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注意事項(xiàng):1.洋地黃排泄緩慢，易于蓄積中毒，故用藥前應(yīng)詳詢服藥史，原則上兩周內(nèi)未用過慢效洋地黃者，才能按常規(guī)給予，否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量。2.強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小，每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異，而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量，故需根據(jù)病情、制劑、療效及其他因素來摸索不同病人的最佳劑量。3.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、、房室傳導(dǎo)阻滯、主動(dòng)脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭，忌用或慎用強(qiáng)心甙。心肌炎及肺心病患者對(duì)強(qiáng)心甙敏感，應(yīng)注意用量。4.強(qiáng)心甙中毒，一般會(huì)有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等，首先應(yīng)鑒別是由于心功能不全加重，還是強(qiáng)心甙過量所致，因前者需調(diào)整劑量，后者則宜停藥。中毒一旦確立，須立即停藥，并根據(jù)具體情況應(yīng)用下列藥物：(1)輕者，口服鉀制劑，如氯化鉀，每次1g，1日3次；若病情緊急，如出現(xiàn)精神癥狀及嚴(yán)重心律失常，則每24小時(shí)用1.5－3g氯化鉀，溶于5%葡萄糖溶液500ml中，緩慢靜滴；同時(shí)也需補(bǔ)充鎂鹽，可使用硫酸鎂或L－天門冬氨酸鉀鎂。但腎功能不全、高鉀血癥或重癥房室傳導(dǎo)阻滯者不宜用鉀鹽。(2)強(qiáng)心甙引起的房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩、、竇性停搏等，可靜注阿托品0.5－1mg，2－3小時(shí)重復(fù)一次。(3)洋地黃引起的室性心律失常，以用苯妥英鈉效果較好。對(duì)緊急病例，一般先靜滴250mg，然后再根據(jù)病情繼續(xù)靜滴100mg或肌注100mg，此后可改口服，每日400mg分次服用。對(duì)非緊急病例，僅口服給藥即可。利多卡因亦可用于洋地黃類引起的室性心律失常和心室顫動(dòng)。心動(dòng)過緩或完全房室傳導(dǎo)阻滯有發(fā)生阿斯綜合征的可能時(shí)，可安置臨時(shí)起搏器。異丙腎上腺素，可以提高緩慢的心率。5.用藥期間忌用鈣劑。6.不宜與酸、堿類配伍。7.慎用：低鉀血癥；不完全性房室傳導(dǎo)阻滯；高鈣血癥；甲狀腺功能低下；缺血性心臟??；心肌梗死；心肌炎；腎功能損害。8.用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查：血壓、心率及心律；心電圖；心功能監(jiān)測(cè)；電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂；腎功能；疑有洋地黃中毒時(shí)，應(yīng)查洋地黃血藥濃度。9.強(qiáng)心甙劑量計(jì)算應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重，因脂肪組織不攝取強(qiáng)心甙。10.推薦劑量只是平均劑量，必須按照患者需要調(diào)整每次劑量。11.肝功能不全者，擬選用不經(jīng)肝臟代謝的洋地黃制劑。12.腎功能不全者，不宜應(yīng)用地高辛，應(yīng)選用洋地黃毒甙。13.洋地黃化患者常對(duì)電復(fù)律極為敏感，應(yīng)高度警惕嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。14.透析不能從體內(nèi)迅速去除本品。15.在本品引起嚴(yán)重或完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，不宜補(bǔ)鉀。16.腎功能不全、老年患者在常用劑量及血藥濃度時(shí)就可有中毒反應(yīng)。嬰幼兒尤其是早產(chǎn)兒和發(fā)育不全兒，要在血藥濃度及心電監(jiān)測(cè)下調(diào)整劑量。17.傳統(tǒng)的治療心力衰竭是在數(shù)日內(nèi)給本品較大劑量（負(fù)荷量）以達(dá)到洋地黃化，然后逐日給以維持量來彌補(bǔ)消除量。目前速給法多選用速效強(qiáng)心甙，如毒毛化甙K等，因洋地黃快速給藥欠安全，今已少用。18.當(dāng)患者由強(qiáng)心甙注射液改為本品時(shí)，為補(bǔ)償藥物間藥代動(dòng)力學(xué)差別，需要調(diào)整劑量。19.依地酸鈣納（CalciumDisodiumEdetate），以其與鈣螯合的作用，也可用于治療洋地黃所致的心律失常。20.對(duì)可能有生命危險(xiǎn)的洋地黃中毒可經(jīng)膜濾器靜脈給與地高辛免疫Fab片段，每40㎎地高辛免疫Fab片段，大約結(jié)合0、6㎎地高辛或洋地黃毒甙。21.注意肝功能不良時(shí)應(yīng)減量。同時(shí)服用苯妥英納、苯巴比妥、保泰松、利福平會(huì)使血中洋地黃毒甙濃度降低50%。

