常見(jiàn)的幾個(gè)黃疸問(wèn)題：

1、母乳性黃疸就不能喂母乳了嗎？

有些媽媽就會(huì)誤以為患母乳性黃疸的嬰兒不能喂母乳。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心新生兒內(nèi)科主任周偉博士表示，這是一個(gè)誤區(qū)，母乳性黃疸主要是由于母乳葡萄糖醛酸苷酶含量高活性強(qiáng)，在腸道水解結(jié)合膽紅素成未結(jié)合膽紅素使之回吸收增加所致。媽媽喂母乳時(shí)可以少量多次喂哺，刺激腸蠕動(dòng)，增加排便次數(shù)，有利于膽紅素的排出。而不主張放棄母乳喂養(yǎng)。有時(shí)醫(yī)生會(huì)建議停喂母乳2~3天，目的是為了協(xié)助診斷。當(dāng)然，已經(jīng)達(dá)到干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)的新生兒可能需要給予相關(guān)的干預(yù)。

2、曬太陽(yáng)和喝葡萄糖水對(duì)退黃疸有幫助嗎？

周偉主任表示，曬太陽(yáng)是有一定幫助的，太陽(yáng)光的照射也能一定程度破壞皮膚中的膽紅素，但效果不是很好，光療還是要照藍(lán)光、綠光的效果最好。而葡萄糖水對(duì)新生兒黃疸沒(méi)有直接的療效，其實(shí)是起一個(gè)間接的作用，水喝多了排尿就多，另外喝濃度高的葡萄糖水會(huì)引起腹瀉，增加寶寶膽紅素的排泄有助于退黃。周偉主任表示，促進(jìn)排泄不一定要喝葡萄糖水，因?yàn)閷殞毜耐萄蕜?dòng)作會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)，所以少量多次的哺乳同樣能達(dá)到促進(jìn)排泄的效果。

3、新生兒有黃疸能不能接種乙肝疫苗？

乙肝疫苗的接種有嚴(yán)格的規(guī)定：已知對(duì)疫苗任何成分過(guò)敏者（如酵母等）及以往對(duì)乙肝疫苗過(guò)敏者（如蕁麻疹、呼吸困難、口和咽喉部水腫、休克等）不要再接種；患有發(fā)熱、肝炎、急性感染或其他嚴(yán)重疾病，可暫緩接種，待痊愈后補(bǔ)種；免疫缺陷的患兒應(yīng)視為乙肝疫苗接種的“絕對(duì)禁忌證”。因此有黃疸的嬰兒能否接種乙肝疫苗，不能一概而論。周偉主任表示，如果嬰兒當(dāng)時(shí)僅有黃疸，而同時(shí)并無(wú)發(fā)熱、無(wú)肝功能損害或其他嚴(yán)重疾病，是可以接種乙肝疫苗的。

4、新生寶寶應(yīng)如何監(jiān)測(cè)黃疸？

周偉主任建議，剛出生的新生兒，出院前應(yīng)做一個(gè)危險(xiǎn)因素評(píng)估。由于醫(yī)療水平的提高以及醫(yī)療資源問(wèn)題，新生兒出院時(shí)間提前，導(dǎo)致新生兒黃疸的高峰期往往出現(xiàn)在出院之后。因此，通過(guò)出院前危險(xiǎn)因素的評(píng)估，可預(yù)測(cè)出院后黃疸發(fā)展的程度，從而提供更加有針對(duì)性的隨訪，大大減少嚴(yán)重高膽紅素血癥的發(fā)生。作為新生寶寶的父母，應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議，定期或按時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)黃疸，目的是防止出現(xiàn)重度高膽紅素血癥，預(yù)防膽紅素腦病。

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