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右鎖骨下肋骨靠近胸椎處疼痛一周,愈發(fā)嚴(yán)重,咋回事?

有一周了,剛開(kāi)始隱約的痛!這幾天痛的很!呼氣吸氣都痛。位子就在右鎖骨下方大約是2、3根肋骨靠近胸椎。面積大約有大母子大小。曾經(jīng)的未曾治療想嚴(yán)重嗎!沒(méi)有任何檢查

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    劉海燕 副主任醫(yī)師

    秦皇島市婦幼保健院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    右鎖骨下肋骨靠近胸椎處疼痛且逐漸加重,可能由多種原因引起,如肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、肺部疾病等。 1.肋軟骨炎:是肋軟骨的無(wú)菌性炎癥,多因勞累、外傷等誘發(fā),表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹,按壓時(shí)疼痛明顯。治療以休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布)為主。 2.胸膜炎:多由感染引起,除疼痛外,還可能有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需明確病因,如抗感染治療(使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等)。 3.肋間神經(jīng)痛:沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,可能與病毒感染、神經(jīng)受壓等有關(guān)。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺)、止痛(如加巴噴?。┑取?4.肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致,休息、理療可緩解。 5.肺部疾病:如肺炎、肺結(jié)核等,常有咳嗽、咳痰等伴隨癥狀,需針對(duì)原發(fā)病治療。 右鎖骨下肋骨靠近胸椎處疼痛原因較多,若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查(如胸部 X 線、CT 等),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2024-12-17 23:47
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,可能是乳腺增生,建議做B超或者乳透檢查,乳腺增生主要以乳房周期性疼痛為特征,起初為慢性漲疼,月經(jīng)前疼痛加劇,經(jīng)后消失,嚴(yán)重者經(jīng)期前后一直疼。建議吃逍遙丸,乳癖消膠囊。

    2014-03-12 11:07
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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    查心電圖 如果沒(méi)有什么問(wèn)題 根據(jù)你的年齡 基本上沒(méi)有什么問(wèn)題 注意平時(shí)休息 不要太疲勞

    2013-06-08 08:00
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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    病情分析:1 心血管疾病 以心絞痛,心肌梗塞為代表,其次為心包炎.這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩,頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴有休克癥狀. 2 胸膜疾病 如胸膜炎,自發(fā)性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸,咳嗽有關(guān).在深呼吸及咳嗽時(shí)胸痛加重,常伴有呼吸困難.胸痛位于病變的一側(cè). 3?某些腹腔臟器病變引起胸痛 如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎. 4?肋間神經(jīng)炎,帶狀皰疹,食道炎 均可引起胸痛,帶狀皰疹時(shí)劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰. 5?胸部外傷 常見(jiàn)于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重.指導(dǎo)意見(jiàn):建議發(fā)生右邊胸痛的癥狀,對(duì)癥治療,如無(wú)法明確并應(yīng),請(qǐng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,切勿大意治療.

