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孕早期出血盲目保胎 易造成繼發(fā)性不孕

2013-03-01 09:26:10    作者:藍(lán)藍(lán)  家庭醫(yī)生在線

  在29歲那年,我終于等來(lái)了夢(mèng)寐以求的那一刻,林把一枚鉆戒呈到我眼前,向我求婚了。一個(gè)月后,我們幸福地踏入了結(jié)婚禮堂?;楹蟮纳顪剀岸寺M管我非常留戀無(wú)牽無(wú)掛的二人世界,但生育計(jì)劃迫在眉睫。我已經(jīng)近30歲了,林也已經(jīng)35歲,我們都希望能平平安安地生下一個(gè)健康的孩子,而且婆婆迫不及待地等著抱孫子呢。于是婚后我們沒(méi)有采取任何避孕措施,半年后我就懷孕了。從得知懷孕那一天起,我就成了家里的“重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象”,林對(duì)我呵護(hù)有加,婆婆更是幾乎承包下所有的家務(wù)。我心里既滿足又感動(dòng),但是,偶爾在夜深人靜的時(shí)候,我心底埋藏多年的隱憂會(huì)慢慢浮出——在認(rèn)識(shí)林之前,我曾與前男友同居過(guò)兩年,由于年輕無(wú)知,我不小心懷孕,做過(guò)兩次人流。這段經(jīng)歷我從未向任何人提起,但是現(xiàn)在我很擔(dān)心,這段經(jīng)歷會(huì)不會(huì)影響到現(xiàn)在肚子里的寶寶呢?

  懷孕兩個(gè)月以來(lái),我?guī)缀鯖](méi)有什么異樣感覺(jué),甚至連大多數(shù)孕婦都要經(jīng)歷的早孕反應(yīng)都沒(méi)有。我正暗自慶幸,卻在一天清晨,發(fā)現(xiàn)自己的內(nèi)褲上有點(diǎn)滴的血跡。我嚇壞了,趕快叫來(lái)婆婆,她看了一眼后嗔怪說(shuō),這有什么大驚小怪的,她當(dāng)年懷第一個(gè)孩子的時(shí)候也出現(xiàn)過(guò)少量陰道流血,這說(shuō)明我身子骨弱,要保胎,她當(dāng)年就吃了好幾個(gè)月的保胎藥,后來(lái)順利生下了健康的林。婆婆一共懷孕過(guò)六次,生下了四個(gè)孩子,在這方面她當(dāng)然是專家了,我毫不懷疑她的話。于是當(dāng)天我就跟婆婆一起去了一家私人中醫(yī)診所,把過(guò)脈以后,醫(yī)生給我開(kāi)了十多劑內(nèi)服中藥,說(shuō)是保胎。于是從那以后,家里每天都飄散著苦澀的中藥味。我本來(lái)從小就怕吃藥,現(xiàn)在為了肚子里的孩子,只好咬牙切齒地每天吞一大碗藥湯。

  這之后,我的陰道仍然每天有少量的出血,時(shí)多時(shí)少,經(jīng)常還會(huì)感到下腹墜脹,腰酸背痛。婆婆安慰我說(shuō),女人家懷孕生孩子,肯定會(huì)這里酸那里痛的,堅(jiān)持吃藥就好了。果然,一個(gè)月后出血逐漸停止了,看來(lái)這保胎藥終于有成效了。可是很快又出現(xiàn)了新問(wèn)題:我懷孕三個(gè)多月了,怎么肚子還是沒(méi)有明顯變大呢?難道是我的寶寶個(gè)子比較小嗎?直到將近第四個(gè)月的時(shí)候,有一天深夜,我突然感到下腹疼痛,疼痛一陣又一陣襲來(lái),隨后下身出血了,這一次量比以前多許多,我嚇壞了,躺在床上動(dòng)也不敢動(dòng),眼淚撲簌簌地流下來(lái)。丈夫看到后,急忙把我送進(jìn)了醫(yī)院。

  經(jīng)過(guò)一番檢查,醫(yī)生說(shuō)我的子宮只有兩個(gè)月大小,“子宮增大程度明顯小于停經(jīng)時(shí)間,可能是死胎”。聽(tīng)到這樣的結(jié)論,我都驚訝得不會(huì)說(shuō)話了。接著在B超之后,我被診斷為“過(guò)期流產(chǎn)”。醫(yī)生說(shuō),必須行清宮術(shù),以刮出腐敗的胚胎組織和血凝塊。我渾身冰涼,動(dòng)彈不得——原來(lái)我辛辛苦苦保胎,只是保了一個(gè)早已死亡的胎兒。面對(duì)這樣的結(jié)果,一家人都無(wú)語(yǔ),我更是默默流淚。因?yàn)槲倚睦锖芮宄?,這已經(jīng)是我第三次流產(chǎn)了,每經(jīng)歷一次流產(chǎn),我做媽媽的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加一分。可是沒(méi)辦法,第二天,我渾身麻木地被推進(jìn)手術(shù)室行清宮術(shù)。

