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糖尿病
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超45歲備孕二胎要慎重注意卵巢功能評估

2016-12-27 11:55:18      

備孕二胎中高齡女性多,40歲以上甚至五六十歲的女性也來求助,使醫(yī)生們面臨史無前例的挑戰(zhàn)。

孕婦隨著年齡增加,胎兒出現(xiàn)染色體異常的幾率增高,35歲以下,大約800-1000次懷孕,才有一次先天愚形,35-40歲,每懷孕500次左右,就有一次先天愚形,40歲之后,每200次懷孕,就有一次懷異常胎兒。早期自然流產(chǎn),相當部分是胚胎質(zhì)量問題。

專家指出,造成流產(chǎn)的原因有很多,有母體的原因,也有胎兒原因。胎兒原因主要是染色體方面的,染色體異常也有遺傳造成的甚至是宮內(nèi)感染,或者是母體吃進去的藥物影響等等。母體的因素也很多,比如說生殖器官的異常啊,像子宮畸形、宮頸口松弛等等;還有內(nèi)分泌的原因,像孕婦本身有糖尿病、高血壓之類的;還有孕婦本身的全身性疾病,如嚴重感染等;還有就是跟孕婦的生活工作習慣、壓力,接觸的環(huán)境等因素有關(guān)。

45歲以后試管嬰兒成功率幾乎為零卵子一個個凋亡,猶如池中魚兒所剩無幾,卵巢老化壞損,猶如房子年久失修。采訪中,不少醫(yī)生以此比喻談到高齡女性面臨嚴峻的生殖現(xiàn)狀,她們自然懷孕幾率很低,更多需要求助輔助生殖技術(shù)。來自澳大利亞和新西蘭在2010年發(fā)表的一份官方年報顯示:大于45歲以后,活產(chǎn)率則為千分之一。周期活產(chǎn)率指的是在一個周期內(nèi)成功移植胚胎。而在40到44歲的婦女嘗試試管嬰兒手術(shù)的周期活產(chǎn)率是6.9%。

懷孕后的流產(chǎn)率為42.6%。供卵的成功率則高一些,來自澳洲的資料顯示,40到44歲婦女接受供卵治療,周期活產(chǎn)率為16.7%,大于45歲的周期活產(chǎn)率為16.4%。能不能生,做個卵巢評估才知道年齡是硬指標,但醫(yī)學上沒有絕對一詞,20多歲的年輕女性也會出現(xiàn)卵巢早衰的問題。

(責任編輯:陳曉 )

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