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產(chǎn)前診斷技術(shù)也越來越高 為何出生缺陷率還增高

2015-09-10 10:59:09    作者:王春蘭  家庭醫(yī)生在線

“我國(guó)的出生缺陷發(fā)病率與中等發(fā)達(dá)國(guó)家相等,其中先天性心臟病排在首位,是我國(guó)的最主要的出生缺陷?!睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心產(chǎn)前診斷中心韓瑾副主任醫(yī)師告訴家庭醫(yī)生在線兒科編輯。

出生缺陷預(yù)防中心有份統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,從全國(guó)的范圍來看,最常見的疾病有以下幾個(gè),按發(fā)病率排名,先天性心臟病的發(fā)病率為39.93/萬(wàn),排在第一位,其次是,多指/趾癥(15.94/萬(wàn)),總唇裂(10.4/萬(wàn)),腦積水(6.27/萬(wàn)),馬蹄內(nèi)翻足(5.48/萬(wàn)),尿道下裂(4.91/萬(wàn)),并指(趾)癥(4.55/萬(wàn)),肢體短縮(4.02/萬(wàn)),神經(jīng)管缺陷(3.55/萬(wàn)),直腸肛門閉鎖或狹窄(2.9/萬(wàn))。

從上面的數(shù)據(jù)來看,出生缺陷發(fā)病率排在前幾位的疾病,有一部分是產(chǎn)前診斷無(wú)法檢測(cè)出來的,例如:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的先天性心臟、尿道下裂、神經(jīng)管缺陷、直腸肛門閉鎖或狹窄等等……以先天性心臟病來舉個(gè)例子,先天性心臟病的種類很多,從嚴(yán)重程度來看,非常嚴(yán)重的、容易致死的或者導(dǎo)致出生之后無(wú)法治療病例是少見的,而且容易篩查得出來;反而,不那么嚴(yán)重的類型,如室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)卻是最常見的,孕期往往比較難發(fā)現(xiàn),因?yàn)樵谔簳r(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管就處于開放的狀態(tài),所以做b超很難確定胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管是否有異常,要待孩子出生后才能確定。再說,即便診斷出來有室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的情況,以目前的醫(yī)療水平和條件也完全能治愈,遇到這樣的情況,是不建議引產(chǎn)的。

同樣,有一些出生缺陷是完全可以治療的,例如,唇裂、腭裂、多指/趾癥等等。所以,產(chǎn)前篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)有缺陷的孩子并不意味著要百分百終止妊娠??梢姡覀儾⒁膊荒軓某錾毕莸陌l(fā)病率來判斷產(chǎn)前診斷水平。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
韓瑾

韓瑾

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 產(chǎn)前診斷中心 碩士研究生導(dǎo)師  主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
胎兒發(fā)育影像學(xué)的診斷、疾病的遺傳咨詢、各類產(chǎn)前診斷穿刺技術(shù),一直致力于產(chǎn)前診斷與胎兒醫(yī)學(xué)等疑難雜癥診... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:黃婉雯 通訊員:易靈敏)

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