葡萄胎一直以來都是常見的婦科病之一，葡萄胎的發(fā)病原因雖然很多，但是其確切的原因仍不明，導(dǎo)致了很多孕婦不知道如何早期預(yù)防。

葡萄胎惡變的兩大癥狀

一、咯血

即咳嗽出血。惡性病變的葡萄胎細(xì)胞能侵入血管，通過血液循環(huán)，很容易達(dá)到肺部并定居生長(zhǎng)繁殖，破壞周圍正常的肺組織，當(dāng)惡變后的細(xì)胞破壞肺部血管時(shí)便可引起咯血。

二、陰道出血

這是較多見的一種癥狀。如果葡萄胎排出后經(jīng)過3～4周以上，陰道仍有不規(guī)則出血，時(shí)停時(shí)流，時(shí)多時(shí)少，淋漓不盡，就要考慮惡變的可能。此外，惡性病變的葡萄胎細(xì)胞可隨血流轉(zhuǎn)移到子宮體上、陰道及外陰，并向周圍組織浸潤生長(zhǎng)或自行潰破，或不慎壓迫碰破等，均可使陰道出血。少數(shù)個(gè)別者可因惡性細(xì)胞穿破子宮壁造成子宮穿孔，血液流入腹腔內(nèi)而致昏迷、休克致死。

除上述兩點(diǎn)外，還有其它一些癥狀。如惡性細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腦，患者有頭痛、頭昏、嘔吐等癥狀；惡性細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胃腸道，會(huì)出現(xiàn)嘔血、便血、柏油便等癥狀。葡萄胎惡變后果是嚴(yán)重的，但早期診治預(yù)后較好。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及早求醫(yī)診斷。特別是對(duì)于曾有葡萄胎病史者，知曉上述常識(shí)尤為必要。

葡萄胎并發(fā)癥：

一、大出血 葡萄胎如未及時(shí)診斷、處理，可發(fā)生反復(fù)出血，宮腔積血，造成失血，也可在自然排出時(shí)有可能發(fā)生大流血。在已經(jīng)貧血的基礎(chǔ)上，可發(fā)生出血性休克，甚至死亡。故葡萄胎應(yīng)做為急癥處理，短期延誤就有可能造成更多的失血，危害病人。

二、葡萄胎不全流產(chǎn) 自然流產(chǎn)或吸宮流產(chǎn)后，可能有殘存水泡狀胎塊。葡萄胎病人入院前不長(zhǎng)時(shí)間自然流產(chǎn)者，能承受清宮手術(shù)者，應(yīng)立即清宮。排出時(shí)間長(zhǎng)者，有感染征象者，應(yīng)用抗生互控制數(shù)日后進(jìn)行清宮。

三、葡萄胎栓塞 水泡狀胎塊可隨血運(yùn)轉(zhuǎn)移或游走至身體其他部位，最常見的是肺和陰道，并可在局部形成出血灶。小量栓子或未經(jīng)嚴(yán)密檢查，有可能自行消退。于佩良等報(bào)告，1例因用催產(chǎn)素引產(chǎn)而引起葡萄胎廣泛性肺轉(zhuǎn)移，發(fā)生肺小動(dòng)脈痊攣綜合征，死于肺水腫，心力衰竭。葡萄胎栓塞可以不同于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，能被自身免疫抑制而消失。林巧稚、蘇應(yīng)寬皆有報(bào)道。目前發(fā)現(xiàn)后仍以實(shí)行化療為好。

四、惡變 成為侵蝕性葡萄胎或絨癌。惡變率約為10%～20%。

五、卵巢黃素化囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 多發(fā)生在葡萄胎排出后。發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)立即手術(shù)切除扭轉(zhuǎn)的子宮附件。