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心跳過(guò)緩可能由多種原因引起，如生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1. 生理性因素：常見于運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人，一般無(wú)需特殊治療，定期復(fù)查心電圖即可。 2. 心臟疾病：如冠心病、心肌病等，可能導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，引起心跳過(guò)緩。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如使用阿司匹林抗血小板、他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時(shí)，代謝減慢，可能出現(xiàn)心跳過(guò)緩。治療上多采用甲狀腺素替代治療。 4. 藥物影響：某些降壓藥、抗心律失常藥可能導(dǎo)致心跳過(guò)緩。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：顱內(nèi)壓增高、腦卒中等可能影響心血管中樞，導(dǎo)致心跳過(guò)緩。需治療原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 心跳過(guò)緩的原因較為復(fù)雜，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

動(dòng)過(guò)緩是心律失常的一個(gè)重要類型.可見于竇性心動(dòng)過(guò)緩,病態(tài)竇房結(jié)綜合癥,服藥反應(yīng)等,病人常表現(xiàn)為突然胸悶,頭暈,心悸,周身不適,甚或暈倒.心動(dòng)過(guò)緩發(fā)作時(shí),心率可低于60次／分,甚至達(dá)到40次／分. 引起心動(dòng)過(guò)緩的常見原因有： 1.年輕的運(yùn)動(dòng)員因鍛煉的緣故,心率可在50次／分左右,是生理性的心動(dòng)過(guò)緩. 2.心外因素：如顱內(nèi)高壓,阻塞型黃疽,甲狀腺功能低下,體溫過(guò)低,營(yíng)養(yǎng)不良,尿毒癥,傷寒及某些發(fā)熱性疾病的恢復(fù)期,腸梗阻,尿路結(jié)石,膽囊結(jié)石發(fā)生絞痛時(shí),頻繁嘔吐等. 3.心內(nèi)因素：冠心病心肌梗塞,心肌梗化,心肌病等. 心動(dòng)過(guò)緩的處理方法有： 1.阿托品Q.3mg～0.6mg,口服. 2. 中藥心寶,速效救心丸. 3.湯劑或口服液：人參歸脾湯加減：人參6g,（另兌水煎劑）黨參10g,太子參12g,熟附片6g,生地15g,五味子10g.肉桂3g,知母9g,炒黃柏4.sg,全瓜簍15g,澤瀉10g,水富蒲10g,神曲10g,水煎服.‘ 4.少進(jìn)飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),可用食療療法. 5.經(jīng)常發(fā)生暈厥時(shí),應(yīng)考慮安裝起搏器. 盡管心動(dòng)過(guò)緩者并不多見,然而,重要的是重在預(yù)防.

心率頻率低于60次/分，為竇性心律過(guò)緩，常見于健康的青年人，運(yùn)動(dòng)員與睡眠狀態(tài)，其他原因包括顱內(nèi)疾患、嚴(yán)重缺氧、低溫、甲減等，竇房結(jié)病變、急性下壁心梗也可發(fā)生，無(wú)癥狀的竇性心律通常無(wú)需治療，但如果出現(xiàn)心排血量不足癥狀，需到醫(yī)院及時(shí)治療！

