新生兒訪視應(yīng)注意什么
新生兒訪視應(yīng)注意以下幾點:
要了解新生兒分娩前后的情況,比如、分娩方式、有無窒息,嬰兒的出生體重、吃奶、大小便、疫苗接種等。
觀察新生兒一般情況,如,精神,呼吸,體溫等。
進行全身體檢,發(fā)現(xiàn)問題及時轉(zhuǎn)診。①頭面部、顱縫情況;有無血腫、唇裂、腭裂、口炎或鵝口瘡;眼外觀有無異常;頸部有無包塊。②皮膚、黃疸、紅腫、糜爛。③心肺、呼吸異常。④臍部有無感染。⑤外生殖器、肛門有無畸形。⑥四肢,雙下肢是否等長,皮紋是否對稱等等。
指導(dǎo)母親喂養(yǎng)和護理新生兒。孩子回家3~7天,從適應(yīng)產(chǎn)院環(huán)境到適應(yīng)家中環(huán)境,孩子經(jīng)歷了第二次較大的環(huán)境改變。給嬰兒創(chuàng)造一個適宜的環(huán)境要花費很多精力。如何才能達到科學(xué)的、舒適的要求呢?這需要保健醫(yī)生細心的指導(dǎo),比如18~24℃為宜,濕度55%~60%為宜,每日開窗20~30分鐘,但不可有對流風(fēng)直吹孩子等等。
滿月訪視指醫(yī)生對新生兒28~30天進行的訪視。這時,我們更關(guān)注一個月來孩子的體重到底長了多少,如果少于600克,應(yīng)找出原因并進行體弱兒管理。
兩次訪視篩出的高危新生兒要重點管理,并提供最佳的保健服務(wù)。高危新生兒包括出生低體重兒、早產(chǎn)兒、多胎兒、過期產(chǎn)兒、產(chǎn)傷、宮內(nèi)或產(chǎn)時窒息兒、缺血缺氧性腦病兒、病理性黃疸兒、嚴重感染兒、先天畸形并影響生活能力兒、生母有高危因素的新生兒等。在孕期建冊時,兩者就應(yīng)事先溝通好,才能保證分娩后及時做初訪。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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