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感染
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新生兒泌尿系統(tǒng)感染三大病因 有什么癥狀表現(xiàn)

2015-12-21 09:24:32      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

泌尿系統(tǒng)感染在新生兒中特別常見(jiàn)。雖然,病情的輕重緩急各有情況,但也給剛出生的寶寶帶來(lái)了許多的難受和痛苦。為什么新生兒易患泌尿系統(tǒng)感染呢?這里給大家總結(jié)了三大因素,希望能給父母?jìng)儙?lái)幫助。

新生兒泌尿系統(tǒng)感染的原因:

(1)生理特點(diǎn):因使用尿布,尿道口易受糞便污染引起上行感染;新生兒抗菌能力差,易患敗血癥導(dǎo)致細(xì)菌血行播散,另外,某些患兒膀胱黏膜產(chǎn)生表面蛋白,其作為一種受體與細(xì)菌細(xì)胞壁上的抗原高度親和而使這些患兒更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。

(2)先天性畸形及尿路梗阻:輸尿管腎盂連接處狹窄,后尿道瓣膜,輸尿管囊腫或異位輸尿管,可致引流不暢而繼發(fā)感染。

(3)膀胱輸尿管反流:在正常情況下,膀胱內(nèi)尿液在充盈和排尿時(shí),能壓迫膀胱壁內(nèi)行走的輸尿管,使其閉合尿液不能反流,在新生兒期,由于膀胱壁內(nèi)行走的輸尿管短,排尿時(shí)輸尿管關(guān)閉不全而易反流,當(dāng)有膀胱輸尿管反流時(shí)易發(fā)生腎盂腎炎。

新生兒泌尿系統(tǒng)感染的癥狀:

新生兒期的泌尿系感染多為血行感染,同時(shí)有全身或局部感染,癥狀極不一致,以全身癥狀為主,且缺乏特異性。表現(xiàn)為發(fā)熱或低溫、嗜睡、皮膚灰暗、吃奶差、嘔吐或腹瀉、腹脹、面色蒼白、萎靡或不安及體重不增??捎悬S疸或驚厥,如因尿道梗阻引起者,可于腹部觸到脹大的膀胱,或腎盂積水的腫塊或輸尿管積水的腫塊。

新生兒期泌尿系統(tǒng)感染癥狀不典型,臨床上當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)要高度警惕。有報(bào)道在 100例嬰兒泌尿系統(tǒng)感染病例中,100%有發(fā)熱,其中70%超過(guò)39℃, 60%激惹,50%喂養(yǎng)困難,40%有嘔吐或腹瀉。在生后最初幾天的新生兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)做血、尿、腦脊液常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng),以明確診斷。

新生兒泌尿系統(tǒng)感染需做的檢查:

新生兒泌尿系統(tǒng)感染主要的檢查方法主要是尿液檢查。尿液沉淀后將沉渣鏡檢,如白細(xì)胞>10個(gè)/高倍視野,或不離心尿標(biāo)本的鏡檢,白細(xì)胞>5個(gè) /高倍視野,即應(yīng)考慮為泌尿系感染。菌落計(jì)數(shù)>105/ml提示感染,可確診本病。將尿液直接涂片找菌,若在油鏡下每個(gè)視野能找到1個(gè)以上細(xì)菌,表明尿內(nèi)細(xì)菌在10萬(wàn)/ml以上,有診斷意義。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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