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懷孕期間胃難受厲害如何處理

噯氣癥

懷孕期間胃難受厲害如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭文 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    懷孕期間胃難受可能由激素變化、飲食不當(dāng)、子宮壓迫、胃炎、胃食管反流等引起。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.激素變化:孕期激素水平改變,影響胃腸功能??赏ㄟ^調(diào)整飲食,少食多餐緩解。
    2.飲食不當(dāng):如進(jìn)食過多油膩、辛辣食物。需改善飲食結(jié)構(gòu),多吃清淡易消化食物。
    3.子宮壓迫:隨著胎兒長大,壓迫胃部。適當(dāng)活動,促進(jìn)胃腸蠕動。
    4.胃炎:可能原有胃炎或孕期新發(fā)。注意飲食衛(wèi)生,嚴(yán)重時(shí)就醫(yī)治療。
    5.胃食管反流:胃酸反流至食管。避免飯后立即平臥,抬高床頭。
    孕期胃難受較為常見,若調(diào)整后無改善,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診。

    2019-12-04 14:08
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    十二指腸潰瘍是我國人群中常見病、多發(fā)病之一。作為消化性潰瘍中的常見類型,其地理分布大致有北方向南方升高趨勢,且好發(fā)于氣候變化較大的冬春兩季。此外,男性發(fā)病率明顯高于女性,可能與吸煙、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關(guān)。近年來,十二指腸潰瘍的發(fā)病率開始呈下降趨勢,然而其仍屬消化系統(tǒng)疾病中最常見的疾病之一。潰瘍的發(fā)生主要與胃十二指腸黏膜的損害因素和黏膜自身防御修復(fù)因素之間失平衡有關(guān)。幽門螺桿菌(H.pylori)感染、非甾體抗炎藥(NSAID)、胃酸分泌異常是引起潰瘍的常見病因。典型的潰瘍疼痛具有長期性、周期性和節(jié)律性的特點(diǎn)。其中,典型的十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部(95%),最常見在距幽門3cm以內(nèi)(90%),以前壁居多,其次為后壁、下壁、上壁。典型的潰瘍底部活動期常分為四層:第一層急性炎性滲出物,由壞死的細(xì)胞、組織碎片和纖維蛋白樣物質(zhì)組成;第二層為以中性粒細(xì)胞為主的非特異性細(xì)胞浸潤所組成;第三層為肉芽組織層,含有增生的毛細(xì)血管、炎癥細(xì)胞和結(jié)締組織的各種成分;第四層為纖維樣或瘢痕組織層,可擴(kuò)張到肌層,甚至達(dá)漿膜層。由于內(nèi)鏡下活檢取材只能達(dá)黏膜層或黏膜下層,通常不能觀察到典型的潰瘍的四層結(jié)構(gòu),其病理組織上主要表現(xiàn)為黏膜層炎癥細(xì)胞侵潤,固有膜內(nèi)有以淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞為主的炎癥反應(yīng)或肉芽腫形成。藥物治療藥物治療的目標(biāo)就是消除病因和控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)及避免并發(fā)癥目前最常用的藥物分為以下幾類:1、抑制胃酸分泌藥:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎(chǔ)及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替??;PPI作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強(qiáng)且作用持久。PPI促進(jìn)潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,適用于各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時(shí)的治療,還可與抗生素的協(xié)同作用可用于根除幽門螺桿菌治療,因此是治療十二指腸潰瘍乃至消化性潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。2、粘膜保護(hù)劑:目前已不屬于治療潰瘍的一線用藥,但與抑酸藥聯(lián)用后,可提高潰瘍愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā),常見的如硫糖鋁、膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。3、胃腸動力藥:主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進(jìn)胃腸排空,緩解癥狀。手術(shù)治療目前潰瘍病的治療已相當(dāng)成熟,一般的潰瘍不需要經(jīng)手術(shù)治療,只有在如下狀況下才需行手術(shù)治療:大出血藥物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門梗阻;藥物治療無效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。對于醫(yī)生而言,所能做的是通過藥物及手術(shù)等手段竭力控制緩解潰瘍的癥狀,而對于患者,則應(yīng)注意保持樂觀的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,合理飲食,積極配合治療,只有這樣才能最大程度上的預(yù)防十二指腸潰瘍的發(fā)作。具體而言,應(yīng)注意如下幾點(diǎn):1.調(diào)整心態(tài),注意休息,避免過度焦慮與勞累;2.戒煙戒酒,飲食規(guī)律,不宜過量;3.避免食用刺激性食物,如咖啡、濃茶、辣椒等;4.少食過甜及過酸的食物及水果,如巧克力、冰淇凌、蘋果及桔子;5.少食易脹氣的食物,如淀粉含量較高的紅薯,藕,土豆等。希望能夠幫助您,祝您健康!

    2016-03-18 05:37
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是噯氣癥?   正常人在進(jìn)食和飲水時(shí)會吞入一定量的氣體,并于食管下括約肌松弛時(shí)從口中排出氣體,因此暖氣是一種正常的生理現(xiàn)象,只有在噯氣量過多,影響生活質(zhì)量、患者受到困擾時(shí)才稱為疾病。羅馬Ⅲ功能性胃腸病診斷標(biāo)準(zhǔn)將噯氣癥分為吞氣癥和非特異性過度噯氣。 查看全文»

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  • 衛(wèi)洪波

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:胃腸、胰等普通外科各類疾病及腫瘤的診斷和手術(shù)治療方面具有較深 詳情»

  • 屈漢廷

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長:消化系統(tǒng)疾病:包括肝病及消化系內(nèi)鏡等。 詳情»

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