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48 歲女性兩側(cè)股骨頭疼痛十余年且逐漸加重，可能是股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤突出癥等原因所致。 1. 股骨頭壞死：多因股骨頭血供受損引起，長(zhǎng)期酗酒、使用激素等是常見誘因。早期可保守治療，如減少負(fù)重、藥物治療（如阿侖膦酸鈉、仙靈骨葆膠囊、骨肽片）；晚期可能需手術(shù)，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 2. 髖關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致，與年齡、肥胖、創(chuàng)傷等有關(guān)。治療包括休息、物理治療（如熱敷、超短波）、藥物治療（如塞來(lái)昔布、布洛芬、硫酸氨基葡萄糖）等。 3. 骨質(zhì)疏松：雌激素減少、鈣攝入不足等可引發(fā)。需補(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣）、維生素 D，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，多曬太陽(yáng)。 4. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎：多由感染、創(chuàng)傷等引起。治療有臥床休息、抗炎治療（如阿莫西林、頭孢呋辛）、抽取積液等。 5. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可導(dǎo)致下肢疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、甘露醇）等。 總之，出現(xiàn)兩側(cè)股骨頭疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查（如 X 線、CT、磁共振等），明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

可是股骨頭的問(wèn)題,也可能是髖關(guān)節(jié)炎,但是根據(jù)您的年齡關(guān)節(jié)炎可能性不大,還是要注意是不是股骨頭壞死得早期表現(xiàn).股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無(wú)菌性壞死.股骨頭壞死病因①創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死.如外力撞擊引起股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)扭挫傷等.創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素.但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否,范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力.②藥物導(dǎo)致股骨頭壞死.由于大量或長(zhǎng)期使用激素③酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死.④風(fēng),寒,濕導(dǎo)致股骨頭壞死.臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,寒濕為甚,下蹲困難.還有其他原因不一一敘述.建議您早點(diǎn)去醫(yī)院檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,依靠保守治療還是可以治愈的,但是到了中后期就必須要手術(shù)治療了,可以行全髖或半髖關(guān)節(jié)置換.希望對(duì)您有幫助,祝您早日康復(fù).

你好，最好是做個(gè)x線平片及ct檢查，排除股骨頭壞死的可能性，股骨頭壞死早期癥狀表現(xiàn)為：腰痛,患側(cè)臀部疼痛,患側(cè)腹股溝疼痛,患肢膝關(guān)節(jié)疼痛,患肢畏寒,活動(dòng)多時(shí)無(wú)力,酸痛,易疲勞。這些癥狀不是同時(shí)出現(xiàn)，有人出現(xiàn)一二個(gè)癥狀或幾個(gè)癥狀，短時(shí)間出現(xiàn)后就消失，反復(fù)多次。