新生兒黃疸一般什么時候出現 當心黃疸的危害
新生兒黃疸一般什么時候會出現呢?新生兒生理性黃疸如果護理不當可能引發(fā)為病理性黃疸,所以家長們一定要注意做好預防措施。那么,新生兒黃疸一般什么時候會出現呢?什么時候會消退呢?
新生兒黃疸出現及消退的時間:
一、新生兒黃疸出現的時間
生理性黃疸:一般在出生后3天左右出現,少數在生后第二天起就看到皮膚輕微發(fā)黃,或延遲到生后5天出現。以后逐漸加重,通常于黃疸出現后第23天最明顯。
病理性黃疸:黃疸出現早,常在生后24小時內出現。如果一個新生兒生后幾小時就出現黃疸,一般最早出現的部位是鞏膜和面部,那么提示這是一個危險的信號。
二、新生兒黃疸消退的時間
生理性黃疸:新生足月兒一般在生后710天黃疸消退,最遲不能超過生后2周,早產兒可延遲至生后34周退凈。
病理性黃疸:常超過2周,早產兒超過3周。如果新生兒生后2周仍有黃疸,無論血清膽紅素是多少均提示是異常情況,家長最好帶其到醫(yī)院作必要的檢查,以便找出引起黃疸的原因。
兒童黃疸的危害有哪些
敗血癥:表現為發(fā)熱、嚴重毒血癥狀、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數增高等。分革蘭陽性球菌敗血癥、革蘭陰性桿菌敗血癥和膿毒敗血癥。以抗生素治療為主,輔以其他治療方法。
兒童肺炎:與大孩子肺炎在表現上不完全一樣,多不典型,少數有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細觀察,就會發(fā)現孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現。
膽道閉鎖:出生后持續(xù)黃疸,大便成灰白色,嚴重時出現肝衰竭、腹水、食道胃底靜脈曲張等。
母乳性黃疸:小兒的營養(yǎng)發(fā)育良好,一般情況良好,體重增加,大便為黃色,大便顏色正常。肝、脾不大。小兒的肝功能正常,無貧血。黃疸一般在出生后4-5天出現,逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3~12周恢復正常水平。
膽紅素腦病:本病臨床分4期,第1~3期出現在兒童早期,第4期在兒童期以后出現。
(一)警告期:表現為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12~24小時。
(二)痙攣期:輕者僅兩眼凝視,陣發(fā)性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續(xù)約12~24小時。
(三)恢復期:大都于第1周末,首先吸吮力和對外界的反應逐漸恢復,繼而痙攣逐漸減輕、消失。歷時2周左右。
(四)后遺癥期:常出現于生后2個月或更晚。表現為手足徐動、眼球運動障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質發(fā)育不良等。
(責任編輯:黃婉雯 )
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