    2013-06-06 08:00
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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    胸膜炎的主要表現(xiàn): 1.干性胸膜炎:表現(xiàn)為患側(cè)刀割樣胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí),疼痛最顯著。 2.滲出性胸膜炎:癥狀比干性胸膜炎顯著,患者先有乏力、畏寒、虛汗、全身不適、逐漸發(fā)熱、胸痛、咳嗽、深呼氣或活動(dòng)后加劇,隨著滲液的逐漸增加,肺臟受壓,則胸悶、氣短更為顯著,大量滲液阻礙了壁層和臟層之間的摩擦,疼痛反而減輕,由劇痛變?yōu)殁g痛、脹痛或逐漸消失。 胸膜炎的自我護(hù)理要點(diǎn): 1.滲出性胸膜炎多有發(fā)熱,應(yīng)臥床休息,采用患側(cè)臥位,使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用。 2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增進(jìn)食欲:給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。 胸膜炎是由感染性炎癥(結(jié)核性、化膿性、寄生蟲(chóng)性、真菌性等)、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)性疾病、膠原病等所引起的胸腔疾病。以結(jié)核性胸膜炎最為多見(jiàn),青年最易罹患此病。臨床常見(jiàn)以下類型。 結(jié)核性干性胸膜炎 由結(jié)核病灶直接蔓延到胸膜,胸膜充血、水腫及細(xì)胞浸潤(rùn),胸膜表面有少量纖維蛋白滲出使胸膜增厚粗糙。愈合后形成胸膜粘連,也有時(shí)不留痕跡。 發(fā)病急,畏寒,輕或中度發(fā)熱,病側(cè)有針刺樣痛,干咳,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,呼吸音低 ,可聽(tīng)到胸膜摩擦音 。X射線檢查病變輕微時(shí)可無(wú)改變,若有廣泛性纖維蛋白滲出,肺野透明度普遍下降,隔肌運(yùn)動(dòng)可受限??菇Y(jié)核藥物治療至少一年。 結(jié)核性滲出性胸膜炎 原發(fā)感染后機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)增高 ,使以前播散于胸膜下的病灶突然發(fā)炎而破潰到胸膜腔,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)引起胸膜滲出;或肺部病灶直接蔓延到胸膜引起胸膜漿液纖維蛋白滲出。多為單側(cè),血行散播時(shí)可為雙側(cè)性胸水。積液量多,長(zhǎng)期不吸收或治療不當(dāng)可出現(xiàn)胸膜增厚及粘連。多急性發(fā)病,有中、高度發(fā)熱,畏寒,盜汗,虛弱,全身不適,干咳,胸痛,出現(xiàn)積液后胸痛消失。大量積液可引起呼吸困難、紫紺、縱隔及心臟移向健側(cè)。胸腔積液為透明藁黃色,少數(shù)呈血色,細(xì)胞多為淋巴細(xì)胞,涂片及培養(yǎng)檢查結(jié)核菌陽(yáng)性率不高。體檢及X射線所見(jiàn) ,患側(cè)胸部膨隆 ,肋間飽滿增寬,胸廓擴(kuò)張受限,叩診為實(shí)音,呼吸音消失或降低。抗結(jié)核藥物治療至少一年,以防止肺部出現(xiàn)結(jié)核病變 ,并應(yīng)積極抽液以防止胸膜粘連和增厚。 癌性胸膜炎 胸內(nèi)或胸外癌腫,直接侵犯或轉(zhuǎn)移到胸膜所致淋巴系統(tǒng)循環(huán)障礙而聚集成胸水。多為血性液體,且抽取后迅速增長(zhǎng),多無(wú)發(fā)熱,有胸悶及進(jìn)行性呼吸困難。胸液中可找到癌細(xì)胞。由于發(fā)生了胸水即屬晚期腫瘤,所以對(duì)原發(fā)癌治療效果不佳。對(duì)癌性胸水,可于胸腔內(nèi)注入抗癌藥物,抑制胸水增長(zhǎng)。少數(shù)患者需行胸膜硬化治療。 彌漫性惡性胸膜間皮瘤 胸膜的原發(fā)腫瘤。表現(xiàn)劇烈胸痛、咳嗽、進(jìn)行性氣短、伴體重減輕、發(fā)熱,胸部擴(kuò)張受限。預(yù)后不佳。向胸膜腔內(nèi)注入氮芥或絲裂霉素等可延長(zhǎng)抽液時(shí)間。 類風(fēng)濕性胸膜炎 多見(jiàn)于男性。表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、活動(dòng)后氣急 、關(guān)節(jié)痛和杵狀指 ;或無(wú)明顯癥狀而在常規(guī)X射線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。經(jīng)腎上腺皮質(zhì)激素治療可好轉(zhuǎn)。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡胸膜炎 胸部表現(xiàn)為間質(zhì)性或支氣管肺炎、干性或滲出性胸膜炎,有多形皮損呈廣泛對(duì)稱分布,面部有蝶形紅斑,不規(guī)則發(fā)熱,關(guān)節(jié)酸痛。心臟及腎臟可受累。胸液多為單側(cè)滲出性,有時(shí)可為血性。骨髓或血中可找到狼瘡細(xì)胞,抗核因子陽(yáng)性,腎上腺皮質(zhì)激素治療有效。 反應(yīng)性胸膜炎 在腹部疾病及腹膜后疾病時(shí),可出現(xiàn)反應(yīng)性胸膜炎,即無(wú)有關(guān)細(xì)菌侵入,而經(jīng)過(guò)膈下的淋巴引流到胸腔所致。一般多在處理原發(fā)病變的同時(shí)而自然消退,但膈下膿腫引致者若處理延誤可變?yōu)槟撔?

    2013-06-01 08:00
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