陳小姐可愛的寶寶終于在全家的期盼中出來了，出院的時(shí)候，護(hù)士給陳小姐做了一些出院后的叮囑，其中有一個是專門教她回去后如何護(hù)理好寶寶的臍部，護(hù)士告訴陳小姐，寶寶的臍部護(hù)理是新媽媽們的一門必修課，一定要學(xué)好，如果寶寶臍部護(hù)理得不好，還可能會影響到寶寶的健康，一點(diǎn)都不容馬虎。為什么寶寶的臍部護(hù)理這么重要呢？那么，作為新手媽媽們，回到家后又該如何給寶寶做好臍部護(hù)理呢？

臍帶是連接胎兒和胎盤之間的條索狀組織，是母體與胎兒氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)和代謝產(chǎn)物排出的重要通道。寶寶出生后第一件事就是斷臍，斷完臍后的臍帶是一個開放性的創(chuàng)面，是病原微生物入侵的特殊門戶，如處理不當(dāng)，輕者可致局部感染和出血，嚴(yán)重者可危及生命。因此，出生嬰兒臍部護(hù)理是一項(xiàng)非常重要的護(hù)理內(nèi)容，它直接關(guān)系到嬰兒的健康，新媽媽們一定要學(xué)好這門必修課。

但在日常的生活中，我們卻發(fā)現(xiàn)有些新媽媽們采取了一些不正確的護(hù)理方法，如把嬰兒內(nèi)衣置于紙尿片里面，這樣內(nèi)衣被尿液浸透，臍部就處于潮濕的環(huán)境中；給男寶寶換尿片時(shí)未把陰莖向下按，尿液向上沖，浸濕了臍部；還有些新媽媽把紙尿片外面向里面卷進(jìn)，由于紙尿片外層不透氣，故不利于臍部干燥，還有些新媽媽把爽身粉等異物撒在了臍窩部等，以上這些做法不知道是否說中了您其中的一條或幾條，其實(shí)這都是不正確的做法，這是導(dǎo)致局部細(xì)菌繁殖引起感染的潛在因素。

寶寶出生后，臍帶脫落的時(shí)間為5-15天。傳統(tǒng)的臍部護(hù)理方法是一次斷臍后臍帶殘端經(jīng)過消毒處理后，漸漸干枯變硬直至自然脫落，在此過程中，臍部分泌物會增多，導(dǎo)致臍部潮濕，為細(xì)菌繁殖提供了條件，增加了臍部感染的幾率，護(hù)理不當(dāng)?shù)脑捒蓪?dǎo)致新生兒臍炎，更嚴(yán)重的甚至可致敗血癥。保持臍帶及其周圍清潔干燥直至脫落，預(yù)防臍帶感染非常必要。而現(xiàn)在已有文獻(xiàn)證明，如用酒精和抗生素軟膏去護(hù)理臍帶，會加長臍帶脫離的時(shí)間，所以，對寶寶臍帶的日常護(hù)理，建議用清水清潔擦干即可，不涂消毒劑和使用粉劑。

具體的護(hù)理方法可按照以下的步驟來操作：

給寶寶洗完澡后，觀察臍輪有無紅腫、臍部有無異常分泌物、出血及臍帶是否已脫落，充分暴露臍窩部，以棉簽蘸清潔水輕輕擦凈臍殘端和臍輪，從臍帶根部到臍帶再到周圍皮膚的先后順序擦拭，讓臍帶暴露自然干燥，但如果寶寶的臍部顯得有些潮濕，則要包上紗布或臍包以防感染。包尿布時(shí)要低于臍帶，讓臍部暴露于空氣中或蓋清潔、松大的衣服。如果有尿、糞污染，用清水清潔，讓其自然干燥。臍帶觀察與護(hù)理應(yīng)該每日一次，直至臍帶脫落，臍帶未脫落前勿強(qiáng)行剝離，臍部殘端脫落后最初幾天仍需觀察臍部有無異常分泌物、有無肉芽組織增生等異常情況，并作對應(yīng)處理。

在給寶寶的臍部做護(hù)理的時(shí)候，也要留心觀察寶寶臍部有無血性或黃色分泌物滲出，正常的現(xiàn)象是寶寶的臍部沒有改變或臍部干燥；如果臍輪及臍周皮膚輕度紅腫并伴有少量的漿液膿性分泌物則為輕度臍炎；當(dāng)臍部或臍周明顯紅腫發(fā)硬，膿性分泌物較多，伴有臭味或全身癥狀的話則為重度臍炎。當(dāng)臍帶超過3周仍未自然脫落或者當(dāng)臍部出現(xiàn)一些異常情況時(shí)，最好能將寶寶抱回醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)生幫忙檢查，以免造成嚴(yán)重的后果。

指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 新生兒科 林倩清護(hù)士長

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