小兒佝僂病是嬰幼兒常見(jiàn)的疾病，大多數(shù)小兒佝僂病是由于維生素d缺乏所致，即維生素d缺乏性佝僂病，在冬春季節(jié)多見(jiàn)，在孩子2歲以后就會(huì)停止進(jìn)展而逐漸痊愈，其他原因也會(huì)引起小兒佝僂病，因此，弄清小兒佝僂病的原因及類(lèi)型，對(duì)于及時(shí)的治愈該病，是很有幫助的。

常見(jiàn)的小兒佝僂病的類(lèi)型有：

低血磷抗維生素d佝僂?。菏且环N遺傳性疾病，患兒在2-3歲以后仍有活動(dòng)性佝僂病的表現(xiàn)。血鈣正常，血磷明顯降低，一般劑量的維生素d治療無(wú)效。

遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒：遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒也會(huì)引起佝僂病?；颊呱聿陌?，有代謝性酸中毒，多尿，血鈣低、血磷低、血鉀低等表現(xiàn)。

維生素d依賴(lài)性佝僂?。阂彩且环N遺傳性疾病，主要是由于機(jī)體不能將維生素d轉(zhuǎn)化成有活性的維生素d而發(fā)揮作用所致，或者是機(jī)體對(duì)活性維生素d沒(méi)有反應(yīng)所致。

腎性佝僂?。菏怯捎诼阅I功能障礙導(dǎo)致的鈣磷代謝障礙引起的一種佝僂病。

肝性佝僂病：由于某些肝臟疾病使維生素d的吸收或活性維生素d的產(chǎn)生障礙所致。

小兒患上佝僂病后，在初期階段會(huì)有如下的表現(xiàn)：

夜驚，這種佝僂病的癥狀就是晚上睡覺(jué)是突然驚醒、哭鬧、甚至尖叫。如果白天或清醒狀態(tài)下出現(xiàn)的煩躁，那這種佝僂病就不是缺鈣引起的。輕微佝僂病患者可能不表現(xiàn)驚醒，只是出現(xiàn)半夜睡不熟，哼哼唧唧、翻來(lái)覆去的。

枕突也是一大佝僂病的癥狀表現(xiàn)，就是寶寶的后腦勺，有一圈光突突的不毛之地。

佝僂病的癥狀所引起的多汗是有特指的，不是所有的多汗都是缺鈣，夜間睡覺(jué)是的多汗，特別是睡熟以后多汗，就是典型的缺鈣。白天吃奶時(shí)或活動(dòng)時(shí)出汗多是正常的，不是缺鈣。這些佝僂病的癥狀是比較常見(jiàn)的。

孩子在發(fā)生佝僂病后，早期表現(xiàn)為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚，由于頭部的多汗而使頭部發(fā)癢，孩子常搖頭而致頭枕部禿發(fā)。

由于小兒佝僂病十分常見(jiàn)，因此，對(duì)于治療小兒佝僂病的方法，大家也需多多了解，常見(jiàn)的治療方法有：

一般治療

包括加強(qiáng)患兒的喂養(yǎng)、護(hù)理和體格鍛煉。如飲食缺鈣，可給乳酸鈣或葡萄糖鈣，但每日不得超過(guò)l克。如鈣磷都缺乏，可用磷酸鈣與維生素d同服，并多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強(qiáng)戶外活動(dòng)，接受日光照射。

維生素d治療

包括普通療法和突擊療法兩種。（1）普通療法：口服維生素d濃縮制劑（包括濃縮魚(yú)肝油）每日0.5萬(wàn)一2萬(wàn)國(guó)際單位。持續(xù)一個(gè)月后改投預(yù)防劑量。夏天口服魚(yú)肝油可減量，但不宜完全停止。以上劑量和療程可隨地區(qū)和病情不同而適當(dāng)增減。（2）突擊療法：晚期或重癥患兒或有長(zhǎng)期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒，必要時(shí)可用濃縮維生素d制劑作大劑量突擊治療，口服或注射均可?？诜r(shí)可將總劑量在兩星期內(nèi)分次給予。肌肉注射大多以30萬(wàn)一60萬(wàn)單位一次注入，一般注射一次即可。無(wú)論口服或注射，每次不超過(guò)60萬(wàn)單位。突擊療法只為應(yīng)急，不可持續(xù)濫用。每次洽療前應(yīng)先給鈣劑，一般口服10%氯化鈣溶液，每次10毫升，每日3次，用3天。對(duì)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、身體特別虛弱的患兒，不可用突擊療法。

專(zhuān)家提醒：用大量維生素d時(shí)須注意防止中毒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

鈣劑治療

由于維生素d和鈣的作用是相輔相成的，因此，在補(bǔ)充維生素d的同時(shí)，可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克，口服；或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應(yīng)長(zhǎng)期服用，一般持續(xù)數(shù)月或者數(shù)年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。

人工紫外線療法

日光照射是最為最經(jīng)濟(jì)安全的維生素d來(lái)源，是治療小兒佝僂病常用的方法。必要時(shí)可用人工紫外線（如水銀石英燈）治療。每星期照射3次，每次5一20分鐘。每一個(gè)療程為4一6星期。有皮膚不良反應(yīng)時(shí)可暫停。

矯形療法

病情較輕的患兒經(jīng)過(guò)上述治療后骨骼畸形多能自行恢復(fù)，無(wú)需矯形治療。而晚期佝僂病較重的畸形不一定能完全復(fù)原，需在4歲以后佝僂病停止進(jìn)展時(shí)考慮手術(shù)矯形。為了預(yù)防胸部畸形，可將患兒置于俯臥位，使其頭部抬起，每日2一3次。