臨近預(yù)產(chǎn)期，孕婦對分娩的恐懼、焦慮或不安全加重，對分娩“談虎色變”。擔(dān)心發(fā)生臨產(chǎn)先兆時(shí)來不及到醫(yī)院，因而稍有“風(fēng)吹草動”就趕到醫(yī)院，甚至在尚未臨產(chǎn)，無任何異常的情況下，纏住產(chǎn)科醫(yī)生要求提前住院。那么如何減少孕婦待產(chǎn)的心理壓力呢？

一、了解分娩原理及有關(guān)科學(xué)知識

克服分娩恐懼，最好的辦法是讓孕婦自己了解分娩的全過程以及可能出現(xiàn)的情況，對孕婦進(jìn)行分娩前的有關(guān)訓(xùn)練。許多地方的醫(yī)院或有關(guān)機(jī)構(gòu)均舉辦了“孕婦學(xué)校”，在懷孕的早、中、晚期對孕婦及其丈夫進(jìn)行教育，專門講解有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，以及孕婦在分娩時(shí)的配合。這對有效地減輕心理壓力，解除思想負(fù)擔(dān)以及作好孕期保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并診治各類異常情況等均大有幫助。

二、不宜提早入院

毫無疑問，臨產(chǎn)時(shí)身在醫(yī)院，是最保險(xiǎn)的辦法?？墒牵嵩缛朐旱却膊灰欢ň秃?。首先，醫(yī)療設(shè)置的配備是有限的，如果每個(gè)孕婦都提前入院，醫(yī)院不可能象家中那樣舒適、安靜和方便；其次，孕婦入院后較長時(shí)間不臨產(chǎn)，會有一種緊迫感，尤其看到后入院的孕婦已經(jīng)分娩，對她也是一種刺激。另外，產(chǎn)科病房內(nèi)的每一件事都可能影響住院者的情緒，這種影響有時(shí)侯并不十分有利。

因此，孕婦應(yīng)穩(wěn)定情緒，保持心緒的平和，安心等待分娩時(shí)刻的到來。不是醫(yī)生建議提前住院的孕婦，不要提前入院等待。

三、作好分娩準(zhǔn)備

分娩的準(zhǔn)備包括孕后期的健康檢查、心理上的準(zhǔn)備和物質(zhì)上的準(zhǔn)備。一切準(zhǔn)備的目的都是希望母嬰平安，所以，準(zhǔn)備的過程也是對孕婦的安慰。如果孕婦了解到家人及醫(yī)生為自己做了大量的工作，并且對意外情況也有所考慮，那么，她的心中就應(yīng)該有底了。孕后期，特別是臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)，準(zhǔn)爸爸也應(yīng)作好準(zhǔn)備，使妻子心中有所依托。

四、識別分娩的先兆

正式臨產(chǎn)前，孕婦往往會出現(xiàn)一些癥狀，預(yù)示著即將正式臨產(chǎn)，如不規(guī)則子宮收縮，常在夜間出現(xiàn)而白天消失，每次間隔時(shí)間可長可短，每次持續(xù)時(shí)間不長于30秒，孕婦可感到輕微腰酸，下腹輕微脹痛。正式臨產(chǎn)前1—2天陰道出現(xiàn)少量血性粘液自陰道流出，稱為見紅。有些孕婦可于正式臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂，羊水自陰道流出，此時(shí)孕婦應(yīng)臥床，立即到醫(yī)院就診，特別是臀位的產(chǎn)婦，要預(yù)防臍帶脫垂。

五、家人陪伴

臨產(chǎn)后由家人陪伴，由助產(chǎn)士指導(dǎo)，分散注意力，一起扯一扯產(chǎn)婦感興趣的話題，并講解分娩的過程，使產(chǎn)婦掌握分娩知識，有效地緩解分娩過程中的不適，從而降低對宮縮的感受力。

六、調(diào)整呼吸

調(diào)節(jié)呼吸的頻率和節(jié)律，當(dāng)運(yùn)動或精神緊張時(shí)，呼吸頻率就加劇，主動調(diào)整呼吸的頻率和節(jié)律，可緩解由于分娩所產(chǎn)生的壓力，增強(qiáng)產(chǎn)婦的自我控制意識，當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力的方法不能幫助產(chǎn)婦緩解分娩的不適時(shí)，可選擇慢胸式呼吸，呼吸的頻率調(diào)整為正常的1/2，隨著宮縮頻率和強(qiáng)度的增加則可選擇淺式呼吸，其頻率為正常呼吸的2倍，不適達(dá)到最強(qiáng)的程度選用喘吹式呼吸：4次短淺呼吸后吹一口氣。

七、保持舒暢心情

適當(dāng)采用一些可令產(chǎn)婦放松的技巧。如由家屬或助產(chǎn)士觸摸產(chǎn)婦緊張部位，并指導(dǎo)其放松，反復(fù)的表揚(yáng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦并講解進(jìn)展情況，必要時(shí)可使用笑氣鎮(zhèn)痛。對有一定音樂欣賞能力的產(chǎn)婦選擇舒緩的音樂放松。

當(dāng)宮口開全時(shí)，產(chǎn)婦疼痛有所緩解，有種大便感，工作人員會指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力的正確方法，此時(shí)產(chǎn)婦要調(diào)整自己的心理和體力，積極配合，正確用力，以加速產(chǎn)程進(jìn)展，否則消耗體力影響產(chǎn)程進(jìn)展而使產(chǎn)程延長，胎兒易發(fā)生宮內(nèi)窒息及顱內(nèi)出血。

