腦干出血1.5ML請教:病名病因治療方案...
患者男64歲有家族高血壓史12月5日夜突然頭疼頭暈.失語.嘔吐.昏迷左半身無知覺送醫(yī)院診斷為腦中風(fēng)歲病名病因治療方案.護理知識及預(yù)后本次發(fā)病及持續(xù)的時間:12月5日夜發(fā)作1小時內(nèi)送就近鎮(zhèn)醫(yī)院12月8日轉(zhuǎn)市級醫(yī)院.目前一般情況:右眼不能完全張開右眼珠不能轉(zhuǎn)向右說話不很清楚吞咽不是很好.少語.小便都自己不動手病史:有家族高血壓史輔助檢查:12月7日CT腦干右側(cè)可見點片狀高密度影(出血1.5ML)上側(cè)側(cè)腦室前角及體部邊緣可見淡薄低密度影余見腦灰質(zhì)區(qū)無異常高密度灶腦溝腦裂腦池不增室腦室系統(tǒng)不增大中線結(jié)構(gòu)無移位.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:其它:第一次問題補充:(2006-12-1310:16:37)患者現(xiàn)在在醫(yī)院臥床上發(fā)病第8天還有頭暈左手腳有麻痹感但能動且有勁1.今天可否進行左手的被動活動和按摩只是麻痹感有無必要按摩何時開始按摩為及時2.如一切順利不出意外何時能出院3.現(xiàn)在用藥有:甘露醇.胞二磷膽堿.錄化鉀.門冬.氨酸鉀鎂.胰島素;雷尼替丁頭孢呱酮舒巴坦這樣用藥如何？？有什么等療效的國產(chǎn)藥能替換？？第二次問題補充:(2006-12-189:59:23)2006年12月17日發(fā)病第12天血壓上170/下100病人心情煩躁愛發(fā)脾氣.病人對治療恢復(fù)沒信心說治好了也是殘廢!還說越治越差了!!(但醫(yī)生說恢復(fù)的情況還好的).病人常發(fā)呆連小便自己也不動手.家屬也不知道他想干什么很擔(dān)心!!有8天沒有大便了吃了醫(yī)生開的通便的藥也沒動靜家屬提出可否用"開塞露"可醫(yī)生說開塞露要等病人大便困難時才用.
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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腦出血作為突發(fā)性腦血管疾病，往往急性期后都伴隨后遺癥的發(fā)生。建議體細(xì)胞激活再生療法是目前比較常用的新型療法，療效和效果比較明顯。
2016-03-17 05:18
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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是腦干出血但不很重建議按原方案繼續(xù)治療可用龜龍腦康減輕后遺癥
2016-03-17 05:15
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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腦干出血也叫橋腦出血：橋腦是腦干出血的好發(fā)部位早期表現(xiàn)病處側(cè)面癱對側(cè)肢體攤稱為交叉性癱這是橋腦出血的臨床特點如果出血量大則影響對側(cè)出現(xiàn)四肢癱、瞳孔縮小、高熱、昏迷等癥；如果血液破入第四腦室則出現(xiàn)抽搐、呼吸不規(guī)則等嚴(yán)重癥狀預(yù)后多不好.在脫離危險期后病人會慢慢由半昏迷到半清醒再到完全清醒但是在初期病人剛清醒時可能出現(xiàn)神志不清說話顛三倒四但按照每個病人的情況不同會在一定的時間內(nèi)恢復(fù)然后有條件的話可以用高壓氧倉治療兩個或三個療程目的是增加腦部的供氧防止腦部缺氧可加快恢復(fù).最后就是病人的行動康復(fù)了一定要堅持鍛煉藥物和各種方法都是其次的最后的康復(fù)期治療最重要的就是合理的飲食搭配和適量的康復(fù)鍛煉.
2016-03-17 04:42
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.防止血壓過高和情緒激動避免再次出血生活要規(guī)律飲食要適度大便不宜干結(jié)2.功能鍛煉：輕度腦出血或重癥者病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)及時進行癱瘓肢體的被動活動和按摩每日2～3次每次15分鐘左右活動量應(yīng)由小到大由臥床活動逐步坐起、站立及扶持行走對語言障礙要練習(xí)發(fā)音及講話當(dāng)肌力恢復(fù)到一定程度時可進行生活功能及職業(yè)功能的練習(xí)以逐步恢復(fù)生活能力及勞動能力3.藥物治療：可選用促進神經(jīng)代謝藥物如腦復(fù)康、胞二磷膽堿、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴張血管藥物等也可選用活血化瘀、益氣通絡(luò)滋補肝腎、化痰開竅等中藥方劑4.理療、體療及針灸等
2016-03-16 18:46
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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需要控制血壓、顱壓防治感染改善腦代謝治療，這種情況建議結(jié)合臨床醫(yī)生治療的，祝你健康
2016-03-16 14:30
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