自媒體時代，人人都是傳播者。顯而易見的好處是，大家獲取信息的渠道更多了，也更容易和方便了，每個人看到新的消息、好的文章都會第一時間在朋友圈分享和傳播。于是，一些謠言、偽科學卻乘虛而入，擾亂民心，搞得人心惶惶。

不久前，朋友圈瘋傳一個帖子“緊急通知：請大家注意市中醫(yī)院王曉燕主任真心的呼吁：工作以來已經遇見五例這樣的病人，因發(fā)燒，小寶貝服用布洛芬混懸液（美林）發(fā)生瑞氏綜合癥，四個搶救無效死亡，轉發(fā)也是功德無量”。

消息一出，可把媽媽們給嚇壞了，要知道“布洛芬”是兒童發(fā)燒最常規(guī)的用藥啊，如果這藥都有問題，該怎么辦？媽媽們先別著急。其實，退燒藥被黑已經屢見不鮮了。每年都有類似的消息傳出來，同樣是王曉燕主任，同樣是四例患兒吃了退燒藥引起瑞氏綜合征，只是換了不同的藥品名稱而已。為了此事，家庭醫(yī)生在線在線編輯專門采訪了深受媽媽們歡迎的、超人氣的育兒博主、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的歐茜醫(yī)生，歐醫(yī)生建議各位家長：切勿輕易相信謠言，孩子發(fā)燒應該在兒科醫(yī)生的指導下使用退燒藥。

問：常見的小兒發(fā)燒藥有哪些？

歐茜醫(yī)生：布洛芬和對乙酰氨基酚是兒科廣泛應用的退熱藥，其安全性和有效性得到全球醫(yī)生的公認。布洛芬和對乙酰氨基在市場上比較常見的是美林和泰諾林兩個品牌，其他品牌的只要是在國家藥監(jiān)局等正規(guī)部門監(jiān)管下生產的，都可以使用。而其他一些退熱藥，例如阿司匹林，在成人常用，但因可能引起瑞氏綜合征，除川崎病外，不建議用于兒童；尼美舒利則因存在引發(fā)嚴重肝功能損害的風險，禁用于12歲以下的兒童。

問：布洛芬與對乙酰氨基酚的差別在哪兒？

問：服用布洛芬有可能會存在哪些毒副作用？

歐茜醫(yī)生：其實，任何藥品都或多或少都可能發(fā)生副反應，使用藥物時醫(yī)生要評估用藥給患者帶來的好處和風險，只有在好處遠大于風險時才會給患者用藥。一般情況下，如果在醫(yī)生的指導下正確使用，這兩個產品是安全的。但是家長一定要注意用藥劑量，不可超量使用，否則布洛芬有可能造成腎損害，對乙酰氨基則有可能造成肝損害。

問：為何吃了退燒藥還會反復發(fā)燒？

歐茜醫(yī)生：一般情況下，兒童急性感染發(fā)燒都會持續(xù)好幾天。布洛芬的作用只是控制癥狀，讓寶寶過高的體溫能暫時下降，不至于那么不舒服。如果疾病的過程還沒結束，退燒以后又燒起來是很平常的事。就像爐火上有一壺水燒開了，我們不想讓它沸騰可以加瓢冷水，可只要火不滅，過段時間水還會再開。退燒藥就是這瓢冷水，只是暫時緩解癥狀讓孩子舒服一些。

過4-6小時美林逐漸從體內被代謝掉后（你可以理解為藥效過了），寶寶又會發(fā)燒。這是正?，F象，只要寶寶病情沒有大的變化，可以隔6小時再服一次布洛芬，做好物理降溫，然后耐心等待疾病恢復。

對于普通感冒這樣的自限性疾病，無論誰都得耐心等待好幾天，等爐火自行熄滅才行。不需要一發(fā)燒就緊張不已，也不需要每次發(fā)燒都去醫(yī)院。一般發(fā)燒2-3天后情況會開始好轉，通常不會超過1周。如果持續(xù)發(fā)燒超過1周，則一定要重視，需要到醫(yī)院檢查，讓醫(yī)生幫助你查找發(fā)燒的原因。

問：現在流行海淘藥物，不少媽媽喜歡海淘退燒藥，其實，您認為有沒必要？海淘退燒藥和國內的退燒藥有沒區(qū)別？

歐茜醫(yī)生：海淘的藥物和國內的藥物沒質的區(qū)別，沒必要舍近求遠。首先，海淘回來的藥品，如果看不懂說明書，更容易用錯劑量；其次，許多復方感冒藥中含有對乙酰氨基酚，如果患兒又重復服用海淘回來的對乙酰氨基酚，就有可能造成藥物過量。

問：退燒藥需要交替使用嗎？

歐茜醫(yī)生：一般情況下是建議只使用一種退燒藥，因為，如果交替使用2種藥，有潛在用錯藥的風險，布洛芬和對乙酰氨基酚的用藥劑量不一樣，交替使用時家長容易混淆。除非吃了退燒藥后，燒沒退下來，但如果出現這樣的情況則需要前往醫(yī)院就診了。因此，建議最好使用一種，需要時才在醫(yī)生的指導下交替使用。

問：孩子發(fā)燒，溫度很高不舒服，除了吃退熱藥，還有其他更好的方法退熱嗎？民間流傳的偏方也是層出不窮，例如：冰敷，酒精敷，大蒜擦腳底，德國大媽綁腿法等等，對于偏方，您怎么看？

歐茜醫(yī)生：不要嘗試冰敷、酒精敷、綁腿法這些偏方。為什么這么說呢？人體大腦都有一個體溫設定點，正常是36-37℃，患兒發(fā)燒的時候，這個體溫設定點被提高了。如果這個時候，你想辦法用外力給孩子強行降溫，機體表面會暫時冷卻下來，但由于體溫設定點還在高位，體內會繼續(xù)產熱以達到設定的溫度，這個時候孩子就有可能會覺得冷，打寒戰(zhàn)，很不舒服。而酒精可以經過皮膚吸收，可能造成酒精中毒，不建議兒童使用。大蒜擦腳底更是無稽之談，除了能安慰那些“非得做些什么否則不安心”的家長外，對孩子沒有任何好處。因此，正確的做法是，如果孩子發(fā)燒體溫明顯升高且不舒服，依照孩子的年齡和體重服用退燒藥。

問：孩子發(fā)燒，什么情況下去醫(yī)院？什么情況下在家護理即可，在家護理又該怎么做？

歐茜醫(yī)生：兒科醫(yī)生一直強調：孩子的精神狀態(tài)遠比發(fā)燒度數更能準確反映病情輕重。例如3歲的孩子發(fā)燒到39℃，但她的生活和平時沒有兩樣，能吃、能玩、能睡，甚至在候診時還和爸爸一起拍手唱兒歌。這樣的孩子就沒必要三更半夜把她從睡夢中叫醒趕去醫(yī)院看急診。

對于年齡小于6個月的孩子發(fā)燒，如果還伴有不愿意吃奶、精神萎靡或者煩躁不安，呼吸變得比平時急促等情況，家長就應該謹慎些。因為小嬰兒特別是新生兒，即使只是一次發(fā)燒，也有可能病得很嚴重或者迅速變化，家長往往又不容易判斷。所以這時應該及時尋求醫(yī)生專業(yè)幫助，讓醫(yī)生幫忙尋找出發(fā)熱的原因，再做針對性的處理 。

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