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早期妊娠應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢

2014-05-30 09:14:38      家庭醫(yī)生在線

早期妊娠是什么?妊娠頭三個(gè)月(即0~12周)稱早期妊娠,又稱早孕。此階段正是受精卵向胚胎、胎兒劇烈分化的重要時(shí)期,也可以說(shuō)是胎兒“分化組裝成形”的時(shí)期。妊娠早期會(huì)有妊娠反應(yīng),感覺(jué)頭暈乏力、倦怠嗜睡,并且食欲減退。有些人還可能有食欲異常、挑食、喜酸味和厭油膩。那么早期妊娠應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?

治療方法

一、輕度妊娠嘔吐者一般不需特殊治療。唯需了解患者對(duì)妊娠有無(wú)思想顧慮,注意其精神狀態(tài)多予精神鼓勵(lì),并根據(jù)病人的喜好,給予易消化的食物分次進(jìn)食,并應(yīng)避免高脂肪的食品。另外由于烹飪時(shí)的氣味易誘發(fā)和加劇嘔吐,故患者在未恢復(fù)健康之前,盡可能避之維生素B1B6、C以及小劑量鎮(zhèn)靜劑如魯米那、三溴合劑等對(duì)于一般癥狀均有一定效果。

二、嚴(yán)重嘔吐或伴有脫水、酮尿癥者均需住院治療。在住院24小時(shí)內(nèi)應(yīng)予禁食靜脈滴注5~10%葡萄糖液及林格氏溶液,補(bǔ)液量應(yīng)在3000ml/24h,但需根據(jù)病人體重酌情增減另需按化驗(yàn)所測(cè)血鉀、鈉情況,以決定補(bǔ)充電解質(zhì)的劑量貧血較重或營(yíng)養(yǎng)很差者,也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/d,連續(xù)數(shù)日以補(bǔ)充能量。在治療期間必須定時(shí)化驗(yàn)血清電解質(zhì)及CO2-CP等以利觀察治療效果。一般在治療24~48小時(shí)后,尿量多增加癥狀緩解。在此期間,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的關(guān)心安慰及鼓勵(lì)是很重要的,同時(shí)應(yīng)逐漸開(kāi)始少量多次進(jìn)流質(zhì)飲食,而后可漸停靜脈補(bǔ)液一般在入院后5~10天內(nèi)多可明顯好轉(zhuǎn)。少數(shù)病例經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可試加用腎上腺皮質(zhì)激素,氫化可的松200~300mg加入5%葡萄糖500ml內(nèi)靜脈緩滴,常可收到良好效果。

三、經(jīng)積極治療仍無(wú)效者如有下列情況,當(dāng)予治療性流產(chǎn)。

①持續(xù)黃疸;

②持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿;

③有多發(fā)性神經(jīng)炎(Polyneuritis)及神經(jīng)性體征者;

④體溫持續(xù)在38℃以上臥床情況下,心率在110bpm以上者;

⑤伴有精神癥狀出現(xiàn)者。

以上均屬行治療性流產(chǎn)的指征。

(責(zé)任編輯:田子文 )

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