24 歲男性腰部脊椎骨痛能否排除腰間盤突出？
男24歲來(lái)自遼寧腰部脊椎骨痛痛。直腰或彎腰時(shí)，有劇烈痛痛。類似要裂了的痛。不敢做劇烈運(yùn)動(dòng)，不能提重物，站久了。腰部僵持，坐久了腰部僵持不敢動(dòng)。沒(méi)有腿麻現(xiàn)象，去過(guò)骨科醫(yī)院就診。我說(shuō)癥狀后，醫(yī)生告訴我拍個(gè)X光片就可以。不需要做XT。結(jié)果出來(lái)后。片子上那幾項(xiàng)現(xiàn)實(shí)正常，醫(yī)生看片子說(shuō)下骨有點(diǎn)發(fā)育不良，引起的痛痛。曾經(jīng)的效果不理想，醫(yī)生建議別久坐。因?yàn)槲?4歲的時(shí)候就經(jīng)常24小時(shí)坐著玩電腦。坐姿也不好。今年24歲了。發(fā)現(xiàn)腰部好難受已經(jīng)有4年了。但是沒(méi)那么嚴(yán)重。一般睡一覺(jué)起來(lái)有所緩解，但是近期比較嚴(yán)重。已經(jīng)影響到工作了。想想知道X光片，可以排除我沒(méi)有患有。腰托，醫(yī)生就說(shuō)我腰下骨有一塊發(fā)育不良。痛痛是腰肌勞損照成的。我想知道我這樣的癥狀可以排除是腰間盤突出嗎？
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回答5
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趙利軍 副主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
針灸科
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24 歲男性長(zhǎng)期腰部疼痛，X 光片顯示下骨發(fā)育不良，醫(yī)生診斷為腰肌勞損。但患者仍擔(dān)心是否有腰間盤突出。要判斷是否為腰間盤突出，需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等多方面因素，如腰痛性質(zhì)、下肢癥狀、神經(jīng)反射、影像學(xué)表現(xiàn)等。 1. 癥狀：腰間盤突出常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重。單純腰部脊椎骨痛，無(wú)下肢癥狀，腰間盤突出可能性相對(duì)較小。 2. 體征：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)、加強(qiáng)試驗(yàn)等，若陽(yáng)性提示可能有腰間盤突出。但該患者未提及相關(guān)體征，無(wú)法據(jù)此判斷。 3. 神經(jīng)反射：通過(guò)檢查膝腱反射、跟腱反射等，若減弱或消失，可能是腰間盤突出壓迫神經(jīng)。 4. 影像學(xué)檢查：X 光片對(duì)腰間盤突出的診斷價(jià)值有限，CT 或磁共振成像（MRI）能更清晰地顯示椎間盤情況。但患者僅做了 X 光片，不能完全排除腰間盤突出。 5. 病史：長(zhǎng)期不良坐姿、久坐等是腰間盤突出的誘因，但不是確診依據(jù)。 綜合來(lái)看，僅依據(jù)目前提供的信息和 X 光片結(jié)果，不能完全排除腰間盤突出的可能。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議進(jìn)一步做 CT 或 MRI 檢查以明確診斷。
2024-12-17 20:50
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,腰部疼痛要排除腎臟結(jié)石,腰肌勞損,腰椎骨質(zhì)增生,腰椎間盤突出等常見(jiàn)原因.所以要去做B超和腰椎X線或者CT檢查才能明確
2013-06-12 16:15
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析：你好，正常的脈搏在60到100，劇烈運(yùn)動(dòng)心跳要增加。超過(guò)100屬于心動(dòng)過(guò)速。指導(dǎo)意見(jiàn)：要是心電圖沒(méi)事，且平時(shí)感覺(jué)不大，懷疑應(yīng)該還是體質(zhì)的問(wèn)題。建議平時(shí)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
2013-06-03 16:15
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：你好，考慮是腎虛或缺鈣等引起的，需要去醫(yī)院中醫(yī)科辯證治療。指導(dǎo)意見(jiàn)：這樣的情況需要去醫(yī)院中醫(yī)科辯證治療。
2013-05-31 16:15
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回答1
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吳傳東 主任醫(yī)師
海南省安寧醫(yī)院
一級(jí)
精神病科
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您好，就您的情況查查腰椎片，腰椎CT,注意姿勢(shì)和體位，睡硬板床,補(bǔ)充鈣和維生素D，解痙止痛藥物治療
2013-05-30 16:25
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