妊娠合并風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌炎、心律失常或由妊娠引起的心臟病都稱為妊娠合并心臟病。如果妊娠期發(fā)現(xiàn)有水腫、明顯的心臟雜音，經(jīng)過X線檢查、心電圖及超聲心動圖出現(xiàn)異常，那么孕婦有可能合并了心臟病，當(dāng)然如果妊娠前有心臟病病史，發(fā)病的機(jī)率就更高些。

一、妊娠合并心臟病對母體的影響：

1、輕度的心臟病，心臟代償功能尚好，在醫(yī)生的指導(dǎo)下多能耐受妊娠。對于嚴(yán)重的心臟病，易并發(fā)心力衰竭，危及孕婦和胎兒的生命。

2、對于妊娠高血壓綜合征所致心臟病，如處理不及時，發(fā)生心力衰竭者較多。

3、曾有心力衰竭病史者，妊娠后發(fā)生心力衰竭的機(jī)會增加。

4、凡35歲以上的心臟病合并妊娠者近期預(yù)后較差，因為心臟病的病變隨年齡增長而進(jìn)展，心臟的代償功能隨年齡增長而減退。

5、無論哪一類心臟病合并妊娠，凡并發(fā)妊娠高血壓綜合征、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重感染或伴有其它疾病者，其預(yù)后均較差。

6、心臟病合并妊娠者預(yù)后好壞與處理有一定關(guān)系。病情嚴(yán)重而復(fù)雜，如診斷正確，治療及時，用藥恰當(dāng)，可爭取到較為滿意的結(jié)果。

二、妊娠合并心臟病對胎兒的影響：

1、孕婦心臟功能不良者，其胎兒發(fā)育落后，體重減輕。

2、孕婦心臟病長期慢性缺氧者，其胎兒生長發(fā)育遲緩。

3、孕婦紫鉗型先天性心臟病或嚴(yán)重的風(fēng)濕性心臟病者，可引起早產(chǎn)、死胎或臨產(chǎn)時死產(chǎn)。

4、先天性心臟病合并妊娠，其子女發(fā)生先天性心臟病的可能性較無先天性心臟病妊娠者為高。

如果出現(xiàn)這些癥狀，可以采取以下措施來應(yīng)對：

1、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。孕婦活動后咳嗽或夜間咳嗽，白晝好轉(zhuǎn)者，常為心力衰竭的先兆表現(xiàn)，切不可判斷為上呼吸道感染，而延誤治療。

2、充分休息、充足睡眠及保恃精神愉快。休息時孕婦取半坐位，嚴(yán)重呼吸困難者，暫時取雙足下垂體位，以減少回心血量，減少心臟負(fù)擔(dān)，每夜睡眠9-10小時，中午休息1-2小時。應(yīng)有愉快的心情，以免引起心臟病發(fā)作。

3、加強(qiáng)營養(yǎng)及糾正貧血。攝取高蛋白飲食，保證每日蛋白質(zhì)80克，少攝糖類食品。食用鐵劑或含鐵豐富的食品，如豬血、瘦肉及豆制品。妊娠后期可口服硫酸亞鐵，以維持血紅蛋白正常水平。整個妊娠期體重增加不應(yīng)超過10公斤，除有明顯水腫，不需嚴(yán)格限制鈉鹽。

4、及早控制感染。妊娠期的任何小手術(shù)和外傷均應(yīng)及早應(yīng)用廣譜抗生素，防止上呼吸道感染對預(yù)防心力衰竭有重要作用。

5、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。早孕期最好每兩周去醫(yī)院檢查1次，妊娠20周后應(yīng)每周檢查1次。加強(qiáng)對孕婦心臟及胎兒生長發(fā)育情況的監(jiān)護(hù)，盡早住院分娩。