固醇,清除身體內(nèi)垃圾,預(yù)防白內(nèi)障.核桃和花生中含有豐富的維生素E.維生素B1可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),綠葉蔬菜里就含有大量的維生素B1.每天可適當(dāng)飲綠茶,因?yàn)椴枞~中的脂多糖,可以改善肌體造血功能,茶葉還有防輻射損害的功能.(3)為了避免熒光屏反光或不清晰,電腦不應(yīng)放置在窗戶的對(duì)面或背面,環(huán)境照明要柔和,如果操作者身后有窗戶應(yīng)拉上窗簾,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲勞.通常情況下,一般人每分鐘眨眼少于5次會(huì)使眼睛干燥.一個(gè)人在電腦前工作時(shí)眨眼次數(shù)只及平時(shí)的三分之一,因而減少了眼內(nèi)潤(rùn)滑劑和酶的分泌.應(yīng)該多眨眼,每隔一小時(shí)至少讓眼睛休息一次.(4)為減少眼部的干燥,可以適當(dāng)眼部護(hù)理產(chǎn)品.如:好視力眼貼.另外眼保健操也可以起到放松眼的調(diào)節(jié),減少視疲勞的作用.眼保健操的本質(zhì)是自我按摩,就是通過自我按摩眼部周圍的穴位和皮膚肌肉,增加眼窩內(nèi)血液循環(huán),改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),能消除大腦和眼球內(nèi)過度充血,由于循環(huán)暢通,眼內(nèi)調(diào)節(jié)肌可以排除積聚的代謝產(chǎn)物,達(dá)到消除眼疲勞的目的.因此需要提醒大家,當(dāng)您全神專注于電腦屏幕時(shí),您眨眼的次數(shù)會(huì)跟著減少.建議您多眨眼,確?!皽I片”能將水分分散到眼角膜,防止眼睛干澀.如懷疑自己有干眼癥,應(yīng)盡快到醫(yī)療診治.得了干眼病怎么辦?冬天空氣干燥,在不流通的環(huán)境中經(jīng)常使用電腦,兩次眨眼之間暴露的眼睛表面積增加及眨眼次數(shù)減少,會(huì)導(dǎo)致淚液的蒸發(fā)加速而成為干眼病.很多患者在開始眼睛不適的時(shí)候喜歡先自己“治療”,用抗生素,抗病毒眼藥,其實(shí)這種方法并不適宜干眼癥的治療,反而有可能使癥狀加重,因?yàn)椴煌母裳郯Y治療方法也不盡相同.如果是服用了某些藥物而引起干眼癥,則應(yīng)把藥物停掉;若是免疫性疾病,內(nèi)分泌失調(diào),維生素缺乏等引起的,就要先治療以上疾病.淚液缺乏型干眼需要點(diǎn)人工淚液,不舒服的時(shí)候就點(diǎn),但一天最好不超過6次,因?yàn)槿绻^6次以上,就會(huì)把正常的淚膜沖走,從而加重癥狀.

    2016-03-15 01:33
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