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患者常年無(wú)法入睡，頭部咚咚作響，極其痛苦...

2016-03-20 03:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者女，50歲，患有十幾年高血壓，血壓時(shí)常不穩(wěn)定。高血壓發(fā)作時(shí)間一般為夜間，近一年來(lái)發(fā)病時(shí)間很規(guī)律，一般都在夜間2點(diǎn)鐘左右。每晚，一躺下去，背上動(dòng)脈跳得非常厲害，頭部里就會(huì)隨著動(dòng)脈的跳動(dòng)而咚咚作響，根本無(wú)法入睡。很多時(shí)候半夜2點(diǎn)多血壓升高，就得含服速效降壓藥，人坐起來(lái)慢慢血壓會(huì)降一點(diǎn)?，F(xiàn)在發(fā)病越來(lái)越頻繁，時(shí)時(shí)要人陪伴。但是十幾年來(lái)也一直沒(méi)有查出病因，家人都非?？鄲馈?，1.長(zhǎng)期服用硝苯地平片、北京0號(hào)、丹參片、阿司匹林，每天都喝藥，有時(shí)血壓還可以，有時(shí)會(huì)突然發(fā)作。在緊急情況下還會(huì)服用救心丸。2.做過(guò)心臟檢查是心肌橋；做過(guò)彩色多普勒，小腦血管痙攣，動(dòng)脈血管痙攣；做過(guò)CT，小腦有一點(diǎn)點(diǎn)萎縮；心電圖一直檢查沒(méi)有問(wèn)題。，1.患者很瘦，基本不吃葷，不知道她這種情況到底是哪方面的原因？謝謝2.想問(wèn)下是不是血管的問(wèn)題？謝謝

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

您好！建議您到心內(nèi)科就診下，查下基礎(chǔ)心率情況，同時(shí)改下藥，建議選用長(zhǎng)效降壓藥，在睡覺(jué)前服用，如果基礎(chǔ)心率不慢，可以用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合倍他樂(lè)克，這樣對(duì)心肌橋也有好處。但倍他樂(lè)克用藥要在心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。祝您早日康復(fù)！
2016-03-20 22:33

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回答1
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

資料有限，無(wú)法給你滿意答案，建議排除嗜咯細(xì)胞瘤。
2016-03-20 17:27

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