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鼻出血的原因和治療

今年元月曾經(jīng)突然出現(xiàn)鼻出血,本人又是高血壓初期,不穩(wěn)定,住院治療以壓迫法止血,但原因不明不白.前天又突然間鼻出血,經(jīng)填壓止血.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2005年8月8日晚八點(diǎn)半左右突然鼻出血,量不是很大,壓迫止血,保持一天后止血.目前一般情況:平時(shí)感覺(jué)身體還是比較健康,輔助檢查:做過(guò)ct,彩超等沒(méi)有檢查出什么問(wèn)題.請(qǐng)專家?guī)椭治?,解答.指明方向?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好:鼻子出血有鼻子局部的原因,也有全身的原因。局部原因中以外傷、炎癥和腫瘤最為多見(jiàn)。外傷性出血,自己多能知道受傷的原因,但是常用手指挖鼻孔的人,自己也不一定感覺(jué)到因挖鼻孔而使粘膜受了傷。炎癥性出血多見(jiàn)于傷風(fēng)、感冒或急性鼻炎,慢性的萎縮性鼻炎和干燥性前鼻炎都較易出血。腫瘤性鼻出血主要有兩種情況:一是血管瘤出血,這種出血有時(shí)血量較多(血管瘤是良性的,手術(shù)切除可以治愈);二是惡性腫瘤(即癌瘤)出血,在癌瘤早期就可能有小量出血,有時(shí)僅在分泌物中混有血絲。所以說(shuō),對(duì)于鼻出血,不僅僅大量出血需要引起注意,小量的出血更應(yīng)提高警惕。在發(fā)現(xiàn)有小量鼻出血時(shí),必須仔細(xì)查找出血原因。至于全身性原因,主要見(jiàn)于全身性疾病。有不少的全身性疾病會(huì)引起鼻出血,如血管硬化、高血壓、維生素不足、血液病、血小板減少等等。因此,當(dāng)鼻出血時(shí),不能只從局部找原因,還應(yīng)當(dāng)對(duì)全身進(jìn)行必要的檢查,以便針對(duì)真正的原因進(jìn)行處理。

    2016-03-21 15:44
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

     病因可歸納為局部原因和全身原因.局部原因:①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過(guò)深或挖鼻過(guò)重.②鼻中隔彎曲或有嵴,距狀突,因局部粘膜菲薄,受空氣刺激后易于出血.③患急性鼻炎,萎縮性鼻炎者易出血.④少數(shù)病例是由鼻腔,鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血,如血管瘤,惡性腫瘤等.全身原因:①動(dòng)脈壓過(guò)高,如高血壓,動(dòng)脈硬化.②靜脈壓升高,如二尖瓣狹窄,肺水腫等.③患急性發(fā)熱性傳染病,如上呼吸道感染,流感等.④血液疾患,如白血病,血友病,各種紫癜等.⑤肝,脾疾患及風(fēng)濕病.⑥磷,砷,苯等中毒可破壞造血系統(tǒng)功能引起出血.⑦代償性月經(jīng).治療: 1.半坐位休息.注意營(yíng)養(yǎng),給予高熱量易消化飲食.對(duì)老年或出血較多者,注意有無(wú)失血性貧血,休克,心臟損害等情況,并及時(shí)處理.失血嚴(yán)重者,須予輸血,輸液.  2.尋找出血病因,進(jìn)行病因治療.  3.給予足夠的維生素C,K,P等,并給予適量的鎮(zhèn)靜劑.  4.靜脈注射50%葡萄糖,5%氯化鈣或凝血質(zhì)(3~4ml,肌肉注射,每日2次),以促進(jìn)凝血.適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)?如抗血纖溶芳酸,6-氨基已酸,止血敏或云南白藥等.  5.反復(fù)鼻腔填塞時(shí)間較長(zhǎng)者,應(yīng)加用抗生素預(yù)防感染.

    2016-03-21 06:37
  • 回答3

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    馬虎龍

    南京紫金醫(yī)院

    三級(jí)

    腦復(fù)蘇專科

    您好:心、肝、脾、肺、腎、B超檢查。腦部CT檢查。做鼻腔鏡。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2016-03-21 05:34
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:鼻出血是一種癥狀,可以是病理性的,也可以不是病理性的.那么常見(jiàn)的原因一是局部本身的問(wèn)題,比如由于局部黏膜的破潰引起的出血.黏膜的破潰出血一般是跟上火引起的鼻子干燥有關(guān)系.二是鼻息肉出血.三是要查一下有沒(méi)有血液方面的疾病,可能因?yàn)檠“鍦p少造成出血,凝血因子的缺陷也可以導(dǎo)致出血.另外鼻腔毛細(xì)血管擴(kuò)張可引起出血.所以凡是有鼻出血的,要找找出血的原因,到醫(yī)院做一下檢查.可以先查一個(gè)血常規(guī),看看血小板低不低,另外到五官科看看鼻子局部的問(wèn)題,有沒(méi)有息肉和毛細(xì)血管的擴(kuò)張.另外還要注意有沒(méi)有肝臟,淋巴結(jié)腫脹,把血液病排除一下,只有確診病因才能有效治療.

    2016-03-21 04:49
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好!鼻出血病因可歸納為局部原因和全身原因.局部原因:①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過(guò)深或挖鼻過(guò)重.②鼻中隔彎曲或有嵴,距狀突,因局部粘膜菲薄,受空氣刺激后易于出血.③患急性鼻炎,萎縮性鼻炎者易出血.④少數(shù)病例是由鼻腔,鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血,如血管瘤,惡性腫瘤等.全身原因:①動(dòng)脈壓過(guò)高,如高血壓,動(dòng)脈硬化.②靜脈壓升高,如二尖瓣狹窄,肺水腫等.③患急性發(fā)熱性傳染病,如上呼吸道感染,流感等.④血液疾患,如白血病,血友病,各種紫癜等.⑤肝,脾疾患及風(fēng)濕病.⑥磷,砷,苯等中毒可破壞造血系統(tǒng)功能引起出血.⑦代償性月經(jīng).嚴(yán)重鼻出血可使大腦皮層供血不足,患者常出現(xiàn)煩躁不安,可注射鎮(zhèn)定劑,一般用巴比妥類藥物,但對(duì)老年人以用安定或異丙嗪為宜.對(duì)心力衰竭及肺源性心臟病患者鼻出血時(shí),忌用嗎啡以免抑制呼吸.局部止血方法:按病因和病情不同區(qū)別對(duì)待.  1.指壓法.  2.收斂法.  3.燒灼法.  4.冷凍止血法.  5.翼腭管注射法(腭大孔注射法).  6.填塞法.非常高興回答你的提問(wèn),祝你健康快樂(lè)!!

    2016-03-21 04:03
就醫(yī)問(wèn)藥

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