男性或女性不孕不育，有病理和心理兩種原因，如果患有某些疾病，會(huì)直接導(dǎo)致生育有困難。采取的措施應(yīng)是先把治療疾病放在首位，下面為您盤點(diǎn)導(dǎo)致男性和女性不孕不育的疾病。

一、導(dǎo)致女性生育問題的疾病

1、輸卵管性不孕

是由于輸卵管出現(xiàn)異常情況導(dǎo)致婦女不能生育的稱為輸卵管性不孕。受孕是個(gè)很復(fù)雜的過程。它要求精卵相合形成受精卵，最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當(dāng)?shù)淖訉m內(nèi)環(huán)境外，使精子、卵子能夠相遇并順利運(yùn)送到宮腔也是受孕經(jīng)過中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。這個(gè)任務(wù)是由輸卵管來完成的。如果輸卵管有炎癥，導(dǎo)致輸卵管堵塞，精子不能通過與卵子相遇造成的不孕，則稱為輸卵管阻塞性不孕。先天性輸卵管畸形也可導(dǎo)致輸卵管阻塞性不孕，但極少見。

2、卵巢性不孕

卵巢的功能除了維持女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的協(xié)調(diào)外，在生育方面，卵巢主要具備兩個(gè)功能：一是排卵，二是在懷孕早期形成黃體，以維持胚胎的穩(wěn)定。不孕癥的原因有三分之二在于女方，卵巢因素引起的不孕約占不孕癥的15%-25%，卵巢性不孕可由多種因素引起卵巢局部因素。

3、子宮性不孕

子宮發(fā)育不良，也稱幼稚型子宮，是指子宮結(jié)構(gòu)和形狀正常，但體積較小，子宮頸相對(duì)較長(zhǎng)，且可伴有痛經(jīng)、月經(jīng)稀少、甚或原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)。子宮發(fā)育不良常是造成不孕的重要原因，有報(bào)道在不孕患者中約占16.2%。臨床常見的子宮發(fā)育不良有兩種類型：一種是青春型子宮，比較多見。主要由內(nèi)分泌影響不足所引起，其子宮腔長(zhǎng)度與頸管長(zhǎng)度的比例約1：1；另一種是幼兒型子宮，其子宮腔與頸管長(zhǎng)度的比例約為1：2。幼兒型子宮常伴有卵巢發(fā)育不全，在原發(fā)性不孕癥中，本病較為常見。辨治效果，決定于子宮發(fā)育不良的程度。

4、免疫性不孕

是指患者排卵及生殖道功能正常，無致病因素發(fā)現(xiàn)，配偶精液常規(guī)檢查在正常范圍，但有抗生育免疫證據(jù)存在；是由于生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫或同種免疫引起。免疫性不孕的病因病機(jī)是十分復(fù)雜的，目前尚未完全清楚，為婦產(chǎn)科的疑難病癥之一。

5、內(nèi)分泌失調(diào)性不孕

導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)性不孕的病因復(fù)雜繁多，但是其主要目的還是要導(dǎo)致排卵功能異常、造成黃體功能紊亂等，這種原因?qū)е铝藘?nèi)分泌失調(diào)性女性不孕。排卵障礙與不孕排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕癥的主要原因之一，約占25-30%。排卵障礙除引起不孕外，還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。另外，如果長(zhǎng)期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對(duì)抗作用，易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。所以對(duì)排卵障礙者應(yīng)給予足夠的重視，進(jìn)行積極的檢查和治療。黃體功能不足與不孕正常情況下卵巢排卵后，卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天達(dá)高峰，然后于月經(jīng)前1～2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足，則卵泡發(fā)育成熟將不會(huì)完善，卵巢雖能排卵，但黃體發(fā)育常受影響而出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象。黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短，可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致孕卵不易著床，或雖著床而早期流產(chǎn)。有些婦女受孕后流產(chǎn)極早，可能僅見到月經(jīng)周期延遲了1天至數(shù)天。臨床上無從察覺是流產(chǎn)，有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%～8%。

6、陰道炎可使女性不孕

因?yàn)殛幍朗蔷旱娜萜?，而陰道炎卻改變了陰道內(nèi)部的環(huán)境，因而影響精子的正常功能。

①霉菌性陰道炎造成女性不孕不育霉菌性陰道炎是婦科常見病之一，發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎，約有80%-90%是由白色念珠菌引起，主要是外陰奇癢及白帶多。陰道壁大量白色豆腐渣樣或凝乳狀白帶，粘膜紅腫充血或有紅斑點(diǎn)狀。顯微鏡下可見大量菌絲、孢子及白細(xì)胞。霉菌性陰道炎破壞了陰道的正常內(nèi)環(huán)境，白細(xì)胞大量吞噬精子，別外白色念珠菌有凝集精子的作用，降低精子活力，導(dǎo)致不孕。

