尿檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞10-15.膿細(xì)..
尿檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞10-15.膿細(xì)胞12-15,是否是尿道感染?如何治療?
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的結(jié)果需考慮泌尿系統(tǒng)感染,請(qǐng)問(wèn)您有無(wú)尿頻,尿急,尿痛的癥狀?這是急性期的表現(xiàn),如果有診斷就明確了.不過(guò)診斷中必須注意尋找病灶及其病理基礎(chǔ),對(duì)病原和病變程度都要有精確的估計(jì).首先是尿液中找到細(xì)菌或出現(xiàn)白細(xì)胞,前提是您留取尿標(biāo)本沒(méi)有被污染,最好的尿標(biāo)本是中段尿.超過(guò)5個(gè)白細(xì)胞成為膿尿,提示有尿路感染.如果尿常規(guī)提示尿路感染,需要做細(xì)菌培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù),這是診斷尿路感染的主要依據(jù),計(jì)數(shù)多余10^5/ML認(rèn)為有感染.而且做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),要在未曾應(yīng)用抗生素的情況下才有意義,如果已經(jīng)用過(guò)藥物,就要結(jié)合臨床癥狀才能決斷.另外,泌尿系統(tǒng)感染有上,下尿路感染之分,上尿路感染以腎盂腎炎為代表,下尿路感染以膀胱炎為主,兩種的治療和預(yù)防都是不同的,必須加以區(qū)別.可以通過(guò)整治,尿檢,尿培養(yǎng),膀胱鏡,尿酶測(cè)定等鑒別.治療上一般來(lái)說(shuō),需要明確致病菌,依據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果,針對(duì)性的用藥.如果還沒(méi)有等到尿培養(yǎng)的報(bào)告單,可以先根據(jù)尿沉渣圖片染色初步估計(jì)致病菌用藥,選擇恰當(dāng)藥物.所以您當(dāng)前應(yīng)先去做個(gè)尿培養(yǎng).根據(jù)尿培養(yǎng)用藥,然后尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周停藥.祝您健康.
2016-03-16 13:15
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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當(dāng)然是尿路感染啊.建議你首先口服阿奇霉素或靜脈滴注菌必治治療試試.如果無(wú)效建議做細(xì)菌培養(yǎng),藥敏試驗(yàn)應(yīng)根據(jù)病原菌的種類(lèi)及對(duì)藥物的敏感性有針對(duì)性地選用2～3種藥物聯(lián)合應(yīng)用,療效較好,待癥狀完全消失,尿液檢查正常,細(xì)菌培養(yǎng)陰性后用藥應(yīng)持續(xù)7～10天方可停藥.一定要多飲水,以增加尿量,對(duì)尿道有沖洗作用,有尿頻,尿急及尿痛時(shí)可服用解痙藥物654-2片.防止性生活過(guò)度粗暴,少吃辛辣食物及酒.而且應(yīng)該戒掉手淫啊,手淫也可能導(dǎo)致感染的啊.
2016-03-16 06:34
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!這種情況可以肯定是有感染了（尿中有膿細(xì)胞）,并且有出血（尿中有紅細(xì)胞）,但具體是哪個(gè)部位出現(xiàn)的感染,多需要結(jié)合臨床病史,癥狀,體征等綜合分析判斷,才能確定.目前應(yīng)該明確是尿道炎,還是腎炎的問(wèn)題. 一般尿道炎多會(huì)有尿急,尿頻,尿痛為主的尿路刺激征,另外多會(huì)有感染的病史（男性的不潔的性生活史,女性多會(huì)合并陰道炎等）.而腎炎又分很多種情況,但多數(shù)會(huì)有腎區(qū)的疼痛及叩痛. 總之可以說(shuō)是泌尿系感染,具體在哪段的炎癥,需要結(jié)合具體病情才能確定診斷的. 治療建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科治療或泌尿內(nèi)科治療.最佳的抗生素治療應(yīng)該是進(jìn)行中段尿的細(xì)菌培養(yǎng)和藥物試驗(yàn),選擇敏感的抗生素治療. 在沒(méi)有細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果前,可以通過(guò)病史,判斷可能引起的感染途徑和誘因,選擇抗生素治療. 另外少數(shù)人也可以是腎結(jié)核引起的血尿和膿尿,但一般多會(huì)有結(jié)核感染史或肺結(jié)核病史.急性期多會(huì)有結(jié)核中毒癥狀（如低熱,盜汗,乏力,消瘦；肺結(jié)核可能合并干咳；腹膜結(jié)核或腸結(jié)核可以有腹痛,腹瀉等）.因此就醫(yī)檢查明確診斷,才能進(jìn)行有效的和有針對(duì)性的治療. 上述分析和意見(jiàn)供你參考.
2016-03-15 22:48
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什么是尿路感染? 尿路感染(簡(jiǎn)稱(chēng)尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類(lèi)可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主，其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見(jiàn)的一種。以女性居多，且與性生活有關(guān)，已婚女性發(fā)病率高，約5%。男性極少發(fā)生尿感，50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%，多為無(wú)癥狀菌尿。 查看全文»
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