據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年都有近120萬(wàn)新生兒有出生缺陷，其中先天性心臟病是出生缺陷的首位疾病，每年新增15—20萬(wàn)，發(fā)病率高達(dá)0.8%。

我國(guó)每年新增先心病患兒十五到二十萬(wàn)，病情越重，死亡越早

已經(jīng)10個(gè)月大的彤彤，體重只有10斤，看上去就像一個(gè)2、3個(gè)月大的寶寶。喂養(yǎng)的事情更是愁壞了家里人，彤彤只能喝奶，而且吃上幾口就呼吸加快、大汗淋漓，一哭鬧嘴唇就變成青紫色，全家人又急又怕。

其實(shí)，早在3個(gè)月大的時(shí)候，彤彤就被診斷患有“嚴(yán)重的先天性心臟病”，但因?yàn)樾呐K畸形復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，一直沒(méi)有醫(yī)院能為他進(jìn)行手術(shù)治療。

這些新生兒為什么會(huì)得先天性心臟病，能否治療，能否避免呢？

多種因素導(dǎo)致先心病高發(fā)

“先天性心臟病的病因大致分內(nèi)因和外因兩大類，內(nèi)因即遺傳因素，如染色體異常和基因畸變，外因中較重要的因素為室內(nèi)病毒感染如風(fēng)疹、腮腺炎、流行性感冒等?！备吠庑难懿♂t(yī)院小兒外科中心副主任醫(yī)師花中東在“媒體健康日之醫(yī)院體驗(yàn)營(yíng)”活動(dòng)中指出，導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育畸形的因素很多很復(fù)雜，但以下因素值得注意：

首先是遺傳因素，比如在有先天性心臟病遺傳史的家庭中，兄弟姐妹同時(shí)患先心病的情況不少見(jiàn)，而且疾病性質(zhì)甚為近似。若母親所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性為2%左右；若連續(xù)兩胎皆為先心病者，再生的先心病兒可能增至10%。若母親患有先心病，第二代患先心病的危險(xiǎn)性為10%。

其次是孕婦病史，如孕婦患有糖尿病而未經(jīng)治療和控制病情的，可導(dǎo)致胎兒先心病的危險(xiǎn)性為2%，如果妊娠早期病情控制穩(wěn)定，則危險(xiǎn)性下降。

第三是妊娠用藥，如果孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物，如鋰、苯妥英鈉或類固醇等，都可能導(dǎo)致胎兒先心病的患病率達(dá)到2%。

第四是放射性物質(zhì)照射，如妊娠早期受到放射物質(zhì)如X射線、同位素等過(guò)量照射等。

第五是病毒感染，懷孕最初3個(gè)月，尤其3周到8周時(shí)，孕婦如遭到風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流感、皰疹等病毒感染，容易導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常。

第六是不良嗜好，如吸毒、吸煙等都會(huì)增加先心病的發(fā)生率，酒后受孕也容易使胎兒染色體發(fā)生異常，其中大多數(shù)伴有心臟血管異常。此外，近親婚配也是使胎兒致畸的高危因素。

半數(shù)患兒一歲內(nèi)死亡

“先心病在人胚胎發(fā)育時(shí)期（母親懷孕初期2到3個(gè)月內(nèi)），由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常，除了個(gè)別小室間隔缺損患兒在5歲前有自愈的機(jī)會(huì)，絕大多數(shù)都需手術(shù)治療。” 胡盛壽介紹。

先心病對(duì)患兒的危害是巨大的，主要表現(xiàn)為：

出現(xiàn)機(jī)體組織器官供血障礙，造成組織缺氧，影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育；造成肺部血流增加，容易反復(fù)發(fā)生肺部感染；血流動(dòng)力學(xué)異?？杉又匦呐K負(fù)擔(dān)，發(fā)生心力衰竭誘發(fā)惡性心律失常甚至猝死；心臟結(jié)構(gòu)異常可造成局部心內(nèi)膜結(jié)構(gòu)受損，容易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。造成心理傷害，影響患兒的身心健康，給家庭的幸福生活蒙上陰影。

先心病得不到早期手術(shù)治療，會(huì)使肺炎、心衰反復(fù)發(fā)作，治療費(fèi)用成倍增加，不僅嚴(yán)重影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育，而且影響成年后的長(zhǎng)期生存質(zhì)量；而得到早期治療，可讓絕大部分患兒正常發(fā)育，健康成長(zhǎng)。

有資料表明，我國(guó)每年新增先心病患兒15到20萬(wàn)，如不經(jīng)治療，一半患兒會(huì)在一歲內(nèi)死亡，到兩歲時(shí)三分之二的患兒會(huì)死亡，且心臟畸形越復(fù)雜、病情越重，死亡越早。

提早預(yù)防孕婦要做3—4次B超排查

“孕婦在懷孕24周之前就能查出胎兒是否有心臟方面的致命缺陷?！被ㄖ袞|解釋說(shuō)，正常情況下，孕婦在整個(gè)孕期要做3—4次B超：

第一次是在懷孕1個(gè)多月時(shí)，可以通過(guò)B超看看是否有宮外孕的情況。

第二次是在懷孕11—13周時(shí)，做一次NT（頸項(xiàng)透明層）檢查，目的是為了診斷染色體疾病和多種原因造成的胎兒異常。

第三次是在懷孕22—24周時(shí)，做一次系統(tǒng)畸形及先天性心臟病的彩超檢查。除了能發(fā)現(xiàn)腦積水、脊柱裂、胎兒肢體畸形等問(wèn)題外，這時(shí)胎兒的生長(zhǎng)達(dá)到一定水平，心臟顯示的圖像最佳，是做先天性心臟病檢查的最佳時(shí)期。

最后一次則是在32周以后，分娩以前。這時(shí)主要看有否臍帶繞頸、羊水量是否正常、胎位是否適合順產(chǎn)等。

若查出孩子患有簡(jiǎn)單的先天性心臟病，出生后只要及時(shí)治療就能和正常孩子一樣。而中等難度的先天性心臟病，孩子只要進(jìn)行一次心臟手術(shù)也能治好，不會(huì)影響以后的生活。這樣的孩子，醫(yī)生一般不建議中止妊娠。