②滴蟲性陰道炎造成女性不孕不育滴蟲性陰道炎是婦科常見病，常見的癥狀是白帶增多，可濕透內(nèi)褲，白帶為黃綠色膿樣，質(zhì)稀，有特殊的臭味。常伴有外陰燒灼感，以及尿頻、尿急、尿痛的泌尿道癥狀。小陰唇、陰道口充血水腫，陰道后穹窿有大量的黃色膿性泡沫狀白帶積聚。白帶常規(guī)顯微鏡下可見大量游走滴蟲。陰道毛滴蟲有吞噬精子的作用，是女性不孕的原因之一。

7、性傳播疾病

有過性病史的絕大多數(shù)女性并不會(huì)遭受性病感染的長(zhǎng)期影響，少數(shù)女性可能會(huì)因?yàn)閱未胃腥揪驮斐缮称鞴俚挠谰眯該p害，但是，重復(fù)感染如果不采取預(yù)防措施的話，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育也是有一定影響的。

8、淋病與衣原體疾病

能夠影響生育能力的最常見的性傳播疾病是淋病和衣原體疾病，淋病和衣原體疾病都在男性和女性生殖通道里存活，并通過性交傳播。在女性當(dāng)中，感染是從宮頸處開始的，在這里，感染會(huì)造成炎癥、疼痛，經(jīng)常還會(huì)有極稠的膿樣分泌物。如果不及時(shí)治療，這種感染會(huì)沿著子宮（子宮內(nèi)膜炎）、輸卵管（輸卵管炎）一直進(jìn)入卵巢（卵巢炎），侵入整個(gè)女性生殖通道，然后進(jìn)入盆腔和腹部，導(dǎo)致盆腔炎。如果感染擴(kuò)散到了宮頸后面的地方，癥狀會(huì)變得更嚴(yán)重，經(jīng)常伴有高熱、寒顫、腹痛、惡心嘔吐及厭食。關(guān)鍵是要在感染宮頸之前便進(jìn)行治療。如果進(jìn)行早期治療，對(duì)生殖器官造成永久損害的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)低得多。感染一次淋病或衣原體疾病而造成生育力喪失的風(fēng)險(xiǎn)為10%。第二次感染以后，風(fēng)險(xiǎn)增大到25%，第三次以后，幾乎有一半的女性會(huì)終身喪失生育能力。

9、闌尾炎

闌尾炎如果在發(fā)病初期就加以治療，一般來說就不會(huì)影響生育力，但是，如果闌尾炎發(fā)生穿孔，即遭受感染的闌尾突然破開，因此將感染傳播至腹腔和盆腔，則可能造成女性生殖器官的損害。

10、多囊卵巢綜合癥（PCOS）

是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥。持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征，是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因。具有月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)，無排卵，多毛，肥胖，不孕和雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變，稱為多囊卵巢綜合癥。引起多囊卵巢綜合癥的原因有5個(gè)方面：遺傳因素；卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常；高泌乳素；下丘腦垂體功能障礙；胰島素抵抗與高胰島素血癥。

11、過往盆腔手術(shù)

卵巢和輸卵管卻是非常容易受傷的器官，哪怕輕微的手術(shù)也會(huì)留下疤痕組織。這樣的疤痕會(huì)阻塞輸卵管，或妨礙卵巢功能，無法順利排卵，有可能會(huì)導(dǎo)致女性不孕。

12、妊娠異位

就是指受精卵在子宮外面著床和生長(zhǎng)，一般來說是在輸卵管里面。異位妊娠如果任其自行生長(zhǎng)并大到足以使輸卵管穿孔的程度，并引起內(nèi)出血，則可能是一種威脅到生命的緊急病癥。

13、流產(chǎn)史

一般來說，人工流產(chǎn)手術(shù)期間，如果沒有損壞女性生殖系統(tǒng)的事情發(fā)生時(shí)，人工流產(chǎn)是不影響生育的。但流產(chǎn)的一些并發(fā)癥，比如各類感染、宮頸撕裂或子宮穿孔，就會(huì)對(duì)生育有影響。

二、導(dǎo)致男性生育問題的疾病

1、隱睪：醫(yī)學(xué)上將睪丸位置異?；虿G丸沒有降至陰囊都稱為隱睪。

①腹腔內(nèi)溫度高于陰囊，使睪丸的發(fā)育和生精功能受到影響。由于睪丸的生長(zhǎng)發(fā)育和生精功能易受溫度的影響，所以溫度升高會(huì)影響睪丸的正常發(fā)育，阻礙精子產(chǎn)生。正常男性陰囊內(nèi)的溫度要比腹腔內(nèi)低1～2℃，這是睪丸生長(zhǎng)和精子存活的最適宜溫度，而隱睪位于腹腔內(nèi)，由于局部溫度增高，致使睪丸萎縮、精子天生受阻，從而造成不育。

