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母嬰ABO血型不合溶血病的癥狀有哪些?

2014-05-23 22:18:50      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

母嬰ABO血型不合溶血病的癥狀有哪些?癥狀的輕重取決于抗體的量、抗體的活性和抗體與紅細(xì)胞結(jié)合的程度??偟目磥?lái)Rh溶血病的癥狀較重,ABO溶血病的癥狀較輕或無(wú)癥狀。臨床表現(xiàn)有下列幾方面:

(一)胎兒水腫

由于嚴(yán)重溶血和貧血而致心力衰竭,引起水腫。胎兒無(wú)黃疽,因膽紅素可通過(guò)胎盤(pán)自母體排出。胎盤(pán)也因水腫而增大。

(二)黃疸

為主要癥狀,重者在出生后第一天即出現(xiàn),輕者二、三天后出現(xiàn),且迅速加深。

(三)貧血

輕重不一,重者可伴呼吸增快心率加速。有些輕型病兒至生后2~6周貧血明顯,稱(chēng)晚期貧血。

(四)肝脾大

胎兒和初生兒貧血時(shí)髓外造血活躍,引起不同程度的肝脾大。

(五)膽紅素腦病

又稱(chēng)核黃疸。足月兒當(dāng)血總膽紅素超過(guò)307.8~342.0μmrnol/L(18~20mg/d1)時(shí),有可能發(fā)生膽紅素腦病。臨床癥狀多出現(xiàn)在生后2~5天,輕者表現(xiàn)為嗜睡,吸吮無(wú)力,肌張力減退;重者兩眼凝視,四肢肌張力增強(qiáng)或角弓反張,病死率高。存活者經(jīng)過(guò)2、3個(gè)月的好轉(zhuǎn)期后,常出現(xiàn)后遺癥,如手足徐動(dòng)癥、眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、耳聾、齒釉呈綠色或棕褐色,智力可能低下。

(責(zé)任編輯:李雪 )

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