  清宮的劇痛至今想起來(lái)還令我心有余悸,甚至一看見(jiàn)“清宮”兩個(gè)字我就渾身不舒服。此刻,我只想對(duì)身邊將做媽媽的姐妹們說(shuō)一聲,求子心切,切勿盲目保胎。

  醫(yī)生點(diǎn)評(píng):在孕期發(fā)生流產(chǎn)總是一件讓人遺憾的事,辛辛苦苦孕育的胎兒就這樣“流”之一旦,怎能不令準(zhǔn)媽媽傷心?于是準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅诙夹⌒囊硪?,一旦發(fā)現(xiàn)有流產(chǎn)癥狀,都拼命保胎,希望盡可能避免“災(zāi)難”的發(fā)生。事實(shí)上,從遺傳學(xué)的角度看,流產(chǎn)有時(shí)并非壞事。因?yàn)榇蠖鄶?shù)發(fā)生流產(chǎn)的胎兒,都是因?yàn)樽陨碛羞z傳或基因缺陷,無(wú)法繼續(xù)在母體內(nèi)正常生長(zhǎng),因此被“流”出體外。從這個(gè)意義上看,流產(chǎn)是人類一種非常重要的生殖選擇機(jī)制,經(jīng)過(guò)這種優(yōu)勝劣汰的自然選擇,可以使大部分異常胚胎在懷孕28周以前“流”出體外。

  如果不分青紅皂白,一出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀就盲目保胎,有時(shí)會(huì)引發(fā)一些意想不到的后果,比如,流產(chǎn)若不及時(shí)處理,容易引發(fā)感染,可發(fā)展為慢性炎癥,造成繼發(fā)性不孕;壞死胚胎滯留宮內(nèi),可釋放凝血酶原,干擾母親的凝血功能,引起出血,甚至危及生命;有時(shí)胚胎已經(jīng)死亡,這時(shí)若繼續(xù)使用大量的黃體酮和保胎藥物,抑制子宮收縮,其結(jié)果只能造成已死亡的胚胎組織繼續(xù)在子宮內(nèi)殘留,形成滯留流產(chǎn)。另外,即使有部分異常胎兒繼續(xù)妊娠,也勢(shì)必造成出生后的畸形。除此以外,反復(fù)多次的保胎無(wú)效、流產(chǎn),會(huì)給孕婦帶來(lái)巨大的心理創(chuàng)傷和沉重的思想包袱。

  文中婆婆當(dāng)年用保胎藥保住了一個(gè)健康胎兒是僥幸的,但她的兒媳就沒(méi)有這么幸運(yùn)了。由于胎兒兩個(gè)月時(shí)就已死亡,因此她的子宮不再增大,盲目的保胎只是拖延清除死胎的時(shí)間。如果滯留在宮腔內(nèi)的胎盤(pán)與子宮壁發(fā)生粘連,還會(huì)給手術(shù)處理帶來(lái)困難,不僅增加孕婦的痛苦,而且還易發(fā)生胚胎殘留、子宮穿孔或術(shù)后宮腔粘連等并發(fā)癥,給孕婦帶來(lái)更大的痛苦??梢?jiàn),盲目保胎的后果是很?chē)?yán)重的。

  那么,究竟哪些情況不宜保胎,哪些情況可以保胎呢?我們知道,流產(chǎn)的原因多種多樣,有的是遺傳基因有缺陷,有的是母體方面的因素(如孕期營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重貧血或感染病毒等),還有的與外界不良刺激有關(guān),如接觸了有害射線的輻射,等等。在所有這些流產(chǎn)中,一般只要經(jīng)醫(yī)生檢查證實(shí)胎兒是正常的,就可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保胎藥,繼續(xù)妊娠。譬如對(duì)由于內(nèi)分泌不足引起的出血,給予激素治療后,出血停止,妊娠可以繼續(xù)。但對(duì)于那些胚胎發(fā)育已有異常者,胚胎通過(guò)自然流產(chǎn)的方式脫離母體,既是一種優(yōu)勝劣汰的自然選擇,也是母體的一種自我保護(hù)手段,此時(shí)孕婦切不可強(qiáng)行為之,否則適得其反。尤其是那些遺傳基因有缺陷的胎兒,由于父體或母體生殖細(xì)胞不健全,雖然勉強(qiáng)結(jié)合起來(lái)成為胚胎,終會(huì)早期死亡,無(wú)法瓜熟蒂落,足月分娩。這也是造成流產(chǎn)的主要原因。這種原因所引起的流產(chǎn),其實(shí)可說(shuō)是一件好事。因?yàn)榧词拐娴淖阍路置?,也?huì)有畸形或異常。

  總之一句話,早孕期間出現(xiàn)陰道出血后,在沒(méi)有查清原因之前,切不可感情用事,擅作主張濫用保胎藥,應(yīng)該立即去醫(yī)院做B超、染色體等相關(guān)檢查,找到流血背后的真正原因,聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo),正確選擇接受治療或者終止妊娠。

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(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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