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兒童恐懼癥常有三個(gè)病因 可以采取藥物療法嗎

2016-04-22 06:24:56      家庭醫(yī)生在線

在患有兒童恐懼癥的時(shí)候,很多的家長(zhǎng)因?yàn)闆](méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)這種疾病,導(dǎo)致了孩子患上了各種各樣的并發(fā)癥,當(dāng)并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)候,我們就要積極的給孩子做治療了,很多的家長(zhǎng)都不知道導(dǎo)致兒童恐懼癥的原因在哪里,下面,我們就一起來(lái)看看吧!

兒童恐懼癥的發(fā)病原因:

教養(yǎng)方式 雖然新近的研究著眼于社交恐懼癥,但無(wú)論那一類恐懼癥皆與心理成長(zhǎng)過(guò)程中的教養(yǎng)方式有關(guān)。如:過(guò)分嚴(yán)厲和教條化的教育,會(huì)使人的心理成長(zhǎng)過(guò)程單一,使其社會(huì)理解和適應(yīng)能力相對(duì)較低,難于對(duì)客觀事物做出正確判斷;過(guò)分粗暴或壓抑的環(huán)境,也會(huì)使人的正常心理發(fā)育受到扭曲,對(duì)外界事物出現(xiàn)錯(cuò)判或誤判。

遺傳及性格因素 此癥與人的性格特征有關(guān)。比如,3歲以前表現(xiàn)膽小、羞怯者,成年以后往往較容易發(fā)生社會(huì)交往恐懼癥。遺傳因素在恐懼癥中的作用也日益受到重視。

生物學(xué)因素 有人推論,恐懼癥患者可能存在突觸后5-HT能受體超敏感的可能。

一般來(lái)講,兒童恐懼癥的臨床表現(xiàn)主要有以下個(gè)方面:

1、患兒對(duì)某些物體或特殊環(huán)境產(chǎn)生異常強(qiáng)烈持久的恐懼明知恐怖對(duì)象對(duì)自身無(wú)危險(xiǎn)但無(wú)法自制恐懼與焦慮情緒內(nèi)心極其痛苦根據(jù)恐怖對(duì)象臨床上分為動(dòng)物恐怖疾病恐怖社交恐怖特殊環(huán)境恐怖(如高處學(xué)校黑暗廣場(chǎng)等)。

2、患兒有回避行為往往有逃離恐怖現(xiàn)場(chǎng)的行為。

3、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂表現(xiàn)如心慌呼吸急促出汗血壓升高等。

對(duì)于兒童恐懼癥的治療,常用以下方法進(jìn)行:

藥物治療

懼癥的西醫(yī)藥物治療主要是運(yùn)用抗焦慮劑,意在消除患者的焦慮緊張情緒。常用的藥物有阿普唑侖、艾司唑侖、硝基安定、氯硝安定等。而對(duì)于社交恐懼癥而言,目前療效肯定的是苯乙肼和反苯環(huán)丙胺以及嗎氯貝胺。而五羥色胺抑制劑類的抗抑郁藥,如帕羅西汀,已經(jīng)被美國(guó)藥品和食品管理局認(rèn)定為對(duì)此病有效的藥物。三環(huán)類抗抑郁藥在抗恐懼癥的治療中有過(guò)報(bào)告,但效果至今還沒(méi)有明確定論。

由于目前臨床藥物治療中的方法各異,沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)可供參考。因此,在藥物運(yùn)用過(guò)程中,應(yīng)多考慮患者的實(shí)際情況。充分估計(jì)患者對(duì)各種藥物的耐受性,才能取得較好效果。

較為醫(yī)生采用的治療的方法是:小劑量維持和臨時(shí)給藥法。是指在患者日常生活中給予小量服藥,在遭遇恐懼時(shí)或預(yù)測(cè)恐懼即將發(fā)作前加量服藥。

此外,抗焦慮藥與抗抑郁藥的聯(lián)合使用,臨床中也較這多見(jiàn)。有人認(rèn)為聯(lián)合運(yùn)用療效更好??挂钟魟┛梢跃徑庾员扒榫w,提高應(yīng)激能力;抗焦慮劑則能減輕境遇性焦慮情緒,淡化恐懼的概念。

心理治療

心理治療在恐懼癥的治療上被研究得最徹底,同時(shí)又是最有效的治療方法。

a、認(rèn)識(shí)治療法 醫(yī)生必須首先幫助患者建立治療信心,分析恐懼對(duì)象。指出其恐懼的原因是因?yàn)槿狈φJ(rèn)知的反映,要想克服恐懼,首先就必須要先知已。要幫助其挖掘“怕”的根源,認(rèn)識(shí)“怕”的內(nèi)容,計(jì)算“怕”的程度,衡量“怕”的機(jī)率。只有這樣才能讓患者正確評(píng)價(jià)自身在環(huán)境中的位置,這種方法也可以稱作“個(gè)人定位法”。

b、系統(tǒng)脫敏法 這是目前被認(rèn)為治療恐懼癥最安全而有效的行為治療方法。此法由醫(yī)生設(shè)定“階梯”性恐懼值,并讓患者依此循序漸進(jìn)地暴露于引起恐懼的事物和場(chǎng)所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之對(duì)刺激的恐懼程度逐漸降低,最終達(dá)到癥狀完全消失。這種方法較為緩和,容易為患者接受。缺點(diǎn)是治療時(shí)間長(zhǎng),效果產(chǎn)生慢。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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