功效主治：主要用于充血型心力衰竭，由于其作用慢而持久，適用于慢性心功能不全患者長(zhǎng)期服用，尤其適用于伴有腎功能損害的充血型心力衰竭患　　用法用量：1洋地黃排泄緩慢，易于蓄積中毒，故用藥前應(yīng)詳詢服藥史，原則上兩周內(nèi)未用過慢效洋地黃者，才能按常規(guī)給予，否則應(yīng)按具體情況調(diào)整用量；2強(qiáng)心甙治療量和中毒量之間相差很小，每個(gè)病人對(duì)其耐受性和消除速度又有很大差異，而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量，故需根據(jù)病情、制劑、療效及其他因素來摸索不同病人的最佳劑量；3陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯、主動(dòng)脈瘤及小兒急性風(fēng)濕熱所引起的心力衰竭，忌用或慎用強(qiáng)心甙。心肌炎及肺心病患者對(duì)強(qiáng)心甙敏感，應(yīng)注意用量；4強(qiáng)心甙中毒，一般會(huì)有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等，首先應(yīng)鑒別是由于心功能不全加重，還是強(qiáng)心甙過量所致，因前者需調(diào)整劑量，后者則宜停藥。中毒一旦確立，須立即停藥，并根據(jù)具體情況應(yīng)用下列藥物：①輕者，口服鉀制劑，如氯化鉀，每次1g，1日3次；若病情緊急，如出現(xiàn)精神癥狀及嚴(yán)重心律失常，則每24小時(shí)用1.5－3g氯化鉀，溶于5%葡萄糖溶液500ml中，緩慢靜滴；同時(shí)也需補(bǔ)充鎂鹽，可使用硫酸鎂或L－天門冬氨酸鉀鎂。但腎功能不全、高鉀血癥或重癥房室傳導(dǎo)阻滯者不宜用鉀鹽；②強(qiáng)心甙引起的房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏等，可靜注阿托品0.5－1mg，2－3小時(shí)重復(fù)一次；③洋地黃引起的室性心律失常，以用苯妥英鈉效果較好。對(duì)緊急病例，一般先靜滴250mg，然后再根據(jù)病情繼續(xù)靜滴100mg或肌注100mg，此后可改口服，每日400mg分次服用。對(duì)非緊急病例，僅口服給藥即可。利多卡因亦可用于洋地黃類引起的室性心律失常和心室顫動(dòng)。心動(dòng)過緩或完全房室傳導(dǎo)阻滯有發(fā)生阿斯綜合征的可能時(shí)，可安置臨時(shí)起搏器。異丙腎上腺素，可以提高緩慢的心率；④用藥期間忌用鈣劑。5用藥期間忌用鈣劑；6不宜與酸、堿類配伍；7慎用：①低鉀血癥；②不完全性房室傳導(dǎo)阻滯；③高鈣血癥④甲狀腺功能低下；⑤缺血性心臟??；⑥心肌梗死；⑦心肌炎；⑧腎功能損害。8用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查：①血壓、心率及心律；②心電圖；③心功能監(jiān)測(cè)；④電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂；⑤腎功能；⑥疑有洋地黃中毒時(shí)，應(yīng)查洋地黃血藥濃度。9強(qiáng)心甙劑量計(jì)算應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重，因脂肪組織不攝取強(qiáng)心甙；10推薦劑量只是平均劑量，必須按照患者需要調(diào)整每次劑量；11肝功能不全者，擬選用不經(jīng)肝臟代謝的洋地黃制劑；12腎功能不全者，不宜應(yīng)用地高辛，應(yīng)選用洋地黃毒甙；13洋地黃化患者常對(duì)電復(fù)律極為敏感，應(yīng)高度警惕嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)；14透析不能從體內(nèi)迅速去除本品；15在本品引起嚴(yán)重或完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，不宜補(bǔ)鉀；16腎功能不全、老年患者在常用劑量及血藥濃度時(shí)就可有中毒反應(yīng)。嬰幼兒尤其是早產(chǎn)兒和發(fā)育不全兒，要在血藥濃度及心電監(jiān)測(cè)下調(diào)整劑量；17傳統(tǒng)的治療心力衰竭是在數(shù)日內(nèi)給本品較大劑量（負(fù)荷量）以達(dá)到洋地黃化，然后逐日給以維持量來彌補(bǔ)消除量。目前速給法多選用速效強(qiáng)心甙，如毒毛化甙K等，因洋地黃快速給藥欠安全，今已少用；18當(dāng)患者由強(qiáng)心甙注射液改為本品時(shí)，為補(bǔ)償藥物間藥代動(dòng)力學(xué)差別，需要調(diào)整劑量；19依地酸鈣納（CalciumDisodiumEdetate），以其與鈣螯合的作用，也可用于治療洋地黃所致的心律失常；20對(duì)可能有生命危險(xiǎn)的洋地黃中毒可經(jīng)膜濾器靜脈給與地高辛免疫Fab片段，每40㎎地高辛免疫Fab片段，大約結(jié)合0、6㎎地高辛或洋地黃毒甙；21注意肝功能不良時(shí)應(yīng)減量。同時(shí)服用苯妥英納、苯巴比妥、保泰松、利福平會(huì)使血中洋地黃毒甙濃度降低50%。本品可通過胎盤，故妊娠后期母體用量可能適當(dāng)增加，分娩后6周減量。本品可排入乳汁，哺乳期婦女應(yīng)用須權(quán)衡利弊。新生兒對(duì)本品的耐受性個(gè)體差異較大，其腎清除減少；早產(chǎn)兒與未成熟兒對(duì)本品敏感，按其不成熟程度而減小劑量。按體重或體表面積，1月以上嬰兒比成人用量略大。老年人肝腎功能不全，表觀分布容積減小或電解質(zhì)平衡失調(diào)者，對(duì)本品耐受性低，必須減少劑量。尤其適用于伴有腎功能損害的心力衰竭患者。

是藥三分毒，任何藥物都是有副作用的，選擇用藥只要看利弊得失誰占主導(dǎo)，洋地黃類的也不例外，主要副作用是減慢心率，延長(zhǎng)QT。

聽說洋地黃毒甙片這種藥可以對(duì)發(fā)育有幫助，不知道可以不可以給孩子吃呢？？