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心衰患兒輸液滴速多少合適?

心衰患兒輸液滴速多少合適?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    覃超強 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    心力衰竭患兒輸液時,需控制輸液量和速度以防加重心臟負擔。適宜的輸液滴速一般控制在每分鐘20滴左右,同時配合強心、利尿、擴血管等治療措施。此外,日常生活中應注意休息,避免勞累和情緒波動。當身體感到不適時,務必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.控制輸液滴速至每分鐘約20滴,有助于減少心臟額外負擔。
    2.強心治療可增強心臟收縮力,改善心功能。
    3.利尿劑的應用有助于減輕體內(nèi)液體潴留,緩解癥狀。
    4.擴血管藥物能夠降低心臟前后負荷,改善心臟工作狀態(tài)。
    5.日常管理中重視休息,避免過度勞累和情緒激動,有利于病情穩(wěn)定。
    心力衰竭患兒的輸液管理至關(guān)重要,恰當控制輸液速度并輔以綜合治療,對于病情控制極為重要。

    2019-01-01 15:46
  • 回答7

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,孩子補鈣,一定要慎重,很多家長因為害怕孩子患佝僂病出現(xiàn)“五遲癥”(前囟閉合遲、出牙遲、生長遲緩、站立遲、行走遲),自孩子出生就開始補鈣,從而使孩子出現(xiàn)腹瀉、消化吸收不良的情況,嚴重時導致小兒營養(yǎng)不良的發(fā)生;另外,過多攝入鈣質(zhì),可使骨質(zhì)過度鈣化,機體骨骼過早成熟,引起小兒長不高、個矮。   因此,盲目補鈣是不科學的。老百姓說的“缺鈣”在現(xiàn)代醫(yī)學上稱為“維生素D缺乏性佝僂病”,預防小兒缺鈣的措施是早期添加生理需求量的維生素D。維生素D的來源有兩條途徑,一是通過日光中的紫外線照射皮膚轉(zhuǎn)化而來,另一條途徑是通過攝入食物獲得。引起小兒佝僂病的原因有以下幾個方面:小兒生長發(fā)育過快;所需維生素D不足;食物中鈣攝入不足;鈣吸收不足;疾病影響;胃腸道功能障礙等。   補鈣要根據(jù)孩子的具體情況和母親孕期的情況而定。如果母親在孕期有腿抽筋、營養(yǎng)素攝入不全面的情況,或小兒是人工喂養(yǎng)、出生后有營養(yǎng)不良的情況,在孩子兩個月時就需要補鈣,同時要補充適量的維生素D。如果孩子生長發(fā)育良好,沒有以上列舉的引起缺鈣的因素,則不要急著補鈣。預防缺鈣要從孕期做起,孕母要多吃牛奶、蛋類、瘦肉、動物肝臟、海產(chǎn)品、豆類、蔬菜、水果等富含鈣的食品。母乳中含有較多的易于吸收的維生素D、鈣和磷,所以盡量鼓勵母乳喂養(yǎng)。正常小兒出生后要加強日光照射,如果是夏季,滿一月后即可開始戶外活動,每天1—2次,每次由10分鐘逐漸增加至1小時;即使在冬季,只要沒有風,早晨9點鐘以后也可到室外曬太陽。如果在室內(nèi)曬太陽,一定要把窗子打開,讓陽光直射在孩子的身上,因為玻璃可以阻擋住紫外線的穿透??蛇m當?shù)卣_補充適量的維生素D,如每日滴服魚肝油,也可在冬季肌注維生素D針劑。隨著小兒漸大,飲食要注意多樣化,糾正偏食的壞習慣,多吃一些含鈣及維生素全面的食物,如蝦皮、黑木耳、排骨、牛奶、動物肝臟等。經(jīng)常在戶外活動和玩耍,從小培養(yǎng)外出鍛煉的習慣,不要怕曬黑或擔心著涼而讓孩子憋在房內(nèi)。 鋅是微量元素,對小兒而言,鋅間接對代謝起調(diào)節(jié)作用,尤其是對蛋白質(zhì)的合成、生長因子的產(chǎn)生和分泌等。 嬰幼兒缺鋅,可使含鋅酶活力下降,造成生長發(fā)育遲緩、食欲不振,甚至拒食。當孩子出現(xiàn)上述癥狀而懷疑缺鋅時,應請醫(yī)生檢查發(fā)鋅、血鋅,確診缺鋅后,在醫(yī)生指導下服用補鋅制品。但有些家長誤把鋅制品當作營養(yǎng)品給嬰兒長期大量服用,殊不知補鋅過量,同樣會帶來危害,如減弱免疫功能,影響鐵的利用造成貧血等。 日常生活中最好的補鋅辦法是通過食物補鋅。據(jù)測定,動物性食物中含鋅較豐富(3~5毫克/100克),而且吸收率高達50%左右。植物性食物中含鋅不多(1毫克/100克)而且吸收率僅10%~20%。由此可見,要防止缺鋅,應鼓勵孩子多吃瘦肉、豬肝、蛋黃等動物性食物,并養(yǎng)成不偏食、不挑食的良好習慣。一旦發(fā)生缺鋅也不必緊張,只要在醫(yī)生指導下吃一些硫酸鋅或葡萄糖酸鋅,便可糾正缺鋅,食欲明顯增加,生長發(fā)育逐漸加快,整個療程應堅持服藥2~3個月。 同時專家介紹,盲目補鋅對孩子有害,過多的鋅對肝造成損害,嚴重者會有黃疸性肝炎的表現(xiàn)。  ?、畔魅趺庖吖δ埽轰\在鎂離子的作用下,可以抑制吞噬細胞的活性,降低其趨化作用和殺菌作用,在正常情況下,這種作用會被血清蛋白質(zhì)和鈣離子所抑制,所以,低鈣者和佝僂病患兒服鋅過多,會導致免疫功能受損,抗病能力減弱; ⑵影響鐵的利用:減少體內(nèi)血液、腎臟、肝臟內(nèi)的含鐵量,導致發(fā)生缺鐵性貧血; ⑶使膽固醇代謝紊亂,導致鋅與銅的比值增大,產(chǎn)生高膽固醇癥,由此易引起動脈粥樣硬化的發(fā)生。

    2013-12-25 10:11
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,從你描述的情況來看,你家寶寶的目前盡量不要吃等,以免引起不適的。

    2013-12-22 10:11
  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析: 你好,可以吃的,應該可以讓孩子含化西瓜霜了。記得給孩子講清楚就好了。因為這樣含化的話,藥物作用于病變部位的時間較長,效果較好。是在不行的話,就化成水,頻服慢咽,若孩子有咽炎癥狀的話可以口服頭孢氨芐顆粒,利巴韋林顆粒,蒲地藍消炎口服液治療。

    2013-12-21 10:11
  • 回答4

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    聶金娥 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,最好別含,孩子太小,喝點糖漿,多喝水,一般要7天。祝好!

    2013-12-17 21:08
  • 回答3

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  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孩子如果能含化那么就是可以使用的。是沒有問題的。均衡營養(yǎng)多吃新鮮蔬菜水果及時的配合口服中藥治療的方法治療的。

    2013-12-13 10:26
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