我妹妹在半年多前出現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)活動受限，無...
我妹妹在半年多前出現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)活動受限，無疼痛感，有明顯腫脹，水平和彎曲角度缺失大概十到二十度。皮膚溫度稍高。身體其他關(guān)節(jié)均正常。本次發(fā)病及持續(xù)時間:半年多，活動受限一直持續(xù)，但在這中間通過照紅外線燈曾經(jīng)消腫，后停照后又腫脹病史:記憶中未受過明顯外傷，一年半前患牛皮癬，服用不到一個月的激素，在胳膊出問題前已停用激素半年多。以往診斷治療經(jīng)過及效果:風濕血液檢查，血沉26，抗鏈球菌380，其他風濕因子均為陰性。強直性脊柱炎檢查為陰性X光片反映肘關(guān)節(jié)骨頭正常（但有一個醫(yī)生說尺骨和橈骨發(fā)生了錯位），另外在關(guān)節(jié)上方有一個白點（看過的醫(yī)生大多認為與這個白點無關(guān)，是普通的纖維瘤）核磁反映滑膜很厚，像棉花套子一樣把骨頭抱起來了，另外關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，T2區(qū)有大面積異常亮度。大概就是這些了。PPD實驗結(jié)果:硬結(jié)1.2CM服用過抗生素及使用紅外線照射，無太大改關(guān)。其它:我們已經(jīng)看了很多大夫，但是都說不出病因，提出的診治方案有:關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，直接切開的手術(shù)，骨頭復位以及再次進行頸椎核磁。第一次問題補充:(2008-1-314:40:40)謝謝各位專家這么快的回復。但是還想再請問一下，采用外用的藥物治療能夠把已經(jīng)產(chǎn)生厚厚的滑膜和積液消除嗎？西醫(yī)一般建議手術(shù)治療取出，但大家都說手術(shù)會對肘關(guān)節(jié)形成較大的損傷，所以我現(xiàn)在很迷茫。
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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如果這樣的病癥，通過各種檢查，已經(jīng)排除風濕性的病癥的話，那有可能是屬于局部關(guān)節(jié)韌帶的病癥引起的，有肘關(guān)節(jié)卡壓的病癥。對于這樣的病癥，需要選用手術(shù)的辦法進行對局部進行松解術(shù)治療，通過手術(shù)解除關(guān)節(jié)活動障礙性的病癥，積極的進行治療一下，去三甲醫(yī)院的相關(guān)科室。
2018-11-10 07:33
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥，主要癥狀是產(chǎn)生積液，關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織，它不僅是一層保護關(guān)節(jié)的組織，而且還會產(chǎn)生關(guān)節(jié)液，為關(guān)節(jié)的活動提供"潤滑液".關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡"，當出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時，由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破，關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收，便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)，只要微循環(huán)暢通了，積水也就循環(huán)消失了，同樣炎癥也就解除了，建議中醫(yī)膏藥外敷.膏藥外敷刺激神經(jīng)末梢，通過反射，擴張血管，促進局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，促使滑囊內(nèi)液體吸收，達到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的.不明之處可隨時聯(lián)系，以便能為你做出準確的指導，以取得最好的治療效果.
2016-03-20 07:06
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