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回答1
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吳成成 主治醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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患者好,疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。俗稱“小腸串氣”,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術復發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭等原因引起。
2019-01-23 13:26
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回答6
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!從癥狀描述上看有疝氣可能,不過也可能是鞘膜積液等疾病。還是建議到醫(yī)院外科就診,做個彩超,可以明確診斷。
2013-10-15 15:56
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數(shù)在2~3個月時出現(xiàn),也有遲至l~2歲才發(fā)生。小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的14倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。小兒疝氣發(fā)病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣。如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學上講,主要是指先天性斜疝。因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些。由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓---疝氣包塊卡住,無法復位的情況,應立即采取有效措施進行復位,并盡快接受治療。)隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn),往往會影響正常生活。還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生。當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經(jīng)常受到磨擦,使疝內(nèi)容物不能還納,應立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,這時再行急癥手術,其風險要大得多。因此,當父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,6個月以下的患兒可暫不處理,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間、盡早進行徹底治療。疝氣注意事項:1)小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等。 2)疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔。 3)疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息。 4)疝氣患者應適當增加營養(yǎng),平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。 5)稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質(zhì)。
2013-10-11 15:56
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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任何臟器或組織離開了原來的部位,通過人體正常的或不正常的薄弱點或缺損、孔隙進入另一部位,即稱為疝. 凡是腹內(nèi)臟器通過腹壁缺損、或薄弱區(qū)向體表突出,在局部形成一腫塊者稱為腹外疝.如臟器進入原有腹腔內(nèi)間隙囊內(nèi),則稱腹內(nèi)疝,例如小網(wǎng)膜孔疝、膈疝等. 腹外疝是腹部外科最常見的疾病之一,并以其突出的解剖部位命名,其中以腹股溝疝發(fā)生率最高,占90%以上,股疝次之,占5%左右,較常見的腹外疝還有切口疝、臍疝和白線疝.此外,尚有腰疝等罕見疝.其發(fā)生與該處腹壁強度降低和腹內(nèi)壓增加兩大因素有關. 據(jù)國外資料統(tǒng)計,腹股溝疝的發(fā)病率約為1‰~5‰,切口疝的發(fā)生率約為2%~11%;國內(nèi)調(diào)查顯示,腹股溝疝的發(fā)病率大約在3.6‰,60歲以上老年人的發(fā)病率則高達11.8‰;在腹股溝疝的全部手術中,復發(fā)疝的手術比例約占10%~16%.據(jù)最新統(tǒng)計資料顯示,傳統(tǒng)手術的復發(fā)率大約為11.3%;而包括平片法疝修補術和疝環(huán)充填式無張力疝修補術的復發(fā)率大約在1%~5%;目前西方國家80%以上的腹股溝疝的治療是采用無張力修補術,其復發(fā)率約在1%.巨大腹股溝疝和復發(fā)疝都是疝外科的難點,他們的共性為手術中缺損嚴重,周圍組織薄弱,手術難度大,復發(fā)率高,治療效果不理想.除此之外,尚有很多病人因畏懼手術或因為體質(zhì)因素、某些疾病因素而未能得到及時有效的治療. 我們通常說的疝氣指的是腹股溝疝氣又名小腸疝氣,是指腹內(nèi)臟器由正常位置經(jīng)腹壁上孔道或薄弱點突出而形成的包塊.一般因咳嗽、便秘、生氣、重體力勞動、排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高沖開疝管所致.嬰幼兒常因哭鬧引起.疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀.又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾??;小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育;而中青年患者則易導致性功能障礙.還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,腸梗阻、乃至腸管壞死等.
2013-10-05 15:56
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回答3
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賀常見 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級
內(nèi)科
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你好,疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。俗稱“小腸串氣” ,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術復發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭等原因引起。
2013-08-30 12:47
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張彩霞 副主任醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
婦科
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你好,疝氣即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙,缺損或薄弱部位進入另一部位.多是因為腹內(nèi)壓增高以及腹壁存在發(fā)育方面的問題或是退化現(xiàn)象所致,疝氣的類型是相當多的,而且有可能引起一些并發(fā)癥,平時應該注意控制好腹內(nèi)壓增高的因素,保守治療可以用疝氣帶,但大多數(shù)的疝氣還是需要手術治療才可治愈的,手術的方式比較多,需要根據(jù)疝氣的具體情況而定的.
2012-08-27 12:30
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