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本組共30例，男26例，女4例，年齡8～45歲，平均年齡31歲，均是C2～6受傷，其中頸椎骨折18例，頸椎脫位12例，尾骶部已形成Ⅱ°褥瘡6例（帶入院）。受傷原因：車禍致傷18例，墜落傷8例，擊傷4例，由于受傷直接損傷脊髓，使脊髓受損傷平面以下軀（肢）體的感覺，痛、觸、溫覺及運(yùn)動反射消失，大小便失禁等。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的治療及精心護(hù)理，無一例并發(fā)感染或褥瘡形成，12例好轉(zhuǎn)，18例治愈出院，帶褥瘡入院患者均痊愈出院。2護(hù)理2.1心理護(hù)理患者因突然發(fā)生的意外致使截癱，使患者心理和生理承受著很大的壓力，由于長時(shí)間臥床，生活不能自理，短期內(nèi)看不到明顯的治療效果，因而會產(chǎn)生很多顧慮，如家庭、自己以后的生活等，往往會出現(xiàn)情緒低落，悲觀失望，甚至有尋死的念頭。有的怕給家人帶來負(fù)擔(dān)，顧慮很多，認(rèn)為沒治了，不愿和醫(yī)護(hù)人員合作，對親人的態(tài)度也一反常態(tài)，使家人無所適從，有個(gè)別病人表現(xiàn)為脾氣急躁，經(jīng)常對家人及醫(yī)護(hù)人員發(fā)脾氣。在這種情況下，醫(yī)護(hù)人員要理解病人的心情，主動與病人接觸、溝通、關(guān)心、體貼患者。有時(shí)往往一句溫暖的話語，一個(gè)體貼的動作，就能打動患者，敞開心扉，同時(shí)在生活上給予周密的照料。除態(tài)度和藹、認(rèn)真，操作輕柔外，還可用適當(dāng)?shù)姆绞较蚧颊哒f明病情以及影響疾病康復(fù)的各種因素，解除顧慮，從而取得他的信任。只要配合治療、康復(fù)護(hù)理，很多病人是可以恢復(fù)健康或提高自理能力。幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并向家屬作好解釋工作，取得病人、家屬的理解和支持。鼓勵(lì)家屬與病人多溝通，不斷開導(dǎo)病人，消除病人的顧慮，使其安心配合治療，爭取早日康復(fù)。2.2體位護(hù)理和體溫監(jiān)測保持頭、頸、肩一致性活動，防止頸椎錯(cuò)位。翻身時(shí)要一個(gè)人固定頭部，一個(gè)人搬動軀干，并注意顱骨牽引，防止滑脫，保持牽引繩與軀干在同一軸線上，床頭抬高15°～30°。顱骨牽引鋼針口處滴75%酒精4～5滴，每日更換敷料一次。由于脊髓損傷，植物神經(jīng)功能紊亂，全身交感神經(jīng)支被切斷，不能適應(yīng)周圍環(huán)境溫度的變化而出現(xiàn)高熱，病人一旦出現(xiàn)高熱，體溫>38.5℃（腋下），即給予物理降溫，必要時(shí)給4℃冰生理鹽水300ml低壓灌腸，采取積極措施降溫以上是對“如何護(hù)理截癱患者”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

截癱患者的護(hù)理，首先需要知道人的肌肉長時(shí)間不用會萎縮的，關(guān)節(jié)也會僵硬的，長期臥床對于心肺功能都是抑制的，還會造成壓瘡的，尿路也容易感染的。建議首先加強(qiáng)心理護(hù)理的，鼓勵(lì)患者，2-3小時(shí)翻身一次的，幫助患者行各個(gè)肢體的活動，被動活動，叮囑其自行運(yùn)動的意識的，多鍛煉深吸氣呼氣的，幫助患者按摩肌肉的防止肌肉萎縮的，若是能坐起的話盡量鼓勵(lì)患者做起來的，截癱患者的護(hù)理很辛苦，需要做好長期準(zhǔn)備的，有條件每日取做針灸的，促進(jìn)感覺神經(jīng)功能的恢復(fù)的，希望您的親人早日康復(fù)。

