關(guān)于碘131
我先生38歲,于去年11月查出有甲亢,服用丙硫1個(gè)多月正常后開始減量,至今年4月復(fù)查T3T4又偏高一些,就又從大劑量開始吃,控制住后減量,9月復(fù)查又高了!FT312點(diǎn)多,FT454點(diǎn)多,他有大三陽,查丙谷87,請問:再重新加量吃他的肝臟是否受得了?是否應(yīng)該改成碘131治療?碘131吃下去后是否一直在體內(nèi)放出射線?因?yàn)槲铱吹揭郧暗暮芏嗤咎釂柖颊f服用幾年后才變成甲減!是否甲減的發(fā)生率很高,基本都會并發(fā)?因?yàn)檫@是不可逆的,所以總是感覺有點(diǎn)可怕!也咨詢了很多醫(yī)生,有的說盡量藥物治療,有的說碘131好,倒底怎么辦好?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，碘131是治療甲亢的。而人體的甲狀腺易吸收碘131，如果被放射性碘131輻射，甲狀腺就會吸收，如果過量會導(dǎo)致甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)或萎縮等，遠(yuǎn)后期的影響會使甲狀腺癌的發(fā)生率增加。
2016-03-20 10:09
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一、甲亢病人物質(zhì)代謝異常的臨床表現(xiàn)1、蛋白質(zhì)代謝：甲狀腺激素分泌過多，病人的蛋白質(zhì)分解加速，尿氮大量增加，機(jī)體呈負(fù)氮平衡，肌肉蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)的結(jié)果，使肌肉無力。2、脂肪代謝：甲狀腺素具有刺激脂肪合成和促進(jìn)脂肪分解的雙重功能，但總的作用是減少脂肪的儲存，降低血脂濃度。同位素追蹤法研究膽固醇的結(jié)果證明：T3、T4雖然促進(jìn)肝組織攝取乙酸，加速膽固醇的合成，但更明顯的作用則是增強(qiáng)膽固醇的降解，加速膽固醇從膽汁排出，故甲亢時(shí)血中膽固醇低于正常。3、碳水化合物：超生理劑量甲狀腺素促進(jìn)腸道對碳水化合物的吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解，促進(jìn)胰島素降解。因此，病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲線下降，或患者吃糖稍多，即出現(xiàn)高血糖，甚至尿糖，故容易加重和誘發(fā)糖尿病。但由于其同時(shí)加速了外周組織對葡萄糖的利用，有使血糖降低的作用，所以，患者的空腹血糖仍可在正常水平，糖耐量試驗(yàn)也可在正常范圍之內(nèi)。4、水鹽代謝：由于代謝的增加和甲狀腺的利尿作用，病人的需水量增加；超生理劑量的甲狀腺素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使尿鉀多于尿鈉，加之大量鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，所以甲亢患者常常出現(xiàn)低鉀血癥；甲狀腺素對破骨細(xì)胞和成辜細(xì)胞均有興奮作用，使骨骼更新率加快，引起鈣磷代謝紊亂，引起骨質(zhì)脫鈣，骨質(zhì)疏松。有研究表明，甲亢患者常顯示某些微量元素如鋅、銅、鈣、硒、釩的缺少，而這些元素的改變可影響機(jī)體的免疫力。5、維生素：甲狀腺素是多種維生素代謝所必須的激素，甲亢時(shí)代謝增強(qiáng)，機(jī)體對維生素的需要量增加，維生素B1、B2、C、A、D、E等在組織中含量減少；煙酸的吸收和利用障礙，可出現(xiàn)煙酸缺乏。
2016-03-19 22:39
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,應(yīng)用碘131治療時(shí)就沒有必要再應(yīng)用治療甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物了,其效果非常理想.祝早日康復(fù).
2016-03-19 20:49
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好你先生有嚴(yán)重肝炎是不能服用甲亢藥物的，治療甲亢請用碘131治療，務(wù)必！
2016-03-19 18:48
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這樣的情況的治療是可以的,建議堅(jiān)持
2016-03-19 18:36
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