孕晚期把握分娩信號燈

一、子宮底下降

子宮底下降是孕媽媽臨產(chǎn)前約兩周的分娩信號燈。這時(shí)由于胎寶寶的頭部開始往盆底下沉，子宮底下降，使孕媽媽的上腹部開始變得輕松起來，呼吸也因?yàn)槊馐軌浩榷兊帽纫郧笆鏁?，胃部被頂住受壓的感覺明顯減弱，胃口隨之變好，食量因此有所增加。

此時(shí)子宮底下降只是分娩前的信號，并不是代表分娩的真正開始，孕媽媽不必過于緊張，也無需過急入院待產(chǎn)。孕媽們需要做的就是好好吃飯，好好睡覺，適當(dāng)?shù)乩蔑埡髸r(shí)間散散步，為分娩做準(zhǔn)備。同時(shí)，孕媽們還要注意保持心情的愉悅。

二、下腹部有壓迫感

由于子宮底下降，壓迫到骨盆入口處為分娩做準(zhǔn)備，此時(shí)孕媽媽的下腹部有明顯的壓迫感，感覺胎寶寶好像要掉出來一樣。出現(xiàn)這種情況孕媽媽不用過于擔(dān)心，這是寶寶快要出生了，是正?，F(xiàn)象。同時(shí)，由于子宮底的下降會壓迫到膀胱，孕媽媽會出現(xiàn)尿頻的癥狀，走路也會因?yàn)橹匦南鲁炼环奖?，腰酸腿痛的感覺愈加強(qiáng)烈。

三、見紅

臨產(chǎn)前一兩天，孕媽會出現(xiàn)“見紅”現(xiàn)象。此時(shí)胎寶寶頭部開始下墜入盆，隨著子宮收縮，子宮頸管逐漸擴(kuò)張，附近的胎膜和子宮壁發(fā)生分離，導(dǎo)致有少量出血的情況發(fā)生，呈現(xiàn)為茶褐色、粉紅色或者紅色混合黏液，這是子宮開始擴(kuò)張的現(xiàn)象，是臨產(chǎn)的重要信號。需要注意的是，一般情況下“見紅”的出血量并不會太多，少于月經(jīng)流量，如果“見紅”出血量過多，則要及時(shí)入院觀察，檢查是否由胎盤早剝等病癥引起，防止意外的發(fā)生。

四、破羊水

隨著分娩過程的推進(jìn)，臨近分娩的數(shù)小時(shí)或生產(chǎn)前，孕媽媽會出現(xiàn)“破羊水”的現(xiàn)象，表現(xiàn)為淡黃色液體呈噴射狀或滴流狀從陰道流出，讓孕媽媽感覺像在尿尿，這時(shí)可以用衛(wèi)生巾來防漏，也便于查看流出物顏色是否正常來幫助判斷分娩進(jìn)程。一般情況下，破水后孕媽媽很快就要開始分娩了，此時(shí)孕媽媽應(yīng)該及早入院待產(chǎn)，保持平臥的姿勢，在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)和幫助下準(zhǔn)備生產(chǎn)，預(yù)防感染的發(fā)生甚至將寶寶產(chǎn)在院外。

五、規(guī)律陣痛

會感到每次宮縮由弱變強(qiáng)，維持一定時(shí)間之后，又逐漸減弱以至消失。以后，兩次宮縮之間的間隔時(shí)間逐漸縮短，宮縮持續(xù)時(shí)間逐漸延長。這就是分娩前的子宮收縮，也稱分娩陣痛。

子宮收縮最初是每隔20-30分鐘出現(xiàn)一次，逐漸縮短到每次間隔15分鐘、10分鐘甚至每隔5分鐘就出現(xiàn)一次，宮縮持續(xù)時(shí)間由最初持續(xù)20秒增加到40秒甚至1分鐘。

隨著產(chǎn)程的推進(jìn)，這種規(guī)律陣痛會從開始的鈍性背痛向下放射到大腿，漸進(jìn)表現(xiàn)為腹部的周期性劇烈疼痛，每次持續(xù)30秒或以上，每5分鐘左右收縮一次。一般情況下，初產(chǎn)婦的分娩時(shí)間大概為12-18個(gè)小時(shí)。需要注意的是，子宮收縮會造成胎頭壓迫媽媽的直腸而出現(xiàn)強(qiáng)烈便意感，此時(shí)切勿用力上廁所，否則可能將小寶寶產(chǎn)到馬桶里。

有規(guī)律的子宮收縮是分娩開始的標(biāo)志，當(dāng)每隔10分鐘就出現(xiàn)一次有規(guī)律的宮縮時(shí)，意味著分娩即將開始，長達(dá)十個(gè)月的孕期生活即將宣告結(jié)束。

宮縮開始時(shí)的疼痛有些象平時(shí)痛經(jīng)，有人會感到腹瀉加重時(shí)的疼，一些孕婦也可能會感到腰背酸痛加劇等，總之，每個(gè)人的情況都稍有區(qū)別。

產(chǎn)婦宮縮間歇的時(shí)間、持續(xù)的時(shí)間及宮縮強(qiáng)度等情況是有規(guī)律的，隨著宮縮間歇時(shí)間的縮短、宮縮持續(xù)時(shí)間的延長，宮縮的強(qiáng)度會不斷地增加，產(chǎn)婦的分娩時(shí)間就要臨近。在子宮肌收縮的作用下胎膜發(fā)生破裂，受到壓迫的胎兒無法繼續(xù)呆在宮腔里，只好慢慢地向子宮頸口移動，宮頸口就開始擴(kuò)張，將胎兒向外排出。因此子宮收縮標(biāo)志著分娩的開始。