患者為車禍致脊髓損傷后，截癱伴大小便失禁。為術(shù)后早期，1、患者應(yīng)臥氣墊床同時(shí)注意臀部及足跟防止壓瘡發(fā)生。2、雙下肢按摩、關(guān)節(jié)活動可以防止血栓和防止關(guān)節(jié)攣縮，同時(shí)可以減慢肌萎縮。如在醫(yī)院可以行氣壓循環(huán)治療防止雙下肢深靜脈血栓。3、小便注意多飲水，早期留置尿管，注意每日膀胱沖洗，應(yīng)盡量早點(diǎn)醒間歇導(dǎo)尿，防止尿路感染。4、注意多吃含纖維素多的蔬菜，防止大便干燥。5、注意吸痰、注意防止受涼以免發(fā)生肺部感染。

（1）幫助病人完成進(jìn)食，洗涑，大小便，穿脫衣服及個(gè)人衛(wèi)生等日常生活，幫助病人翻身和保持床單位整潔，滿足病人基本生活需要。（2）保護(hù)性措施：病人床周應(yīng)有護(hù)欄，防止墜床；走廊，廁所要裝扶手；地面保持平整干燥，防濕，防滑；恢復(fù)期病人練習(xí)行走時(shí)，應(yīng)攙扶病人，并清除活動范圍內(nèi)的障礙物。（3）康復(fù)訓(xùn)練：早期康復(fù)訓(xùn)練很重要，指導(dǎo)急性期病人床上的患肢體位擺放以保持關(guān)節(jié)功能位置，防止關(guān)節(jié)變形而失去正常功能；協(xié)助和督促病人進(jìn)行早期床上橋式主動運(yùn)動（訓(xùn)練用患腿負(fù)重，抬高和放下臀部，為病人行走做準(zhǔn)備，以防止病人在行走中的膝關(guān)節(jié)鎖?。?，Bobath握手（十字交叉握手，避免手的僵硬收縮）；如一側(cè)肢體有自如運(yùn)動，可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起，翻身及患肢運(yùn)動。開始時(shí)運(yùn)動的強(qiáng)度不宜過大，以免病人痛苦而拒絕訓(xùn)練，應(yīng)合理適度，循序漸進(jìn)。鍛煉時(shí)主動與被動相結(jié)合，積極練習(xí)仰臥起坐，仰臥伸手，抬腿及大小關(guān)節(jié)屈伸轉(zhuǎn)動，逐漸實(shí)現(xiàn)站立，行走，下蹲，并配合拉繩，提物等，逐步提高肌力。注意訓(xùn)練手的精細(xì)動作，手腕的屈伸，手的抓捏，捻動，捏持，扣紐扣，用勺筷，翻書報(bào)等以提高生活技能。（4）心理護(hù)理：鼓勵(lì)病人正確對待疾病，消除憂郁，恐懼心理或悲觀情緒，擺脫對他人的依賴心理；關(guān)心病人，避免任何刺激和傷害病人自尊的言行，尤其在幫助病人進(jìn)食，洗漱和處理大小便時(shí)不要流露厭煩情緒；多與病人交談，鼓勵(lì)病人正確對待疾病，增強(qiáng)自我照顧能力。疾病恢復(fù)期的護(hù)理原則：關(guān)節(jié)運(yùn)動由被動運(yùn)動→主動運(yùn)動，包括床上動作訓(xùn)練；坐位訓(xùn)練；也可以同時(shí)做日常生活動作訓(xùn)練。運(yùn)動動作訓(xùn)練可按照病人的病情和動作恢復(fù)進(jìn)展的順序及不同姿勢的反射水平進(jìn)行循序漸進(jìn)，切實(shí)可行的訓(xùn)練。例如：翻身→坐起→坐位平衡→從坐位到站立→站立平衡→移動→步行（借助輔助用具步行）等。一般可以根據(jù)病人的病情決定開始訓(xùn)練的階段。

護(hù)理方面那么要經(jīng)常給患者翻身，以免出現(xiàn)褥瘡或者是血液循環(huán)不通暢等問題多吃點(diǎn)新鮮水果補(bǔ)充維生素會有幫助作用，多吃點(diǎn)蛋白質(zhì)豐富的食物會有幫助效果