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患兒12天,38+1周,剖宮產,術順,術后哭聲弱,輕度紫紺,經吸痰等處理后好轉,吃奶量少,

患兒12天,38+1周,剖宮產,術順,術后哭聲弱,輕度紫紺,經吸痰等處理后好轉,吃奶量少,喉鳴音明顯,術后第二天送新生兒監(jiān)護室,查胸片示右肺少量斑片影,考慮新生兒肺炎,給予哌拉西林他唑巴坦治療,入新生兒監(jiān)護室第一二天發(fā)熱,體溫38.2左右,后體溫將至正常,第八天再次發(fā)熱,375,第八天38.4度,第九天體溫37.4.第10天38.4,出現易激惹癥狀,吃奶量好,每次40毫升左右,臉色紅潤,無嘔吐、驚厥、前囟飽滿、呼吸急促等,查顱腦mr示雙側額顳部異常信號影。我科考慮新生兒化腦,血常規(guī)基本正常行腰穿腦脊液示:淡紅色,微渾濁,糖和氯化物正常,總蛋白932.有核細胞30乘10六次方,潘氏實驗2+.母親產后第二天出現水痘,但未和嬰兒直接接觸。先已使用美羅培南2天余,近兩日無發(fā)熱,大家請幫忙診斷是否為化腦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黨保平 主治醫(yī)師

    西京醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    你好,病史和臨床表現都很支持。個人覺得腦脊液的化驗結果依據還是不太充分,白細胞并不是特別高,而且腦脊液呈淡紅色的提示有損傷,矯正后腦脊液的白細胞比這個還低。治療方面我覺得還是應該按腦膜炎治療,與家屬溝通也應該按腦膜炎溝通,但近期應該要復查一個腦脊液,尋找更多的證據。

    2018-11-06 07:23
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    懷孕之后就可以多吃些補鈣的食物,喝孕婦牛奶,吃魚蝦蛋類的食物,每周兩次骨頭湯,這些做到了,我覺得就會會缺鈣的

    2016-11-30 09:53
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    懷孕中后期,孕婦的子宮增大,導致腿部和腳部壓力大。如果再有缺鈣的之類的原因,這種疼痛就會加重。所以孕中期建議孕婦要補鈣了,吃鈣片,注意飲食補鈣。

    2016-11-30 09:46
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般從孕4月(即孕中期)開始考慮補鈣的問題,因為胎兒進入了快速增長期,骨骼和牙齒等發(fā)育都需要鈣的支持,為了保證胎兒身長的正常增長,必須保證脊柱、四肢、頭顱骨及牙齒的正常鈣化(或骨化),就一定要有足夠的鈣鹽。

    2016-11-30 09:39
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一般如果平時飲食比較均衡沒有缺少鈣質的話可以從食物中攝取鈣質的,像海帶、紫菜、豆腐、豆?jié){、牛奶、蝦皮這些都是含鈣比較豐富的食物,每天補充一些就可以滿足孕期所需要的鈣質的,如果有缺鈣的癥狀可以在懷孕15周的時候開始補充鈣片。

    2016-11-30 09:33
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