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6 歲男童下丘腦腫瘤術(shù)后癲癇發(fā)作難控怎治?

年齡:6 性別:男 主要癥狀:09年4月9日在上海新華醫(yī)院下丘腦腫瘤手術(shù)過,現(xiàn)在一直癲癇發(fā)作,所有藥物控制不住。想問下劉玉香大夫這種病癥怎么治療?有沒有最好的辦法治療?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    胡春霞 副主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    兒童下丘腦腫瘤術(shù)后癲癇發(fā)作且藥物控制不佳,可能與手術(shù)損傷、腦電異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、藥物不敏感、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 手術(shù)損傷:手術(shù)可能對周圍腦組織造成一定損傷,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致癲癇發(fā)作。可考慮神經(jīng)修復(fù)治療。 2. 腦電異常:腦內(nèi)異常放電區(qū)域未完全消除,需要進(jìn)一步腦電圖檢查定位。 3. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡:某些神經(jīng)遞質(zhì)的分泌失衡,影響神經(jīng)元興奮性??裳a(bǔ)充相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)劑。 4. 藥物不敏感:所用藥物未能有效抑制癲癇發(fā)作,可能需要調(diào)整用藥方案,如嘗試丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子的身體對疾病和藥物的反應(yīng)不同。必要時(shí)可考慮聯(lián)合多種治療方法,如生酮飲食。 對于這種情況,需要綜合評估,采取個(gè)體化的治療方案。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。

    2024-12-18 02:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李成林 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療70-80%的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.藥物治療效果不好的病人,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質(zhì)性病變.藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā).可以達(dá)到很好的治療效果. 生活護(hù)理: 癲癇病患者外出時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:①外出最好是結(jié)伴而行,盡量避免單獨(dú)行動(dòng).②避免在江河湖泊或極冷的水中游泳,避免作潛水活動(dòng).③有發(fā)作的患者避免在人多,車多的路上騎車.④在清醒狀態(tài)下出現(xiàn)發(fā)作的病人嚴(yán)禁開車.⑤癲癇病人在旅游時(shí)要隨身攜帶足夠的抗癲癇藥物,并堅(jiān)持服用.對于因少睡而發(fā)作的癲癇病人,不宜作遠(yuǎn)距離的旅游.

    2011-07-18 10:07
就醫(yī)問藥

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什么是小兒癲癇?   小兒癲癇的發(fā)病率約為3%~6%,是神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病之一。驚厥發(fā)作是由于腦神經(jīng)元異常過度同步放電所產(chǎn)生的突發(fā)性、一過性的行為改變,包括意識、運(yùn)動(dòng)、感覺、情感和認(rèn)知等方面的短暫異常,其類型很多,病因也包括先天和后天獲得的各種不同因素。癲癇綜合征(epileptic syndrome)是以一組癥狀和體征經(jīng)常集合在一起表現(xiàn)為特點(diǎn)的癲痛。 查看全文»

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