十歲的佳佳最近出現(xiàn)了不適：動(dòng)不動(dòng)就喊頸酸、頸痛、頸部僵硬，甚至看書的時(shí)候，頭會(huì)不自主地歪向一邊，也不愿活動(dòng)。媽媽想，孩子整天學(xué)習(xí)那么辛苦，一定是太累了，于是，特意讓佳佳放松兩天，多注意休息，但還是不見好轉(zhuǎn)。不會(huì)是有其他什么病吧？媽媽心里著急了，趕緊帶佳佳到單位的醫(yī)務(wù)室。醫(yī)生問了佳佳的情況，得知她最近忙著復(fù)習(xí)應(yīng)付考試，在桌前一坐就是從早到晚一整天，動(dòng)也不動(dòng)，然后又簡(jiǎn)單檢查了一下，得出結(jié)論：“佳佳怕是得了頸椎病了?！边@下可把媽媽嚇呆了：“頸椎病？怎么可能？”要知道，媽媽的單位就有個(gè)頸椎病老病號(hào)，每次看到那個(gè)同事被頸椎病折磨的痛苦樣子，媽媽就對(duì)頸椎病產(chǎn)生恐懼，如今，佳佳竟然也被診斷為頸椎病，她才十歲啊，以后那么長(zhǎng)的日子怎么過??！想到這里，媽媽的眼淚一下子就出來(lái)了。

　　頸椎病不是大人才得的嗎？怎么這么小的孩子也會(huì)有呢？佳佳得的到底是不是頸椎?。磕俏会t(yī)生的診斷有沒有問題呢？要想知道答案，我們先來(lái)弄清楚關(guān)于頸椎病的幾個(gè)問題。

　　頸椎病是怎樣發(fā)生的

　　頸椎病是由于頸椎間盤老化退變，引起相關(guān)組織的病變所引發(fā)的相應(yīng)臨床表現(xiàn)，多見于中老年人，常見的發(fā)病原因有：

　　①年齡因素。就像一臺(tái)使用多年的機(jī)器一樣，隨著年齡的增長(zhǎng)，人體也會(huì)像機(jī)器那樣發(fā)生磨損、老化。

　?、诼詣趽p。各種長(zhǎng)期、慢性、過量、過度的活動(dòng)，都將引起頸椎結(jié)構(gòu)的退變。如長(zhǎng)期伏案工作、不良的睡眠姿勢(shì)等，一些職業(yè)尤其容易引發(fā)頸椎的退變，如會(huì)計(jì)、繪圖者、長(zhǎng)時(shí)間看電腦、教師、外科醫(yī)生、辦公室人員等。

　?、弁鈧?。反復(fù)的頭頸部外傷，會(huì)加快頸椎間盤的退變。④頸椎的先天畸形和發(fā)育性椎管狹窄，都易誘發(fā)頸椎病。

　　頸椎病的臨床癥狀可謂復(fù)雜多樣，除了頸酸、頸痛、僵硬、麻木外，有的還會(huì)出現(xiàn)眩暈、頭重腳輕、肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致癱瘓，大小便失控。

　　由于頸椎病癥狀多種多樣，非專科的醫(yī)生有時(shí)難以將其和其他類似疾病分辨清楚。甚至，有些非正規(guī)診所惡意做出“頸椎病”的診斷，讓不少人上當(dāng)受騙。其實(shí)，頭頸酸痛、眩暈不適很常見，不一定都是頸椎病所致，千萬(wàn)不要亂下診斷，自尋煩惱。即使是頸椎病，經(jīng)過及時(shí)、正確的治療，患者也可以得到康復(fù)與改善，完全沒必要談?lì)i椎病色變，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)、技術(shù)水平高的醫(yī)院就診。

　　小孩子會(huì)得頸椎病嗎

　　如前所述，頸椎病是頸椎間盤的退變所致，而兒童期是不會(huì)出現(xiàn)脊柱退行性變的，因此，小孩一般不會(huì)發(fā)生頸椎病。醫(yī)生僅憑“頸痛”、“頸部僵硬”，就說(shuō)佳佳得了頸椎病，實(shí)在是欠考慮的。

　　那么，佳佳頸部不適是什么問題呢？筆者認(rèn)為，很可能是一種稱為“自發(fā)性寰樞椎半脫位”的病變。這種病變多發(fā)生在13歲以下的兒童，一般繼發(fā)于扁桃腺炎等咽喉部的深部感染炎癥，導(dǎo)致寰樞椎關(guān)節(jié)產(chǎn)生反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)囊及周圍結(jié)構(gòu)松弛，在輕微外傷作用下，可引起寰樞椎脫位。在臨床上表現(xiàn)為頸痛、僵直，旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受到限制，頭頸部?jī)A斜。進(jìn)一步通過X線、CT等檢查可以確診。

　　盡管這種半脫位一般不壓迫脊髓，但由于存在頸椎不穩(wěn)，有脊髓損傷的潛在危險(xiǎn)，患兒有影響生活和學(xué)習(xí)的癥狀，明確診斷后，需及時(shí)治療，主要是牽引復(fù)位，通常用枕頜帶牽引，維持牽引2～3周，隨后以石膏或支架固定2～3個(gè)月。

　　因此，對(duì)于近期出現(xiàn)頸痛、頸部僵直、活動(dòng)不靈的兒童，父母不要隨意給孩子扣上“頸椎病”的帽子，增加心理負(fù)擔(dān)。作為父母，最重要的是，到正規(guī)醫(yī)院骨科專科就診，找出引起孩子頸痛的病因。

　　最終，佳佳還是由媽媽帶到一家正規(guī)醫(yī)院的骨科進(jìn)行了檢查，醫(yī)生詳細(xì)地了解病史并體檢，診斷為自發(fā)性寰樞椎脫位。經(jīng)過治療，佳佳很快就恢復(fù)健康，重新上學(xué)了。

　　小孩發(fā)生頸痛、頸部僵直的情況并不多見。除了上面提到的自發(fā)性寰樞椎半脫位外，還有外傷、腫瘤、炎癥、先天性畸形等病因，如外傷引起的頸椎脫位，發(fā)生在頸椎的嗜酸性肉芽腫、頸椎結(jié)核等。因此，對(duì)于兒童的頸痛，必須首先查清病因，才能做到對(duì)因治療。

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