“藥罐子”寶寶突發(fā)重度耳聾
大石橋市岳州村的一個(gè)民房里，20個(gè)月大的濤濤躺在炕上，呼呼大睡。濤濤五六個(gè)月大的時(shí)候，一切正常。直到2011年11月的一天，奶奶突然發(fā)現(xiàn)濤濤對(duì)聲響幾乎沒(méi)有反應(yīng)了。奶奶急了，將手機(jī)鈴聲放到最大音量，并且把電話(huà)放在了濤濤的耳邊，結(jié)果濤濤依舊“不理不睬”。奶奶和爸爸帶著濤濤來(lái)到了沈陽(yáng)的中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院。濤濤的爸爸連石城告訴記者，醫(yī)院的檢測(cè)結(jié)果顯示，濤濤的耳膜對(duì)聲音的反應(yīng)程度低于正常人的2倍，屬于重度耳聾。濤濤的奶奶稱(chēng)，盛京醫(yī)院的耳鼻喉科王大力副教授明確告訴她，孩子的病須及時(shí)進(jìn)行“耳蝸移植”手術(shù)，否則就會(huì)成為聾啞人。至今，導(dǎo)致濤濤發(fā)生重度耳聾的原因仍未查明……
| 耳毒性藥物家長(zhǎng)切勿亂用
以往造成新生兒耳聾的病因中，主要是先天性?xún)?nèi)耳畸形、藥物性耳聾和遺傳性基因突變致聾。這和兒童治感冒亂用抗生素藥、用藥過(guò)量有很大關(guān)系。最常見(jiàn)會(huì)引起耳聾的藥物有氨基糖苷類(lèi)抗生素，例如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等。這類(lèi)藥物在兒科門(mén)診中基本已經(jīng)停用了，只在住院部以輸液和注射等方式在使用。范主任在接受家庭醫(yī)生在線(xiàn)采訪時(shí)也特別提醒各位家長(zhǎng)，氨基糖苷類(lèi)抗生素的針劑必須在正規(guī)的兒科醫(yī)院由專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行注射，因?yàn)樵谑褂眠@類(lèi)抗生素藥時(shí)，醫(yī)生須根據(jù)小兒體重、藥物使用安全劑量，經(jīng)精確計(jì)算確定注射量。 [詳細(xì)] |
| 父母不當(dāng)行為容易造成小兒致聾
除藥物原因外，造成小兒耳聾的原因還有很多，包括家族遺傳、外傷等。臨床上較常出現(xiàn)兒童耳聾的原因還有：節(jié)日燃放的鞭炮在小孩耳邊炸響、小孩互相之間打巴掌玩鬧、感冒引起中耳炎、父母為孩子清潔耳道方式不當(dāng)?shù)鹊�。說(shuō)到小孩耳道的保護(hù)，范主任不建議家長(zhǎng)使用耳挖，因?yàn)楹⒆拥亩肋�很脆弱，成人輕微的動(dòng)作都有可能傷及其中，容易造成感染。[詳細(xì)] |
耳朵周?chē)徑鞴俚牟∽�，有時(shí)也會(huì)涉及到中耳腔，從而引起聽(tīng)力減退。如 鼻炎 、副 鼻竇炎 、扁桃體炎等。
發(fā)生急性化膿性中耳炎時(shí)，中耳腔內(nèi)膿液不斷增多，孩子會(huì)因耳痛加劇而大哭。中耳腔內(nèi)膿液增多的壓力也會(huì)引起鼓膜穿孔、破裂。
在掏耳朵的時(shí)候極容易戳破孩子耳道深處的薄薄的鼓膜，造成鼓膜破裂、穿孔，不僅引起耳痛、出血，而且還使外耳與中耳腔直接相通……
一些研究表明致聾的藥物主要包括氨基糖甙類(lèi)、水楊酸類(lèi)、抗 腫瘤 類(lèi)、酒精類(lèi)。常見(jiàn)的有鏈霉素、雙氫鏈霉素、慶大霉素、萬(wàn)古霉素……
