孩子發(fā)燒了怎么辦?家庭實(shí)用物理降溫法介紹
孩子發(fā)熱了怎么辦? 只要孩子發(fā)熱時(shí)精神不是很差,溫度沒(méi)超過(guò)39.5℃,家長(zhǎng)也可以自己處理。
寶寶發(fā)熱,臨床上常用的降溫方法主要有兩種:物理降溫、藥物降溫。不管采用何種方法幫助寶寶降溫,要根據(jù)寶寶的年齡、體質(zhì)和發(fā)熱程度來(lái)決定。
新生兒期寶寶發(fā)熱一般不宜采用藥物降溫;嬰幼兒一般感染所致的發(fā)熱最好先采用適當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧?。但?duì)麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發(fā)。
如果使用藥物降溫,要注意劑量不要太大,以免使寶寶出汗過(guò)多而引起虛脫或電解質(zhì)紊亂。兒科常用的退熱藥物種類很多,不管使用哪種退熱劑,都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
家庭實(shí)用物理降溫法
第一,少穿衣服,給孩子散熱。 傳統(tǒng)的觀念就是孩子一發(fā)熱,就用衣服和被子把小孩裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,把汗“逼”出來(lái),其實(shí)這是不對(duì)的。小孩在發(fā)熱時(shí),會(huì)出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀,父母會(huì)以為孩子發(fā)冷,其實(shí)這是因?yàn)樗麄凅w溫上升導(dǎo)致的痙攣。
第二,幫孩子物理降溫,有以下常用方法:
1、頭部冷濕敷:用20℃~30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3~5分鐘更換一次。
2、頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內(nèi)空氣,壓緊袋口,無(wú)漏水后放置于枕部。
3、溫水擦拭或溫水浴:用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個(gè)溫水澡,多擦洗皮膚,促進(jìn)散熱。
4、酒精擦?。哼m用于高熱降溫。準(zhǔn)備20%~35%的酒精200~300毫升,擦浴四肢和背部。
第三,補(bǔ)充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時(shí)呼吸增快,出汗使機(jī)體喪失大量水分,所以父母在孩子 發(fā)熱時(shí)應(yīng)給他充足的水分,增加尿量,可促進(jìn)體內(nèi)毒素排出。
第四,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。給發(fā)熱寶寶用藥不可操之過(guò)急,如果服用一次后,熱度不退,再次服藥需間隔4~6小時(shí)。
給寶寶服用的退熱藥用量不可太大。例如,常用藥撲熱息痛,患兒每公斤體重服用10~15毫克。
如過(guò)寶寶服用撲熱息痛一日量超過(guò)3克,即可發(fā)生急性中毒,甚至引起致死性肝損害。不宜在短時(shí)間內(nèi)讓寶寶服用多種退熱藥,降溫幅度不宜太大、太快,否則寶寶會(huì)出現(xiàn)體溫不升、虛脫等情況。
退熱藥只是在寶寶發(fā)熱時(shí)才有退熱作用,寶寶不發(fā)熱時(shí),服用退熱藥并無(wú)預(yù)防發(fā)熱的作用。
在給寶寶服用退熱藥后,如果寶寶出汗較多,要及時(shí)給他補(bǔ)充水分,以免發(fā)生虛脫。
醫(yī)生的建議:
孩子發(fā)熱不超過(guò)38.5℃,建議只用物理降溫,但如超過(guò)38.5℃或孩子有驚厥史,要及時(shí)用退熱藥。
父母最好選用對(duì)乙酰氨基酚(百服寧、泰諾林等)、布洛芬(美林等)這兩款兒科醫(yī)生使用最廣,臨床安全性較高的藥物。
這兩類退熱藥雖屬兩種不同類型,但作用都是解熱鎮(zhèn)痛。
服用時(shí),需注意兩者劑型的差別:對(duì)乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片3種劑型;布洛芬類的美林,對(duì)兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。
1歲之前的嬰兒,最好用滴劑,因?yàn)榈蝿┧幬餄舛刃?、刺激性小?/p>
在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個(gè)月的嬰兒,對(duì)應(yīng)體重為5.5~8公斤,用1滴管的退熱藥。12~23個(gè)月的嬰兒,體重在8.1~12公斤之間,吃1.5滴管。
2歲以上孩子,最好服用口服液的退熱藥。再大一點(diǎn)的孩子可用片劑,這種像餅干一樣的水果味咀嚼片,孩子不會(huì)拒絕服用。此外,阿司匹林、撲熱息痛等退熱藥,對(duì)患兒刺激性和副反應(yīng)較大,吲哚美辛(消炎痛)類藥,對(duì)胃部刺激較大,不建議使用。
用藥過(guò)程中,家長(zhǎng)要注意給孩子服用一類退熱藥的時(shí)間別太長(zhǎng),發(fā)熱超過(guò)兩天最好換用另一類藥。服用泰諾林和百服寧,一天不能超過(guò)4次,每次間隔最少4小時(shí)。
及早發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱的方法
摸: 平時(shí)經(jīng)常摸摸寶寶的小手和頸部后面,既可知道寶寶體溫是否正常,更重要的可以了解寶寶的衣著是否合適,穿得過(guò)多或過(guò)少都不利寶寶的健康和舒適。了解了寶寶的正常體溫,一旦寶寶有發(fā)熱,你就馬上能“摸出”。用手大致感覺出了寶寶的體溫異常,可用你的額角接觸寶寶的額角,如果明顯感覺寶寶的額頭比你的熱,那么寶寶多半是發(fā)燒了。
看: 如果寶寶臉部潮紅、嘴唇干熱、哭鬧不安,或者沒(méi)有食欲時(shí),寶寶很可能是發(fā)熱了。發(fā)熱時(shí)身體的水分消耗較大,如果寶寶的小便比平時(shí)的尿量少,且小便發(fā)黃、顏色較深,寶寶也可能體溫增高了。
測(cè):用體溫計(jì)測(cè)量體溫是最確切的。通常用肛表測(cè)量小寶寶的直腸溫度較確切(正常體溫為37℃~38℃),也可測(cè)量寶寶的腋下或頸部(正常體溫為36℃~37℃),測(cè)出的直腸溫度需減去0.5℃,腋下和頸部溫度應(yīng)加0.5℃,得出的度數(shù)便是寶寶的現(xiàn)時(shí)體溫?cái)?shù),如此可知寶寶的準(zhǔn)確體溫和是否發(fā)熱。學(xué)齡前寶寶最好不要用口腔表測(cè)量體溫,以免發(fā)生意外。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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