（１）心跳減慢分為輕度、中度和顯著減慢。 1、輕度減慢：指心率減慢至每分鐘50--60次，常見于健康的成年人、運(yùn)動(dòng)員、老人和睡眠時(shí)；病理狀態(tài)見于血鉀過(guò)高、顱內(nèi)壓增高、低溫、甲狀腺機(jī)能減退、冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病等，亦可見于使用洋地黃、B-受替阻滯劑、利血平、胍乙啶等藥物時(shí)。 ２、中度減慢：指心率減慢至每分鐘50-42次，很少見于健康人，常見于竇房阻滯、急性心肌梗塞、急性心肌炎、顯著高血鉀、洋地黃中毒、冠心病、心肌病、老年性退行性心瓣膜病等。 ?。场@著減慢：指心率減慢于每分鐘42次以下，常見于病竇、冠心病、原發(fā)性心肌病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、二尖瓣脫垂、老年性退行性心瓣膜病等，顯著高血鉀癥及應(yīng)用洋地黃、奎尼丁、乙胺碘呋酮、心得安、利多卡因、慢心律等藥物時(shí)，常示病情嚴(yán)重，隨時(shí)可發(fā)生阿斯綜合癥而死亡。 （２）夜間心跳減慢的處理。 １、找出心跳減慢的原因，如為迷走神經(jīng)張力過(guò)高引起，可用阿托品治療，睡前服阿托品0.5毫克，使心率不致過(guò)慢；如為病竇、冠心病引起，需要病因治療，可用丹參治療，嚴(yán)重病竇，可考慮安裝人工起博器；如為藥物引起，應(yīng)停藥或減量。 ２、謹(jǐn)慎用藥、避免服用能減慢心率的藥物，如慢心律、洋地黃、奎尼丁、乙胺碘呋酮等。 ３、觀察心率減慢的程度，如心率得分鐘少于50次，須喊醒病人，測(cè)數(shù)心率或脈搏，如醒后10分鐘能增加至每分鐘60次，一般無(wú)需處理；如增加不多，可下床作適當(dāng)活動(dòng)后仍不增加，且伴胸悶，可舌下含化異丙腎上腺素1片或口服阿托品0.5毫克。 ４、觀察病人睡眠時(shí)是否打鼾。有30%的人在睡覺時(shí)打鼾，以前人們認(rèn)為打鼾是熟睡的表現(xiàn)，其實(shí)打鼾也是一種常見病。打鼾有一個(gè)學(xué)名叫“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”。打鼾的主要原因是人在睡眠時(shí)上呼吸道松弛，腭帆及懸垂一道后墜，阻礙氣道，如同一活瓣，隨氣息進(jìn)出，來(lái)回振動(dòng)，呼嚕作聲，從而造成“缺氧呼吸”，長(zhǎng)期的缺氧呼吸可造成頭痛、記憶力減退、嗜睡等癥狀，久而久之，可誘發(fā)呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病，使冠心病、肺心病、心律紊亂等心血管疾病加重，打鼾嚴(yán)重者，呼吸暫停時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，甚至?xí)伞皶和！弊優(yōu)橛劳?，發(fā)生猝死。因此，如發(fā)出鼾聲呼吸，必須喚醒，對(duì)鼾聲如雷停頓較孔者，更應(yīng)注意，對(duì)睡眠時(shí)打鼾時(shí)心跳次數(shù)慢的病人，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師治療，千萬(wàn)不能疏忽，以免引起心臟急診而發(fā)生意外。 ５、心動(dòng)過(guò)緩者臨睡前可服用中成藥升脈飲1支，白天服1～2次，對(duì)提高心率有一定作用。 ６、服用人參，每天1次，每次9克，亦可用西洋參3克，每天2～3次泡飲。人參有強(qiáng)心，增加心肌收縮力，大補(bǔ)氣血之功，中老年人久服有抗衰老作用，高血壓，肥胖者慎用。 ７、冬蟲夏草對(duì)心率有一定提高作用，其制劑如冬蟲夏草精、心肝寶、寧心寶均可使用。 ８、作24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，觀察睡眠前后的心率變化，研究動(dòng)態(tài)變化的原因，同時(shí)觀察心率與心電圖其他改變的關(guān)系。

心臟跳動(dòng)緩慢在臨床中還是很常見的,可見于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員,老年人和睡眠時(shí).器質(zhì)性心臟病時(shí)也可以見到,如心率不低于每分鐘50一般無(wú)癥狀,如心率低于每分鐘40次時(shí)常可引起心絞痛,心功能不全或暈厥等癥狀,因?yàn)槟壳耙呀?jīng)有癥狀了,所以應(yīng)合理治療,可用心寶丸,654-2片,參松養(yǎng)心膠囊等口服,如果心率太低的話且出現(xiàn)暈厥時(shí)可考慮安裝人工心臟起搏器.