如孩子淘氣時(shí)，有些父母盛怒之下大力給孩子幾個(gè)巴掌;喜慶佳節(jié)，燃放的鞭炮突然在孩子耳邊爆炸;游泳時(shí)耳朵撞擊水面，以上外力都會(huì)造成……
相對(duì)于成人，孩子們更容易受到噪聲的傷害，給聽(tīng)力帶來(lái)?yè)p傷，而且往往是在沒(méi)有任何知覺(jué)的情況下使他們的聽(tīng)力逐漸減退。
新生兒聽(tīng)力篩查是對(duì)新生兒群體運(yùn)用簡(jiǎn)單快捷的聽(tīng)力學(xué)測(cè)試方法，根據(jù)特定的標(biāo)準(zhǔn)，將他們區(qū)分為通過(guò)篩查和未通過(guò)篩查兩個(gè)亞群……
嬰幼兒聽(tīng)覺(jué)監(jiān)測(cè)主要指對(duì)聽(tīng)損傷高危兒進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)期的聽(tīng)力學(xué)追蹤監(jiān)測(cè)。追蹤隨訪的間隔周期約為6個(gè)月，至小兒3歲結(jié)束……
“早期發(fā)現(xiàn)聽(tīng)損傷患兒的目的在于對(duì)其實(shí)施早期干預(yù)。聽(tīng)損傷的干預(yù)是集聽(tīng)力學(xué)、醫(yī)學(xué)、教育學(xué)等手段于一身的多學(xué)科性策略……
防先天性耳聾母親有責(zé)任
先天性耳聾是由于各種因素的影響使胎兒的內(nèi)耳發(fā)生障礙，如遺傳因素、父母近親結(jié)婚，母親妊娠期間有過(guò)病毒感染，尤其是風(fēng)疹病毒的感染。妊娠后期孕婦應(yīng)用耳毒性藥物，特別是鏈球菌，可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎體損害胎兒聽(tīng)神經(jīng)，形成先天性耳聾。先天性耳聾多為雙側(cè)性，單側(cè)耳聾較為少見(jiàn)。
慎用藥物預(yù)防藥物致聾
家長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)重視藥物的耳毒性，常見(jiàn)具有耳毒性的藥物包括：氨基甙類(lèi)抗生素如鏈霉素、慶大霉素等，由于臨床具有一定的作用，因此雖有較強(qiáng)的耳毒性，但仍應(yīng)用廣泛；抗瘧藥，如奎寧等，在治療劑量時(shí)即可引起耳鳴、重聽(tīng)等反應(yīng)，大劑量可能致聾。此外,利尿類(lèi)藥品和抗腫瘤類(lèi)藥也有一定的耳毒性。
生活中要防感染、防受傷
慢性化膿性中耳炎以及頭部摔傷，手掌猛擊孩子頭部也可造成耳聾。有的家長(zhǎng)動(dòng)不動(dòng)就經(jīng)常用火柴棍、挖耳勺等東西給孩子掏挖耳朵中的耳垢，這樣常無(wú)意中刺破鼓膜引起耳聾發(fā)生。后天性耳聾可以為單側(cè)或雙側(cè)，如藥物中毒引起的多為雙側(cè)性耳聾。對(duì)于耳聾，特別是藥物引起的神經(jīng)性耳聾……
幫嬰兒寶寶清潔耳朵的詳細(xì)步驟
由于自?xún)糇饔玫年P(guān)系，耳垢會(huì)自行排出體外，因此沒(méi)有必要每次都清潔。不過(guò)，新生寶寶有時(shí)會(huì)囤積濕潤(rùn)型的耳垢。并且因?yàn)榉置谖锖芏啵詈靡谟谔鎸殞氉銮鍧�。溫馨提示：支撐住以避免寶寶亂動(dòng)：有時(shí)寶寶會(huì)突然亂動(dòng)或哭泣。那個(gè)時(shí)候可用單手輕壓寶寶身體，不讓他亂動(dòng)，以避免棉花棒戳到寶寶。
策劃：方徽雯
編輯：方徽雯、張燕君、杜麗華
設(shè)計(jì)：杜麗華
監(jiān)制：張?zhí)鹛?/font>
