請問氯氣生產(chǎn)企業(yè),職工氯氣中毒,除了輸氧...
請問氯氣生產(chǎn)企業(yè),職工氯氣中毒,除了輸氧、注射糖皮質(zhì)激素外,還有什么急救藥品?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,重度中毒:昏迷或昏睡,呼吸困難,發(fā)紺,雙眼球結(jié)膜充血水腫,流淚,鼻塞。肺部聽診:干濕羅音。胸片:示肺炎征像。血?dú)夥治鍪荆篜aO26.67kPa。接觸氯氣至發(fā)病時(shí)間為0~1小時(shí)。中度中毒:咳嗽、喘息、窒息感、咽痛、肺部聽診:干性羅音彌散。胸片示:紋理粗重。血?dú)夥治稣?。接觸氯氣至發(fā)病的時(shí)間為2~3小時(shí)。輕度中毒:咳嗽、咽痛、咽干、無喘息。肺部聽診:呼吸音清晰,無干濕羅音。胸片示:正常。血?dú)夥治稣?,接觸氯氣至發(fā)病時(shí)間為4~5小時(shí)。氯氣中毒搶救措施氯氣中毒發(fā)病劇烈而迅速,故及時(shí)綜合有效的搶救是使病人脫離危險(xiǎn)的關(guān)鍵。1.撤離現(xiàn)場。盡快使患者離開氯氣污染場所。2.立即給氧。流量4~7L/min,必要時(shí)給于20%~30%酒精濕化給氧;眼受刺激時(shí)用2%蘇達(dá)水洗眼,咽喉炎可吸入2%蘇達(dá)水熱蒸氣;脫去衣物,用大量清水沖洗皮膚,沖洗至病人眼痛、皮膚燒灼感減輕為止。3.呼吸道管理。保持呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物。支氣管痙攣者給予10%葡萄糖注射液20ml加氨茶堿0.25g緩慢靜脈注射。4.對癥及支持療法。頭昏、頭痛者靜脈輸入20%甘露醇125ml防止腦水腫發(fā)生,同時(shí)應(yīng)用輔酶A、三磷酸腺苷、維生素C等藥物促進(jìn)和改善細(xì)胞代謝。5.重度氯氣中毒者的搶救。對于重度氯氣中毒者,除立即給予吸氧,必要時(shí)給予高壓氧治療,或氣管插管接呼吸機(jī),建立靜脈輸液通道,給予綜合治療,在此基礎(chǔ)上予以激素、維生素C,以消除肺水腫,或喉部水腫。眼部予以氫化可的松眼藥水。對呼吸衰竭者,可予以氣管切開接呼吸機(jī)給氧,應(yīng)用呼吸興奮藥物。必要時(shí)可注射強(qiáng)心劑,但禁用嗎啡;并發(fā)肺炎時(shí),應(yīng)用抗生素藥劑。
2016-03-20 03:11
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