②單側(cè)隱睪可干擾對(duì)側(cè)正常睪丸的生精功能。以往以為，只有雙側(cè)隱睪才會(huì)影響生養(yǎng)，但近年來發(fā)現(xiàn)，單側(cè)隱睪也可導(dǎo)致不育。盡管從理論上講，單側(cè)睪丸完全可以代替兩個(gè)睪丸的功能，可實(shí)際上，隱睪的一側(cè)由于受溫度的不良影響，會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體，從而使正常的睪丸失去天生精子的能力，導(dǎo)致不育。

2、沙眼衣原體感染沙眼衣原體：是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，屬于性病病原體。

這種病原體感染男性的泌尿生殖系統(tǒng)后可導(dǎo)致男性不育。原因在于：男性感染沙眼衣原體后，可使精液中的膿細(xì)胞增多、精子發(fā)生畸變，同時(shí)還會(huì)引起睪丸、附睪、輸精管發(fā)炎，從而影響精子的天生及造成輸精管堵塞。另外，還可誘發(fā)男子自身產(chǎn)生抗精子抗體。

3、支原體感染：支原體是一類原核細(xì)胞微生物，體積介于細(xì)菌和病毒之間。

支原體經(jīng)尿道感染人體后，可出現(xiàn)尿道炎癥狀，并會(huì)繼發(fā)慢性前列腺炎。支原體還會(huì)感染輸精管、精囊和睪丸，從而影響精子的天生和精液的質(zhì)量。經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)，支原體可通過下述環(huán)節(jié)引起不育：

①干擾精子運(yùn)動(dòng)。精子運(yùn)動(dòng)是健康精子的一項(xiàng)重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指標(biāo)。支原體感染精子后，經(jīng)常附著在精子的頭部和尾部，使整個(gè)精子掛滿了大小不等的附著物，致使精子泳動(dòng)無力，互相纏繞，導(dǎo)致不育。

②精子畸形率增高。據(jù)臨床觀察，在這類不育患者中，精子畸形率有時(shí)可高達(dá)80%。

③破壞生精細(xì)胞。睪丸的曲細(xì)精管中有大量的生精細(xì)胞，這些生精細(xì)胞經(jīng)過發(fā)育繁殖形成精子。當(dāng)支原體從尿道、前列腺等部位進(jìn)入睪丸曲細(xì)精管后，會(huì)破壞生精細(xì)胞，使“生精工廠”4、精索靜脈曲張：是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲。

①精索靜脈曲張，早期可能無任何臨床癥狀，但隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，可逐漸出現(xiàn)睪丸疼痛、墜脹等癥狀。精索靜脈曲張是男性不育的常見病因。精索靜脈曲張時(shí)，約有50%～80%的患者精液檢查不正常，表現(xiàn)為精子數(shù)少、活動(dòng)緩慢、形態(tài)不正常。研究發(fā)現(xiàn)，精索靜脈曲張引起不育的原因主要是：1。精索靜脈擴(kuò)張淤血，導(dǎo)致睪丸溫度升高，從而影響精子的天生。

②血液淤滯造成精索靜脈壓力增高，新鮮的動(dòng)脈血不能進(jìn)入睪丸，引起睪丸內(nèi)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，從而影響了精子的發(fā)育。

③精索靜脈曲張時(shí)，腎上腺靜脈與腎靜脈的血液會(huì)返流到睪丸組織中，使局部血液內(nèi)含有兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、5-羥色胺和前列腺素等生物活性物質(zhì)，這些物質(zhì)可對(duì)睪丸產(chǎn)生毒性作用，進(jìn)而導(dǎo)致不育。

④精索靜脈曲張使睪丸的間質(zhì)細(xì)胞受到損害，減少了睪丸酮的分泌，外周血睪酮含量也下降，從而導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，干擾了精子的天生和發(fā)育。5。雙側(cè)睪丸的靜脈系統(tǒng)間有豐富的吻合支，它們往往會(huì)使健側(cè)睪丸的生精功能受到影響。

5、腮腺炎：一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少男子的不育，往往可以追溯到孩提時(shí)代的腮腺炎病史。

流行性腮腺炎病毒，除了在腮腺中“為非作歹”之外，還會(huì)在人體的生殖、神經(jīng)和胰腺等組織器官里“惹事生非”。當(dāng)它侵犯睪丸時(shí)，會(huì)引起睪丸發(fā)炎，患者可有睪丸腫脹、疼痛等表現(xiàn)。假如僅出現(xiàn)以上癥狀，問題并不是很大，嚴(yán)重的是流行性腮腺炎病毒會(huì)使睪丸組織萎縮，特別是它會(huì)破壞專門制造精子的“工廠”--曲細(xì)精管，從而影響精子的天生。假如患者的雙側(cè)睪丸都被腮腺炎病毒所侵犯，就會(huì)引起終生不育，而且是難以治愈的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，由于睪丸功能衰竭而致的不育癥占男性不育癥的14%左右，其中大部分都是腮腺炎引起的睪丸炎癥所致。