13個月女孩，發(fā)燒40.2度，把尿后的體溫降低一些，尿完稍等體溫重新升高。媽媽采用物理降溫熱水洗澡，但是無汗，發(fā)燒過后發(fā)現(xiàn)心智略有成熟。皮膚稍白、略有長高、會使用筷子了。

此案例家長需要掌握的知識點：

1、變蒸：具體請參考：

根據(jù)孩子發(fā)燒過后的改變，可以推為變蒸。雖多數(shù)變蒸不會高燒，但也有少數(shù)特例。變蒸癥狀加重，叫做明變。明變的特征是：高燒、嘔吐、容易受到驚嚇，有的寶寶不愛吃飯，甚至眼白有點充血、夜睡不寧、出汗較多等情況發(fā)生，甚至可能合并了其他的疾病。

2、夏季忌體溫過高的洗澡水。洗澡水的目的在于提高新陳代謝，把熱源散發(fā)出去，夏季洗澡優(yōu)于冬季在于體溫與室溫相差較小，不容易風寒進入皮膚和腠理。但過高于體溫的洗澡水同樣可以提高發(fā)燒的身體溫度，失去了降溫的作用。此種護理方式無異于火上澆油。切記！夏季退燒用洗澡水，高于30℃，略低于體溫為宜。

3、無汗如何調(diào)節(jié)。

生病的孩子，在服用多數(shù)發(fā)汗的藥物之前，建議先吃點東西，例如碳水化合物豐富的小面片、小米粥等，空腹服用催動氣血循環(huán)的藥物，元氣不足的情況下，是無法發(fā)出汗的。

在孩子食用完稍微溫熱（切記高熱，會刺激粘膜造成紅腫和免疫低下）的食物或者中藥的情況下，微微出汗之后，就應(yīng)停止服用，感冒發(fā)燒癥狀會隨著出汗而逐漸消失，這是因為多數(shù)中藥發(fā)汗刺激氣血循環(huán)，使它們正常運行，產(chǎn)生了足夠的抵抗力，把外邪控制住了。

發(fā)汗的前提是中氣要足。中氣不足，用發(fā)汗藥刺激氣血循環(huán)，則藥無效或效果甚微；參與新陳代謝，把體內(nèi)熱氣和毒素排出要借助媒介水，飲水較少則排出血液和淋巴的毒素會重新回到體內(nèi)。

4、切忌關(guān)門留盜。孩子剛剛受寒，媽媽不要用百合和川貝，百合會把六邪（風寒暑濕燥熱）閉合在身體內(nèi)，而且用久了會有藥性殘留，百合川貝性味具為寒甘，在剛剛受寒的情況下使用，等于雪上加霜，把寒氣閉合在身體內(nèi)，讓咳嗽和感冒難以治愈。尤其是夏季吹空調(diào)（空調(diào)為罡風，為不正之風）、風扇感冒的孩子家長尤其要警惕！