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低血糖
掛號(hào)科室:內(nèi)分泌科 同類疾?。?a target='_blank'>半乳糖血癥胰島素瘤小兒慢性腎功能衰竭老年人慢性腎功能衰竭糖原積累癥

新生兒低血糖傷大腦

2016-12-26 11:12:51      

大量科學(xué)研究表明,正常新生兒的血糖水平很低,肝糖原貯備不足,出生后12小時(shí)就會(huì)消耗殆盡。新生兒腦的發(fā)育很快,需要消耗大量的葡萄糖,如來源不足或生成障礙,很容易導(dǎo)致低血糖。

通?;?yàn)檢查新生兒血糖水平低于1.66—2.22毫摩爾/升即為低血糖。腦組織無法貯存葡萄糖,必須依靠血液源源不斷地供給,一旦缺乏便會(huì)造成嚴(yán)重后果,輕則智力發(fā)育遲緩,重則可出現(xiàn)智力低下、白癡、腦性癱瘓等嚴(yán)重疾病。

新生兒發(fā)生低血糖癥的原因甚多,早產(chǎn)兒、小樣兒因體內(nèi)肝糖原的貯存量小,而且肝糖原轉(zhuǎn)為血糖的能力下降,如果出生后未及時(shí)補(bǔ)充則容易出現(xiàn)低血糖。這還與新生兒母乳不足、消化不良、調(diào)節(jié)血糖的激素分泌不足有關(guān)。

患有溶血癥、呼吸窘迫綜合征的新生兒不能很好地進(jìn)食,而機(jī)體內(nèi)葡萄糖消耗量又比正常小兒多,可發(fā)生低血糖。患有糖尿病的婦女所生的新生兒或新生兒患有半乳糖血癥、糖原累積病等遺傳性疾病,也會(huì)發(fā)生低血糖。

新生兒一旦發(fā)生低血糖,多無典型癥狀,許多家長對(duì)此也缺乏認(rèn)識(shí),因此,常被忽視。有些孩子直到上學(xué)后,父母才發(fā)現(xiàn)他們理解能力差,成績不好,但為時(shí)已晚。 新生兒低血糖多發(fā)生在出生后2—3天內(nèi),一般發(fā)病時(shí)間越早,血糖水平越低;持續(xù)時(shí)間越長,越容易造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性的不可逆損傷,故早發(fā)現(xiàn)和早處理至關(guān)重要。

本病主要表現(xiàn)為多汗、面色蒼白、體溫不升、虛弱、心動(dòng)過速、易激怒等,若仍不喂食,便可出現(xiàn)震顫、眼球異常運(yùn)動(dòng)、呼吸不規(guī)律或暫停、陣發(fā)性青紫。喂食后仍不奏效,應(yīng)盡快就醫(yī),靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液。

少數(shù)重癥患兒還需加用激素,這樣才能維持正常的血糖水平。 為防止新生兒低血糖的發(fā)生,在嬰兒出生后6小時(shí)左右就應(yīng)開始喂奶。如母乳不足,可喂葡萄糖或白糖水10—30毫升。在新生兒生長期內(nèi)都要重視低血糖的預(yù)防,科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒,以保證新生兒健康發(fā)育成長。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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