由于我國圍產技術的發(fā)展，早產兒的搶救成功率不斷提高，充足均衡的營養(yǎng)供給是決定早產兒宮外生長發(fā)育的關鍵之一，并對其一生都會產生深遠的影響。近日，在廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院、暨南大學附屬第一醫(yī)院聯(lián)合舉辦的“第三屆早產兒熱點問題研討會暨新生兒營養(yǎng)學習班”上，來自暨南大學附屬第一醫(yī)院兒科主任柳國勝接受家庭醫(yī)生在線專訪時表示，目前我國大多醫(yī)院對早產兒都比較晚進行喂養(yǎng)，不能及早建立起早產兒胃腸營養(yǎng)，是早產兒容易發(fā)生宮外生長發(fā)育遲緩極其重要的原因。

暨南大學附屬第一醫(yī)院兒科主任 柳國勝

早產兒晚建立胃腸營養(yǎng) 易致智力遲緩

早產兒胃腸營養(yǎng)的建立是早產兒面臨的一個非常嚴峻的考驗，柳國勝主任介紹，一般認為早產兒經胃腸喂養(yǎng)的建立有很多困難。由于擔心發(fā)生喂養(yǎng)不耐受、NEC等問題，國內很多醫(yī)院的早產兒都比較晚才開始喂養(yǎng)。其實，早在96、97年間，國外許多早產兒，乃至超低出生體重兒都在出生后第一天便進行微量喂養(yǎng)，“而那時國內許多胎齡34周的早產兒，醫(yī)院也不敢對其進行喂養(yǎng)。”柳主任說。

如果沒有盡早建立早產兒的胃腸營養(yǎng)會導致怎樣的后果呢？“會導致早產兒的營養(yǎng)不夠，發(fā)生宮外生長發(fā)育遲緩，”柳國勝主任告訴家庭醫(yī)生在線，“這不光對孩子體格功能方面有影響，還會影響到智力，和日后的學習能力?！?/p>

母乳是早產兒最理想的乳類選擇 仍需添加強化劑

那早產兒喂養(yǎng)要選擇哪種乳類呢？柳國勝主任指出，母乳毫無疑問是最理想的選擇，尤其對早產兒有益。母乳不僅有利于早產兒快速生長的需求，還對小腸的成熟起了一定的作用，而且，早產母乳中的乳鐵蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干擾素，有助于早產兒防御包括新生兒壞死性小腸結腸炎、敗血癥和腦膜炎在內的感染，富含長鏈多不飽和脂肪酸（如DHA）和牛磺酸，又能促進早產兒視網膜和中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育。母乳的這些益處，均可正面影響早產兒的健康和遠期的預后。

但同時，柳國勝主任提醒，對于早產兒來說，純母乳喂養(yǎng)其實是難以滿足其既定生長需求的，因此要在適當?shù)臅r候添加母乳強化劑。

專家資料：柳國勝，教授，博士研究生導師?，F(xiàn)任暨南大學胎兒-早產兒醫(yī)學研究所所長，暨南大學附屬第一醫(yī)院兒科主任兼新生兒科主任，兒科教研室主任。兼任中國醫(yī)師協(xié)會新生兒分會委員，廣東省醫(yī)學會新生兒分會副主任委員，廣東省兒科分會常務委員、中國小兒急救雜志、中國新生兒科雜志、中國當代兒科雜志、中華實用臨床兒科雜志等編委，實用新生兒學第四版編委。1996年在德國柏林洪堡大學醫(yī)學院師從于國際著名的新生兒專家Obladen教授，攻讀博士學位，主持國家教委、省自然科學基金、僑辦、衛(wèi)生廳科研項目多項，獲省部級科技進步4項。自工作以來發(fā)表論文100余篇，作為編委著書6部，作為項目主持舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目3項，省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目1項。

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