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妊娠合并糖尿病

2016-03-15 20:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

時(shí)檢查尿糖++，血糖空腹9，餐后10+隨即住院治療，經(jīng)全面檢查，除了血糖高，其他各項(xiàng)指數(shù)正常沒有并發(fā)癥，從孕10周左右開始打胰島素控制血糖，血糖餐前一般是5,6,7。以6.5左右最常見，餐后2h血糖一般7，8,9有一兩次次超過10。但是近半個(gè)月，可能是由于沒怎么測(cè)血糖，年前飲食控制不當(dāng)，血糖餐前大部分不高，餐后，尤其是早餐后超過10.目前胰島素打的16.12.昨天去看專家門診，她說，控制的標(biāo)準(zhǔn)，餐前7以下，餐后10以下就可以了，但是論壇上的貌似嚴(yán)格很多，當(dāng)然我在盡量控制，請(qǐng)教一下專家。另外再想請(qǐng)教，寶寶目前所有應(yīng)該要的檢查我都做過，一切正常，三維，唐篩也都很好，寶寶大小合適孕周，羊水也合適。我在論壇上看到妊娠糖尿病易發(fā)胎兒先心，我們22周做的三維，30周做的彩超是否已經(jīng)包含了這個(gè)內(nèi)容擬。還是心臟bc是要單獨(dú)做的。30周BC上是這么說的，胎兒未見以下畸形:無腦兒:嚴(yán)重腦膨出:嚴(yán)重的開放性脊柱裂:嚴(yán)重的胸腹壁缺損，內(nèi)臟外翻:單腔心:致死性軟骨發(fā)育不全。

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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，妊娠期糖尿病確實(shí)可能引起胎兒發(fā)育異常，畸形等，但是只要控制好血糖，則對(duì)胎兒沒有明顯影響。你目前的血糖不高的你可以繼續(xù)這樣考胰島素控制血糖，定期復(fù)查血糖，根據(jù)血糖結(jié)果適當(dāng)調(diào)整胰島素用量
2016-03-16 17:55

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李華卿醫(yī)師

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中醫(yī)科

妊娠期間的糖尿病有兩種情況,一種為妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退,妊娠才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)糖尿病,又稱為妊娠期糖尿病.后者多數(shù)于產(chǎn)后恢復(fù)正常,但將來患2型糖尿病的機(jī)會(huì)增加.對(duì)胎兒的影響有,巨大胎兒的發(fā)生率高達(dá)25%-42%,胎兒生長受限發(fā)生率為21%,易發(fā)生早產(chǎn)和流產(chǎn),胎兒畸形率高于非糖尿病孕婦.糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過復(fù)雜,對(duì)母兒均有較大危害,要足夠重視.
2016-03-16 14:44

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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

你好！你如果是做的“篩選試驗(yàn)（即喝50克葡萄糖水，1小時(shí)后查血糖）”，現(xiàn)在還不能確診有“妊娠糖尿病”，需要進(jìn)行正規(guī)的葡萄糖耐量試驗(yàn)，以確定你是否患有妊娠期糖尿病。
2016-03-16 12:14

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，你現(xiàn)在應(yīng)該積極配合醫(yī)生治療，糖尿病屬于遺傳疾病，你目前積極治療，注意胎兒變化，查處情況及時(shí)治療。
2016-03-16 10:28

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

血糖11.1血清化驗(yàn)的葡萄糖是6.23你的這2值都不能確診糖尿病，任何時(shí)候的血糖>11.1才可以確診，而你的血糖11.1，病不大于11.1
2016-03-16 03:26

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