小兒肺炎是發(fā)生在兒童身上的常見疾病，此病的治療需要很長的時間，而且治療難度也比較大，所以，當我們發(fā)現(xiàn)孩子患上肺炎，就要到醫(yī)院做相應的檢查，來確定治療的方法。那么，小兒肺炎要做什么檢查？

血常規(guī)

血常規(guī)是最一般，最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗的是血液的細胞部分。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布，判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

這其中包括白細胞總數(shù)及中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等。白細胞是人體內重要的防御武器，當體內有病原體侵入時，白細胞即可起吞噬、消滅病原體的作用。故從白細胞總數(shù)、分類和形態(tài)的改變可以大致估計出感染的性質、機體反應狀態(tài)及預后。細菌性肺炎患兒白細胞總數(shù)大多增高，一般可達（15-30）×109/L，中性粒細胞在60% ～90%；病毒性肺炎時，白細胞總數(shù)多為正?；虻拖隆?/p>

X線檢查

醫(yī)學上常用x線檢查作為輔助檢查方法之一。臨床上常用的x線檢查方法有透視和攝片兩種。透視較經濟、方便，并可隨意變動受檢部位作多方面的觀察，但不能留下客觀的記錄，也不易分辨細節(jié)。

攝片能使受檢部位結構清晰地顯示于x線片上，并可作為客觀記錄長期保存，以便在需要時隨時加以研究或在復查時作比較。必要時還可作x線特殊檢查，如斷層攝影、記波攝影以及造影檢查等。選擇何種x線檢查方法，必須根據(jù)受檢查的具體情況，從解決疾病的要求和臨床需要而定。x線檢查僅是臨床輔助診斷方法之一。

通過X線胸片可直接反映患兒肺部病變情況，是診斷肺炎的重要依據(jù)，并且可通過X線所示，區(qū)別是何種類型肺炎。如支氣管肺炎，多表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實質浸潤陰影；大葉肺炎為大片陰影均勻而致密，占全肺葉或一個節(jié)段。

痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗

通過痰培養(yǎng)，可檢查出致病菌的種類，從而選擇適當?shù)乃幬镞M行治療。

用藥敏實驗進行藥物敏感度的測定，以便準確有效的利用藥物進行治療。

這些就是小兒肺炎需要檢查的項目，同時要能正確的進行甄別。那么，在生活中如何辨別小兒肺炎？

一看發(fā)熱小兒罹患肺炎時大多有發(fā)熱癥狀，體溫多在38℃以上，持續(xù)兩三天時間，退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒，不久便又上升。孩子感冒雖然也會發(fā)熱，但體溫多數(shù)在38℃以下，持續(xù)時間較短，退熱藥的效果也較明顯。

二數(shù)呼吸頻率。在小兒安靜時（指除發(fā)熱、哭鬧、活動等干擾呼吸頻率因素），正常小兒呼吸頻率新生兒約為40~50次/分，3歲內幼兒呼吸頻率約為30次/分、3歲 以上小兒呼吸頻率約為20次/分。當新生兒呼吸頻率大于60次/分、3歲內幼兒呼吸頻率大于40次/分、3歲以上小兒呼吸頻率大于30次/分的時候，屬異 常表現(xiàn)。對于呼吸頻率的測定，可通過觀察腹部起伏或聽診獲得，也可用少量棉花纖維置于小兒鼻孔邊緣，觀察棉花纖維擺動次數(shù)獲得。當小兒出現(xiàn)呼吸頻率異常表 現(xiàn)的“信號”時，往往提示可能有呼吸系統(tǒng)疾?。ǔ呐K病外），家長應盡早帶他到醫(yī)院檢查。

三看精神狀態(tài)和面色。嬰幼兒如果在呼吸頻率出現(xiàn)異常表現(xiàn)的情況下同時出現(xiàn)精神萎靡、少動、不愿下地行走、喜抱，甚至口唇發(fā)青、嗜睡等癥狀，應高度懷疑肺炎。新生兒肺炎癥狀最不典型，如出現(xiàn)食納減少，喜哭吵，口吐泡沫等癥狀，應立即帶孩子到醫(yī)院檢查。

醫(yī)生診斷肺炎可通過查體聽肺部啰音、拍胸片等方式進行確定，如果胸片可見肺內斑片影，則是肺炎影像的重要指標。配合查體陽性的結果就能確診為肺炎。家長應積極配合醫(yī)生檢查，不必過度憂慮拍胸片的輻射風險。

四看食欲小兒得了肺炎，食欲會顯著下降，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎后，應繼續(xù)喂奶、喂食，如果患兒食欲減退，應少食多餐，哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數(shù)，以增強營養(yǎng)與體力。

五聽胸部由于孩子的胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽孩子胸部時，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕貼在孩子脊柱兩側的胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒咕嚕兒”的聲音，醫(yī)生稱之為細小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。